SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5019. Trastornos del ritmo cardiaco II

Fecha : 30-10-2020 11:15:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala 6

5019-14. ESTIMULACIÓN PERMANENTE DE LA RAMA IZQUIERDA EN PACIENTES CON DISFUNCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA: EXPERIENCIA INICIAL

Víctor Pérez Roselló, Hebert David Ayala More, María Rodríguez Serrano, Javier Navarrete Navarro, Julia Martínez Solé, José Carlos Sánchez Martínez, Maite Izquierdo de Francisco, Joaquín Osca Asensi, María José Sancho-Tello, Luis Martínez Dolz y Óscar Cano Pérez

Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

Introducción y objetivos: La estimulación de la rama izquierda (ERI) es una nueva modalidad de estimulación fisiológica descrita recientemente. El objetivo de este trabajo es describir nuestra experiencia inicial con el uso de la ERI en pacientes con disfunción ventricular izquierda.

Métodos: Pacientes consecutivos con indicación de estimulación permanente o terapia de resincronización cardiaca (TRC) y FEVI < 50% en los que se intentó realizar ERI. Se evaluó la tasa de éxito del implante así como los parámetros eléctricos agudos y las complicaciones. Posteriormente, se evaluó en un seguimiento a corto plazo (3 meses post implante) la evolución de los parámetros eléctricos y ecocardiográficos.

Resultados: Se incluyeron un total de 20 pacientes con una FEVI media del 32 ± 9%, 10 pacientes con indicación de estimulación por bloqueo aurículo ventricular y 10 pacientes con indicación de TRC. La tasa de éxito del implante fue del 90% (18/20). La tabla muestra las características basales de los pacientes y los parámetros obtenidos durante el implante. El QRS se estrechó significativamente pasando de una media de 157 ± 24 ms basalmente a 120 ± 8 ms con la ERI, p < 0,001. El porcentaje medio de estimulación ventricular a los 3 meses de seguimiento fue de 84 ± 32%. La FEVI mejoró significativamente a los 3 meses pasando de una media del 32 ± 9% basal a un 43 ± 11%, p < 0,001 y hubo también una reducción significativa del volumen telesistólico del VI (p = 0,037) (fig.). En un 65% de los pacientes (13/20) la FEVI mejoró más de 5 puntos porcentuales. Los parámetros eléctricos permanecieron estables observando incluso una mejoría significativa de los umbrales de estimulación de la rama izquierda en el seguimiento (0,85 ± 0,36V basalmente y 0,64 ± 0,17V a los 3 meses, p = 0,029). No se produjo ninguna complicación ni hubo necesidad de reintervención quirúrgica en ninguno de los pacientes.

Características basales y parámetros del implante
	n = 20
Edad (media ± DE)	76 ± 13
Varones (n, %)	14 (70)
Clase funcional NYHA
I	1 (5)
II	13 (65)
III	6 (30)
FEVI (%)(media ± DE)	32 ± 9
Morfología QRS basal
Normal	2 (10)
BCRIHH	11 (55)
BCRDHH	5 (25)
Estimulación ventricular	2 (10)
QRS basal (ms)(media ± DE)	157 ± 24
QRS estimulado (ms) (media ± DE)	120 ± 8
Tiempo implante total (min) (media ± DE)	76 ± 16
Tiempo implante cable VD (min) (media ± DE)	26 ± 10
Número rotaciones cable VD (media ± DE)	22 ± 5
Penetración en septo cable VD (mm) (media ± DE)	11,6 ± 2,3
Onda r’ en V1 (n, %)	17 (85)
Potencial rama izquierda visible (n, %)	8 (40)
Intervalo potencial rama izquierda-EGM VD (ms)	23 ± 5
Tiempo activación VI (ms) (media ± DE)	91 ± 14
Umbral estim VD (V) (media ± DE)	0,82 ± 0,37
Onda R (mV) (media ± DE)	10 ± 7
Impedancia VD (Ohms) (media ± DE)	814 ± 181
Tiempo escopia (min)(media ± DE)	16,4 ± 7,4

ECG de 12 derivaciones (A) de un paciente con ERI. Imágenes fluoroscópicas en OAI y OAD del implante (B). Evolución de la FEVI a los 3 meses de seguimiento (C).

Conclusiones: La ERI es una técnica fiable y segura en pacientes con FEVI reducida. En nuestra serie mostró una mejoría significativa de la FEVI a corto plazo manteniendo unos excelentes parámetros eléctricos.

