Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca con fracción de eyección en rango medio (IC-FEm) es una entidad recientemente descrita y menos conocida. El objetivo principal es describir la prevalencia, las características y la evolución de una población con IC-FEm y compararla con los grupos de FE conservada (FEC) y reducida (FER).
Métodos: Estudio descriptivo con inclusión consecutiva de pacientes seguidos un mínimo de 6 meses en una Unidad de IC (UIC) de noviembre-2009 hasta septiembre-2017. La muestra se dividió en 3 grupos en función de la FE inicial (FEC: ≥ 50%, FEm: 49-40% y FER: < 40%). Se analizó la prevalencia, las características basales y la mortalidad al año de los pacientes con FEm en el momento de entrada en la UIC y se comparó con aquellos con IC-FEC e IC-FER.
Resultados: De un total de 782 pacientes con un tiempo de seguimiento medio de 2,5 ± 1,7 años (RI: 0,5-7,9), 84 (10,7%) presentaban IC-FEm. Los pacientes de este grupo eran, al igual que los de IC-FER y a diferencia de los de IC-FEC, mayoritariamente varones (p < 0,001), más jóvenes que los de IC-FEC y de mayor edad respecto a los de IC-FER (p < 0,001). La etiología más frecuente fue la isquémica en la IC-FEm y en la IC-FER (39,4% y 36,4%, respectivamente), mientras que en la IC-FEC fue la valvular (32,8%) y la hipertensiva (31,7%). Teniendo en cuenta la FE en el momento de entrada en la UIC, la mortalidad en el primer año de seguimiento fue del 9% (8,8% en IC-FEC, 9,4% en IC-FEm y 6% en FER) (log rank test, p = 0,419).
Características generales de la muestra de estudio |
||||
FEC |
FEm |
FER |
p |
|
348 (44,6) |
84 (10,7) |
350 (44,8) |
||
Edad (años) |
78,6 ± 9,4 |
71,5 ± 11,9 |
67,8 ± 13,6 |
< 0,001 |
Sexo masculino |
157 (45) |
63 (75) |
279 (77,1) |
< 0,001 |
Tiempo de seguimiento (años) |
2,4 ± 1,55 |
3,2 ± 1,9 |
3,0 ± 1,8 |
< 0,001 |
Los resultados se expresan en n (%) o media + desviación estándar. |
Conclusiones: Las características del grupo de IC-FEm son más parecidas a las del grupo con IC-FER, excepto en la edad. Teniendo en cuenta la FE inicial, la mortalidad al año de seguimiento del grupo con IC-FEm no es diferente a la del resto de grupos analizados.