ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4004. Cardiología intervencionista y tratamiento quirúrgico I

Fecha : 29-10-2020 09:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 5

4004-6. EVALUACIÓN COMPARATIVA DEL NUEVO SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE ALTO RIESGO HEMORRÁGICO DEL ACADEMIC RESEARCH CONSORTIUM EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO SOMETIDOS A INTERVENCIONISMO PERCUTÁNEO CORONARIO

María Cespón Fernández, Emad Abu Assi, Sergio Raposeiras Roubín, Pablo Domínguez Erquicia, María Melendo Viu y Andrés Iñiguez Romo

Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

Introducción y objetivos: El Academic Research Consortium for High Bleeding Risk (ARC-HBR) definió el alto riesgo hemorrágico (ARH) como un riesgo ≥ 4% de sangrado BARC 3 o 5 a un año o un riesgo ≥ 1% de hemorragia intracraneal (HIC) a un año. Nuestro objetivo es analizar la aplicabilidad de la nueva propuesta y su comparabilidad con el sistema Precise-DAPT (PD) en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA).

Métodos: Los pacientes con SCA sometidos a intervencionismo coronario entre 2012-2018 se clasificaron en dos grupos: ARH y noARH, aplicando las clasificaciones binarias de ARC-HBR y PD. El ARH fue definido como la presencia de ≥ 1 criterio mayor o ≥ 2 criterios menores de la clasificación ARC-HBR o como un score PD de ≥ 25 puntos. El endpoint primario fue la incidencia anual de hemorragias BARC 3 o 5 y HIC ajustada por mortalidad. El endpoint secundario fue el combinado de muerte, infarto de miocardio e ictus isquémico.

Resultados: Entre los 4,021 pacientes incluidos, 28,9% y 40,3% eran de ARH según el sistema ARC-HBR y PD respectivamente, p < 0,001. Tomando como referencia el sistema ARC-HBR, el grupo de pacientes con ARH presentó una mayor incidencia de BARC 3 o 5 y HIC que el grupo noARH (7,1 vs 0,8% y 1,2 vs 0,2% respectivamente, p < 0,01). Con el sistema PD, el grupo con ARH presentó una mayor incidencia de BARC 3 o 5 y HIC que el grupo noARH (5,3 vs 0,8%, y 1,0 vs 0,2% respectivamente, p < 0,01). El sistema ARC-HBR logró una mejor predicción del sangrado BARC 3 o 5 que el sistema PD (sHR = 8,9 vs 6,2, c-estadístico = 0,75 vs 0,71). Se detectó un incremento escalonado del riesgo hemorrágico a medida que el número de criterios ARC-HBR aumentaban (fig.). Todos los criterios mayores y menores de ARC-HBR, de forma aislada, con excepción de 4 criterios mayores, cumplieron con los límites predefinidos de riesgo de hemorragia BARC 3 o 5 al año. Los pacientes con ARH según la clasificación ARC-HBR también presentaron más eventos isquémico los pacientes noARH (15,2 vs 5,3%; HR = 3,0 [IC95% 2,4-3,8]; p < 0,001, con c-estadístico para dicha predicción de 0,63 (IC95% 0,60-0,67).

Incidencia acumulada de BARC 3 o 5 y hemorragia intracraneal según ARC-HBR.

Conclusiones: Tanto el sistema de clasificación ARC-HBR y el PD identificaron de manera satisfactoria a los pacientes con SCA que presentaban un verdadero ARH, pero el sistema ARC-HBR parece una herramienta predictiva más efectiva. Existe un valor pronóstico aditivo a medida que el número de criterios ARC-HBR aumentan.


Comunicaciones disponibles de "Cardiología intervencionista y tratamiento quirúrgico I"

4004-2. IMPACTO DE LA PANDEMIA DE COVID-19 SOBRE LA ATENCIÓN AL INFARTO EN ESPAÑA. RESULTADOS DEL REGISTRO ACI-SEC DE CÓDIGO INFARTO
Oriol Rodríguez Leor1, Ana Belén Cid Álvarez2, Armando Pérez de Prado3, Xavier Rosselló Lozano4, Soledad Ojeda Pineda5, Ana M. Serrador Frutos6, Ramón López Palop7, Javier Martín Moreiras8, José Ramón Rumoroso Cuevas9, Ángel Cequier Fillat10, Borja Ibañez4, Ignacio Cruz González8, Rafael Romaguera Torres10 y Raúl Moreno11