Comunicaciones disponibles de "Trastornos del ritmo cardiaco II"

5019-2. ANOTACIÓN MANUAL VS AUTOMÁTICA DEL TIEMPO DE ACTIVACIÓN LOCAL PARA GUIAR LOS PROCEDIMIENTOS DE ABLACIÓN DE EXTRASISTOLIA VENTRICULAR: Beatriz Jáuregui Garrido¹, Juan Fernández-Armenta Pastor², Juan Acosta Martínez³, Diego Penela Maceda⁴, Cheryl Terés Castillo¹, Augusto Ordóñez España¹, David Soto-Iglesias¹, Etelvino Silva García², Alfredo Chauca Tapia¹, Felipe Bisbal Van Bylen⁵, Alonso Pedrote Martínez³ y Antonio Berruezo Sánchez¹

¹Centro Médico Teknon, Barcelona. ²Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. ³Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. ⁴Ospedale Guglielmo da Saliceto, Piacenza (Italia). ⁵Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5019-3. ALGORITMO DE DETECCIÓN DE ACTIVIDAD EN ELECTROGRAMAS COMO HERRAMIENTA DIAGNÓSTICA EN FIBRILACIÓN AURICULAR: Gonzalo Ricardo Ríos Muñoz¹, Fernando Moreno Pino², Nina Soto Flores³, Felipe Atienza Fernández³, Pablo Ávila Alonso³, Tomás Datino Romaniega³, Esteban González Torrecilla³, Alejandro Carta Bergaz³, David González Casal³, Lidia Gómez Cid¹, Ana María Sánchez de la Nava¹, Pablo Martínez Olmos², Antonio Artés Rodríguez², Francisco Fernández-Avilés³ y Ángel Arenal Maíz³

¹Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid. ²Universidad Carlos III, Leganés (Madrid). ³Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

5019-4. SUPRESIÓN FARMACOLÓGICA DE EXTRASISTOLIA VENTRICULAR DE CARA A LA REALIZACIÓN DE RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA: Tamara Gabriela Archondo Arce, Ignacio Gil Ortega, Irene García Escribano, José Ricio Cortéz Salazar, Verónica García Molina, Lourdes Duro Gómez, José Luis Ramos Martín, José Domingo Cascón Pérez, David Soto Fernández, Agustín Sánchez Sánchez, Araceli Cruz Segado y Juan Antonio Castillo Moreno

Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

5019-5. RENDIMIENTO DE LA TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA EN CANDIDATOS A ESTIMULACIÓN VENTRICULAR PERMANENTE CON DISFUNCIÓN VENTRICULAR Y SIN BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA: Elena Seder Colomina, Víctor Bazán Gelizo, Raquel Adeliño Recasens, Felipe Bisbal Van Bylen, Axel Sarrias Mercé, Antoni Bayés-Genís y Roger Villuendas Sabaté

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5019-6. FIBRILACIÓN AURICULAR RECURRENTE EN EL PERIODO INMEDIATO POSTINTERVENCIÓN DE VENAS PULMONARES POR CRIOABLACIÓN CON CATÉTER-BALÓN PARA EL TRATAMIENTO DE FIBRILACIÓN AURICULAR PAROXÍSTICA: Jesús Paylos González, Clara Ferrer Serrrano, Elena Mejía Martínez, Abdou Yasser Hessein, Abdel Raziq Jaber Ismail, Carmen Martínez-Cilleros, Lourdes Lacal Sanjuán, Juan José Oñoro Cañaveral, Vicente Gómez-Tello, Virginia Pascual Tejerina, Aranzazu Villasante de la Puente, Mª José Ruiz Rodríguez, José Ramón Conesa Ramírez, Isabel Jiménez Martínez e Ildefonso del Campo Sánchez

Hospital Moncloa, Madrid.

5019-7. RESULTADOS DE UN PROGRAMA AMBULATORIO DE ABLACIÓN CON CATÉTER DE FIBRILACIÓN AURICULAR: Jendri Manuel Pérez Perozo, Javier Jiménez Candil, Pablo Luengo Mondéjar, Marta López Serna, José Luis Moríñigo Muñoz, Jesús Manuel Hernández Hernández, Manuel Sánchez García y Pedro Luis Sánchez Fernández

IBSAL-Hospital Universitario de Salamanca.

5019-8. ABLACIÓN DE FIBRILACIÓN AURICULAR COMO PROCEDIMIENTO AMBULATORIO: EXPERIENCIA CON UN DISPOSITIVO DE CIERRE CON SUTURA: Antonio Portolés Hernández, Melodie Segura Domínguez, Víctor Castro Urda, Sara Lozano Jiménez, Diego Jiménez Sánchez, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Darwin Veloza Urrea, Ignacio Fernández Lozano y Jorge Toquero Ramos

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

5019-9. PREVALENCIA DE TROMBOS INTRACARDIACOS EN PACIENTES ANTICOAGULADOS SOMETIDOS A CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA PROGRAMADA: Martín Negreira Caamaño¹, Jorge Martínez del Río¹, Cristina Mateo Gómez¹, Daniel Águila Gordo¹, Alfonso Morón Alguacil¹, Manuel Muñoz García¹, Jesús Piqueras Flores¹, Daniel Salas Bravo¹, Francisco Javier Jiménez Díaz² y María Ángeles Pérez Martínez³

¹Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real. ²Unidad de Electrofisiología y Arritmias, Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real. ³Unidad de Imagen Cardíaca, Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.

