Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
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Introducción y objetivos: La obesidad infantil es un gran problema de salud pública, siendo causa de aumento de la morbilidad y mortalidad de origen cardiovascular a largo plazo. Nuevas herramientas como la cuantificación automática de strain de ventrículo izquierdo podría ayudar a detectar alteraciones precoces desde edades tempranas. Nuestro objetivo es conocer la relación entre la obesidad infantil y los cambios ecocardiográficos en el Strain longitudinal global (SGL) del ventrículo izquierdo.
Métodos: Una muestra aleatoria de niños y adolescentes de educación primaria y secundaria en dos centros educativos de una localidad rural de 2.864 habitantes del sur de España. Se incluyeron niños con edades entre los 6 y 17 años, excluyendo aquellos con una enfermedad cardiaca estructural o funcional conocida. La población se estratificó en tres grupos diferentes siguiendo la clasificación de la OMS: normopeso, sobrepeso y obesidad. Primer grupo: normopeso vs sobrepeso vs obesidad. Segundo grupo: peso normal vs peso no normal (sobrepeso más obesidad) y el tercer grupo: obesos vs no obesos (normopeso más sobrepeso). Se realizó análisis ecocardiográfico de strain global longitudinal de pico sistólico automático, mediante la estación Qlab (versión 13.0) del nuevo software de strain automático (Phillips®), acorde a las recomendaciones del último consenso de valoración del strain de ventrículo izquierdo.
Resultados: Se analizaron 212 niños (10,8 ± 2,8 años, 52% varones). Las medidas del SGL fue posible en 196 (92%) de la muestra. Los valores [p25-p95] fueron similares entre pacientes con peso normal (n = 100), sobrepeso (n = 54) y obesidad (n = 42) (-27,24 [-28,35 - -25,18] vs -26,25 [-27,62 - -25,18] vs -26,64 [-28,01 - -25,18]; p = 0,06). Tampoco hubo diferencias al comparar entre niños con obesidad y resto de la serie (n = 154) (-26,64 [-28,01 - -25,18] vs -26,8 [-28,19 - -25,03]; p = 0,98). Sin embargo, los pacientes con peso normal tuvieron un SGL significativamente mejor que el resto de la serie (n = 96) (-27,24 [-28,35 - -25,18] vs (normopeso) -26,32 [-27,64 - -25,18]; p = 0,04).
Conclusiones: El análisis automático del SGL del ventrículo izquierdo fue posible en la mayoría de los sujetos de este estudio. Se detectó peores valores de SGL de manera significativa en los niños con sobrepeso y obesidad en esta población pediátrica mediterránea.