SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6049. Factores de riesgo modificables y no modificables

Fecha : 27-10-2016 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 0)

6049-625. Impacto a nivel coronario de la presencia simultánea de diabetes mellitus e hiperuricemia asintomática

María Amparo Quintanilla Tello¹, Mariano Andrés Collado², Paloma Vela Casasempere² y Juan Miguel Ruiz Nodar³ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Elche (Alicante), ²Sección de Reumatología, Hospital General Universitario de Alicante y ³Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Alicante.

Introducción y objetivos: La hiperuricemia asintomática (HUA) se encuentra con frecuencia en pacientes con diabetes mellitus (DM) y síndrome metabólico (SM). Si se trata de un factor de riesgo cardiovascular (FRCV) o un epifenómeno del SM se desconoce. Si los pacientes con DM e HUA presentasen una forma más grave de ateroesclerosis coronaria apoyaría su papel como FRCV y el inicio de tratamiento hipouricemiante.

Métodos: Se inscribió de forma consecutiva a pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST a los que se le realizó coronariografía, y se evaluó de forma ciega la calcificación y extensión de la enfermedad coronaria. Se registró los niveles plasmáticos de ácido úrico al ingreso y la presencia de FRCVs Los pacientes fueron divididos en 4 grupos según la presencia de DM e HUA: 1) Sin HUA ni DM; 2) HUA sin DM; 3) DM sin HUA; 4) DM y HUA. Se realizó estudio comparativo por subgrupos y posterior ajuste por factores de confusión mediante análisis de regresión logística multivariante.

Resultados: Se han incluido 127 pacientes, mediana de edad de 72 años (p25-75 61-80), 74,8% varones. 72,4% tenían HTA, 63,8% dislipemia y el 74% eran fumadores. La distribución de pacientes por grupos fue de: Grupo 1 (n = 38); Grupo 2 (n = 37); Grupo 3 (n = 28); Grupo 4 (n = 24). Los pacientes con DM o HUA presentaron con mayor frecuencia calcificación coronaria en comparación con los pacientes sin ninguno de estos factores (p < 0,001). La mediana de lesiones coronarias significativas fue similar en los grupos de DM (p = 0,24). El subgrupo con DM y HUA mostró la mayor prevalencia de enfermedad de tronco coronario izquierdo (TCI) y 3 vasos (p < 0,001). Esta asociación de DM y HUA con calcificación coronaria y enfermedad de 3 vasos-TCI persistió tras ajustar por FRCV en el modelo multivariante (tabla).

	Calcificación coronaria		Enfermedad de 3 vasos o TCI
	OR (IC95%)	ORa (IC95%)	OR (IC95%)	ORa (IC95%)
Subgrupos
1. No DM ni HUA	1,0 (referencia)	1,0 (referencia)	1,0 (referencia)	1,0 (referencia)
2. Sólo HUA	4,1 (1,6-11,0)	4,3 (1,4-13,7)	2,6 (0,8-7,8)	2,9 (0,8-10,3)
3. Sólo DM	3,8 (1,3-10,9)	2,3 (0,7-8,0)	4,6 (1,5-14,5)	2,8 (0,8-10,4)
4. DM y HUA	35,3 (4,3-289,5)	50,6 (4,6-558,2)	37,3 (8,4-165,9)	44,5 (7,6-260,3)
OR: odds ratio; IC95%: intervalo de confianza al 95%; DM: diabetes mellitus; HUA: hiperuricemia asintomática; TCI: tronco de coronaria izquierda. ORa: OR ajustada por edad, sexo, HTA, DLP, tabaquismo y aclaramiento de creatinina inferior a 60 ml/min.

Conclusiones: La presencia conjunta de DM y HUA se asoció de forma independiente a calcificación y mayor extensión de enfermedad coronaria comparados con los solo diabéticos. Dicho resultado confirma un papel perjudicial de la HUA en el árbol coronario de los pacientes diabéticos.

Comunicaciones disponibles de "Factores de riesgo modificables y no modificables"

6049-625. Impacto a nivel coronario de la presencia simultánea de diabetes mellitus e hiperuricemia asintomática: María Amparo Quintanilla Tello¹, Mariano Andrés Collado², Paloma Vela Casasempere² y Juan Miguel Ruiz Nodar³ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Elche (Alicante), ²Sección de Reumatología, Hospital General Universitario de Alicante y ³Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Alicante.

