Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores
Introducción y objetivos: Estudios sobre las asociaciones entre los trastornos de potasio sérico y eventos clínicos en poblaciones con patologías cardiovasculares crónicas han dado resultados diversos y no se conoce sus implicaciones a nivel de gasto sanitario. El objetivo del presente trabajo fue evaluar las asociaciones entre hiperpotasemia, hipopotasemia con mortalidad, hospitalización y gasto sanitario, en pacientes con insuficiencia cardiaca, enfermedad renal crónica, diabetes mellitus, hipertensión arterial y cardiopatía isquémica.
Métodos: Estudio longitudinal poblacional, que incluye a 36.269 individuos con al menos una de estas enfermedades. Se utilizaron bases de datos administrativas, hospitalarias y de atención primaria con información exhaustiva. Los participantes debían tener 55 años o más, ser seguidos entre el 2015 y el 2017 y tener al menos una medida sérica de potasio para clasificar en hiperpotasemia, hipopotasemia o normopotasemia.
Resultados: La mayoría de los participantes en el estudio se mantuvieron en niveles normales de potasio (94-96%) y la hiperpotasemia era el doble de frecuente que la hipopotasemia. En los análisis ajustadas multivariables, la hiperpotasemia se asoció de manera significativa con aumento del riesgo de muerte por todas las causas (HR de los modelos de regresión de Cox 1,31-11,68) y con un aumento de las probabilidades de gasto sanitario anual > percentil 85 (porcentajes de probabilidades 1,21-1,29). Las asociaciones fueron aún más fuertes en hipopotasémicos (HR 1,92 a 2,60; percentil 85 1,81-11,85).
Funciones de supervivencia acumuladas de Kaplan-Meier. Mortalidad por todas las causas (arriba a la izquierda), hospitalización (arriba a la derecha), visitas a urgencias (abajo a la izquierda) y visitas a hospital de día (abajo a la derecha).
Conclusiones: Nuestros resultados proporcionan pruebas observacionales adicionales sobre la importancia potencial de mantener los niveles normales de potasio en nuestro entorno, aunque serían necesarios estudios experimentales para acabar de relacionar los trastornos del potasio con mortalidad y costes.