5019-10. FIBRILACIÓN AURICULAR "DE NOVO" EN PACIENTE COVID-19 COMO FACTOR PREDICTOR DE EVENTOS CARDIOVASCULARES: Rodrigo Ortega Peréz, Ana Pardo Sanz, Luisa Salido Tahoces, Ángel Sánchez Recalde, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Sonia Rivas García y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5019-11. LA RECONEXIÓN AGUDA VENOSA PULMONAR CUANTITATIVA PREDICE LA RECURRENCIA PRECOZ ARRÍTMICA DURANTE EL PERÍODO DE BLANKING: Javier Fosch Mur, Eduardo Castellanos, Teresa Barrio, Mercedes Ortiz y Jesús Almendral

Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid, Universidad CEU San Pablo.

5019-12. PREDICTORES DE DESARROLLO DE FIBRILACIÓN AURICULAR EN AMILOIDOSIS CARDIACA POR TRANSTIRETINA: Silvia Vilches Soria¹, Esther González López¹, Adrián Rivas Pérez¹, Luis Enrique Escobar López¹, Fernando Domínguez Rodríguez¹, Aitor Hernández¹, Stefano Perlini², Claudio Rapezzi³, Mathew Maurer⁴, Julian Gillmore⁵ y Pablo García Pavía¹

¹Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid). ²Universidad de Pavía (Italia). ³Universidad de Bolonia (Italia). ⁴Hospital Universitario de Columbia, Nueva York. ⁵Centro Nacional de Amiloidosis, Londres.

5019-13. INFLUENCIA DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR PREVIA AL DIAGNÓSTICO EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA: Víctor Eduardo Vallejo García, David González Calle, Mónica García Monsalvo, Juan Carlos Castro Garay, Manuel Barreiro Pérez y Pedro Luis Sánchez Fernández

Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.

5019-14. ESTIMULACIÓN PERMANENTE DE LA RAMA IZQUIERDA EN PACIENTES CON DISFUNCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA: EXPERIENCIA INICIAL: Víctor Pérez Roselló, Hebert David Ayala More, María Rodríguez Serrano, Javier Navarrete Navarro, Julia Martínez Solé, José Carlos Sánchez Martínez, Maite Izquierdo de Francisco, Joaquín Osca Asensi, María José Sancho-Tello, Luis Martínez Dolz y Óscar Cano Pérez

Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

5019-15. RECURRENCIAS PRECOCES Y TEMPRANAS DE LA ARRITMIA CLÍNICA EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR PERSISTENTE TRATADOS CON CRIOABLACIÓN POR CATÉTER-BALÓN. ANÁLISIS DE SUS POSIBLES CAUSAS Y EPIDEMIOLOGÍA DE FACTORES ASOCIADOS, EN UNA LARGA SERIE: Jesús Paylos González, Clara Ferrero Serrano, Elena Mejía Martínez, Abdou Yasser Hessein, Abdel Raziq Jaber Ismail, Carmen Martínez-Cilleros, Lourdes Lacal Sanjuán, Juan José Oñoro Cañaveral, Vicente Gómez-Tello, Virginia Pascual Tejerina, Aranzazu Villasante de la Puente, Mª José Ruiz Rodríguez, José Ramón Conesa Ramírez, Isabel Jiménez Martínez e Ildefonso del Campo Sánchez

Hospital Moncloa, Madrid.

5019-16. EFECTOS DIRECTOS DEL SACUBITRILO/VALSARTÁN SOBRE LA REFRACTARIEDAD AURICULAR INTRÍNSECA: Luis Such-Miquel¹, Patricia Genovés Martínez², Mª José Cardells Rodríguez³, Germán Parra Giraldo³, Óscar Julián Arias-Mutis², Manuel Zarzoso Muñoz¹, Héctor Martínez-Navarro³, Wilson Mauricio Lozano¹, Luis Such Belenguer², Antonio Alberola Aguilar², Francisco Javier Chorro Gascó⁴ e Irene del Canto Serrano²

¹Departamento de Fisioterapia, Universitat de València. ²Departamento de Fisiología, Universitat de València, INCLIVA, CIBERCV, Valencia. ³Departamento de Fisiología, Universitat de València. ⁴Hospital Clínico Universitario, Universitat de València, INCLIVA, CIBERCV, Valencia.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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