1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona). 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña). 3Complejo Asistencial Universitario de León. 4Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid. 5Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 6Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 7Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 8Hospital Universitario de Salamanca. 9Hospital de Galdakao, Galdakao (Vizcaya). 10Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona). 11Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4004-3. PRONÓSTICO DE PACIENTES CON IAMEST Y COVID-19. RESULTADOS DEL REGISTRO ACI-SEC DE CÓDIGO INFARTO DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19
Oriol Rodríguez Leor1, Ana Belén Cid Álvarez2, Armando Pérez de Prado3, Xavier Rosselló Lozano4, Soledad Ojeda Pineda5, Ana M. Serrador Frutos6, Ramón López Palop7, Javier Martín Moreiras8, José Ramón Rumoroso Cuevas9, Ángel Cequier Fillat10, Borja Ibáñez4, Ignacio Cruz González8, Rafael Romaguera Torres10 y Raúl Moreno11

1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona). 2Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña). 3Complejo Asistencial Universitario de León. 4Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid. 5Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 6Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 7Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 8Hospital Universitario de Salamanca. 9Hospital de Galdakao, Galdakao (Vizcaya). 10Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona). 11Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4004-4. DAÑOS COLATERALES COVID-19: ¿HA AFECTADO LA PANDEMIA A LA ATENCIÓN DEL SCACEST?
Rut Álvarez Velasco, Marcel Almendarez Lacayo, Luis Arboine, María Vigil-Escalera Díaz, Antonio Adeba García, Esmeralda Capín Sampedro, Héctor Cubero Gallego, Raquel del Valle Fernández, Isaac Pascual Calleja, Pablo Avanzas Fernández y César Morís de la Tassa

Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
4004-5. TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA, ULTRASONOGRAFÍA INTRAVASCULAR Y ANGIOGRAFÍA SOLA EN EL GUIADO DE IMPLANTE DE STENTS FARMACOACTIVOS EN EL TRONCO COMÚN DISTAL. RESULTADOS DEL ESTUDIO ROCK II
José María de la Torre Hernández1, Bernardo Cortese2, Magdalena Lanocha3, Alfonso Ielasi4, Francesco Giannini,5, Gianluca Campo6, Fabrizio d'Ascenzo7, Roberto A. Latini8, Oleg Krestianinov9, Fernando Alfonso10, Carlo Trani11, Francesco Prati12, José A. Linares13, Tamara García Camarero1 y Francesco Burzotta11

1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, IDIVAL, Santander. 2San Carlo Clinic, Milano (Italia). 3Pozna University of Medical Sciences, Pozna (Polonia). 4Istituto Clinico Sant’Ambrogio, Milano (Italia). 5Interventional Cardiology, GVM Cotignola (Italia). 6Interventional Cardiology, University of Ferrara (Italia). 7Division of Cardiology, University of Turin, Città della Salute e Della Scienza, Torino (Italia). 8ASST Fatebenefratelli-Sacco, Milano (Italia). 9Interventional Cardiology, NRTCP Novosibirisk (Rusia). 10Hospital Universitario del la Princesa, Madrid. 11Institute of Cardiology, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma (Italia). 12Cardiology Unit, Ospedale San Giovanni, Roma (Italia). 13Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza.
4004-6. EVALUACIÓN COMPARATIVA DEL NUEVO SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE ALTO RIESGO HEMORRÁGICO DEL ACADEMIC RESEARCH CONSORTIUM EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO SOMETIDOS A INTERVENCIONISMO PERCUTÁNEO CORONARIO
María Cespón Fernández, Emad Abu Assi, Sergio Raposeiras Roubín, Pablo Domínguez Erquicia, María Melendo Viu y Andrés Iñiguez Romo

Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).
4004-7. EVALUACIÓN NO INVASIVA DE LA FUNCIÓN ENDOTELIAL EN PACIENTES CON DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA: UN ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES
Ricardo Antonio Mori Junco1, Fernando Macaya1, Sara Jaskanwal2, Takumi Toya2, Hernán David Mejía Rentería1, Nieves Gonzalo López1, Amir Lerman2 y Javier Escaned1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid. 2Department of Cardiovascular Medicine, Mayo Clinic, Rochester, MN (EEUU).

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