6049-626. El depósito silente de cristales de urato en hiperuricemia asintomática se asocia a una mayor necesidad de revascularización coronaria: María Amparo Quintanilla Tello¹, Mariano Andrés Collado², Francisca Sivera Mascaró³, José Sánchez Payá⁴, Eliseo Pascual Gómez², Paloma Vela Casasempere² y Juan Miguel Ruiz Nodar⁵ del ¹Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Elche (Alicante), ²Sección de Reumatología, Hospital General Universitario de Alicante, ³Sección de Reumatología, Hospital General de Elda (Alicante), ⁴Servicio de Medicina Preventiva, Hospital General Universitario de Alicante y ⁵Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Alicante.

6049-627. Cambio en el perfil lipídico de pacientes que han sufrido un evento coronario tras programa de rehabilitación cardiaca: Laura Núñez Martínez, Nuria Vicente Ibarra, Gregorio de Lara Delgado, Vicente Pernias Escrig, Paula Guedes Ramallo, Manuel Jesús Gómez Martínez, Raquel Camarasa García y Pedro José Morillas Blasco del Hospital General Universitario de Elche (Alicante).

6049-628. Control de factores de riesgo cardiovascular en pacientes diabéticos atendidos en una consulta de cardiología: Pablo Santiago Díaz, Bernardino Alcázar Navarrete y Oliverio Ruiz Rodríguez del Hospital de Alta Resolución Loja (Granada).

6049-629. Prevalencia e incidencia de diabetes mellitus tipo II en pacientes hospitalizados en cardiología: Fernando Sabatel Pérez, Marta Flores Hernán, Joaquín Sánchez-Prieto Castillo, Miguel Ángel Sastre Perona, Irene Narváez Mayorga, Cristina Martín Sierra y Luis Rodríguez Padial del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

6049-630. Impacto del síndrome metabólico en un programa de rehabilitación cardiaca, prevalencia y predictores: Regina Dalmau González-Gallarza, Almudena Castro Conde, Verónica Ángela Rial Bastón, Pablo Merás Colunga, Ricardo Mori, Óscar González Fernández, Francisco Javier Irazusta Córdoba y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6049-631. ¿Desarrollan los obesos metabólicamente sanos enfermedad coronaria?: Verónica Ángela Rial Bastón¹, Regina Dalmau González-Gallarza¹, Pablo Merás Colunga¹, Francisco Javier Irazusta Córdoba¹, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas¹, María Melendo Viu², Almudena Castro Conde¹ y José Luis López-Sendón Hentschel¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital Universitario La Paz, Madrid y ²Servicio de Cardiología del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6049-632. Estudio de las variaciones circadianas de la presión arterial en pacientes con insuficiencia cardiaca: Vicente Pernias Escrig, Nuria Vicente Ibarra, Gregorio de Lara Delgado, Laura Núñez Martínez, Paula Guedes Ramallo, María Amparo Quintanilla Tello, Antonio García Honrubia y Pedro José Morillas Blasco del Hospital General Universitario de Elche (Alicante).

6049-633. ¿Quiénes dejan de fumar con ayuda de enfermería en un programa de rehabilitación cardiaca?: María Iciar Muguruza Arrese, Hilaria Larrea Arce, Myriam Zulueta Aldecoa, Zigor Madaria Marijuan, Luis Fernández Lázaro, María Elvira Bravo Suárez y Nekane Murga Eizagaechevarría del OSI Bilbao-Basurto, Bilbao (Vizcaya).

6049-634. Predictores de la aparición de eventos en el seguimiento de una cohorte de pacientes diabéticos de muy alto riesgo cardiovascular: Manuel Crespín Crespín, Daniel García Fuertes, Elena Villanueva Fernández, Fco. José Castillo Bernal, Asunción Rodríguez Cubero, Inmaculada Guerado Espinosa, Mari Carmen Castro Jiménez y Gloria Amparo Cabañero Serrano del Hospital Santa Bárbara, Puertollano (Ciudad Real).

6049-635. Estudio epidemiológico, transversal para conocer el grado de control metabólico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad aterosclerótica clínicamente manifiesta: Manel Espinet Llovera¹, Sonia Castro López², Rosa Fortià¹, Elvira Pou Rovira², Emili Mas Parareda³, Enric Escrivà Montserrat², Gabriel Coll de Tuero² y Marco Antonio Paz Bermejo⁴ del ¹CAP Roses (Girona), ²CAP Can Gibert del Plà, Girona, ³CAP Roses, (Girona) y ⁴IAS-Hospital Provincial Santa Caterina, Salt (Girona).

6049-636. Estudio de la asociación entre grasa epicárdica y grasa visceral evaluada mediante absorciometría dual de rayos-X en una cohorte de obesos con síndrome metabólico: Marta Noris Mora¹, Elena Fortuny Frau¹, Jadwiga Konieczna², María Adoración Romaguera Bosch², Miquel Fiol Sala² y Carlos Fernández Palomeque¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Baleares) y ²Instituto de Investigación Sanitaria de Palma, Palma de Mallorca (Illes Baleares).

6049-637. Expresión génica de las proteínas de unión al elemento regulador del esterol (SREBP) en el tejido adiposo epicárdico de pacientes con enfermedad arterial coronaria y diabetes mellitus tipo 2: Luis Pérez Belmonte, Inmaculada Moreno Santos, Fernando Carrasco Chinchilla, Gemma Sánchez Espín, Miguel Such-Martínez, Fernando Cabrera, Eduardo de Teresa Galván y Manuel Jiménez Navarro del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6049-638. Factores de riesgo cardiovascular "olvidados" en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST: prevalencia e importancia: Michel Butrón Calderón, Joffrey Eduardo Luján, María José Cristo Ropero, Álvaro Izquierdo Bajo, Pablo Villar Calle, Manuel Almendro Delia, Rafael J. Hidalgo Urbano y Juan Carlos García Rubira del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6049-639. Estudio de los factores de riesgo para desarrollar cardiopatía isquémica en pacientes seropositivos para el virus de la inmunodeficiencia humana: Eva Robledo Mansilla, Xabier Kortajarena Urkola, Miguel Ángel Goenaga Sánchez, Kattalin Echegaray Ibáñez, Iñaki Sanz Esquiroz, Jesús Alfonso González León, Francisco de la Cuesta Arzamendi y Ramón Querejeta Iraola del Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6049-640. Estado neuropsicológico de pacientes que han sufrido un infarto agudo de miocardio: María Rosa Fernández Olmo¹, Ángel Martínez Nogueras², Carmen Rosario Sáez Zea², Rosario Claudia Sánchez Yepes², José Pablo Martín Molina¹, Montserrat de la Fuente Gómez¹, María Teresa Moyano Benito¹ y Juan Alfonso Andradre Ortega¹ del ¹Complejo Hospitalario de Jaén y ²Universidad de Jaén.

6049-641. Mejoría del control lipídico en pacientes en prevención secundaria mediante un programa colaborativo entre atención primaria y cardiología: Juan Cosín Sales¹, Alicia M. Maceira González², Rafael Gilbert Criado¹, Francisco Buendía Fuentes¹, Rafael Gómez Ribelles¹, Ernesto Dallí Peydró¹, M. Asunción Hervas Botella¹ y Jorge Ruvira Durante¹ del ¹Hospital Arnau de Vilanova, Valencia y ²Centro Médico ERESA, Valencia.

6049-642. La grasa epicárdica como marcador de patología cardiovascular. Resultados de una cohorte de pacientes obesos con síndrome metabólico: Elena Fortuny Frau¹, Marta Noris Mora¹, María Adoración Romaguera Bosch², Jadwiga Konieczna², Miquel Fiol Sala² y Carlos Fernández Palomeque¹ del ¹Servicio de Cardiología del Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears) y ²Instituto de Investigación Sanitaria de Palma, Palma de Mallorca (Illes Balears).

6049-643. El electrocardiograma como marcador de progresión del daño renal en pacientes con hipertensión arterial tratados con inhibidores del sistema renina angiotensina aldosterona: Fernando Sabatel Pérez, Joaquín Sánchez-Prieto Castillo, Marta Flores Hernán, Miguel Ángel Sastre Perona, Finn Olof Akerström, Miguel A. Arias Palomares y Luis Rodríguez Padial del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

6049-644. Manejo de la hiperlipemia tras un síndrome coronario agudo: Elena Gálvez Ríos, Antonio Chacón Piñero, Ana María Martínez Carapeto, Marta Lledó Gómez, Inmaculada Gómez Sánchez, Dante Paul Agip Fustamante, Mercedes Merchán Cuenda y Bruno Limpo Bengla del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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