REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6016. Intervencionismo estructural en el anciano

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6016-184. CIERRE DE OREJUELA IZQUIERDA EN PACIENTES CON ALTO RIESGO DE SANGRADO: RESULTADOS DE UN ESTUDIO OBSERVACIONAL Y PROSPECTIVO

Juan Diego Sánchez Vega, Luisa Salido Tahoces, María Ascensión Sanromán Guerrero, Vicente Jiménez Franco, Ana Pardo Sanz, Ez-Alddin Rajjoub Al-Mahdi, Rosa Ana Hernández Antolín, José Luis Mestre Barceló, Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Ángel Sánchez Recalde y José Luis Zamorano

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: El tratamiento anticoagulante es uno de los pilares en el manejo de los pacientes con fibrilación auricular, como medida de prevención de ictus embólicos. Sin embargo, hay pacientes, especialmente mayores y con comorbilidades asociadas, que presentan un alto riesgo de sangrado el cual limita el uso de estos fármacos. El cierre de orejuela izquierda puede ser una alternativa de tratamiento en estos casos. El objetivo de este estudio es analizar la seguridad del cierre de orejuela izquierdo en pacientes con alto riesgo de sangrado.

Métodos: Diseñamos un estudio observacional y prospectivo en nuestro centro, reclutando una muestra de 88 pacientes desde 2012 a 2019. Un score HAS-BLED ≥ 5 fue el parámetro utilizado para identificar pacientes con alto riesgo de sangrado. El dispositivo de cierre utilizado fue el Amulet Amplatzer (St. Jude Medical). Un total de 19 pacientes con estas características fueron analizados. Sus características basales se encuentran en la tabla.

Resultados: El dispositivo de cierre se implanto con éxito en todos los pacientes. Un total de 2 pacientes (10,5%) presentaros nuevos episodios de sangrado tras el implante (en ambos casos se trataba de pacientes con sangrados previos). Se observaron 2 ictus (10,5%) en estos pacientes al final del seguimiento. El tratamiento al alta fue doble antiagregación en 10 pacientes (con un tiempo de 1 mes, seguido posteriormente de monoantiagregación), monoantiagregación en un paciente y monoantiagregación junto con anticoagulación en 7 pacientes. No observamos diferencias significativas en los resultados en función de la terapia antitrombótica.

Características basales

Edad (años)

76,8 ± 7,1

Sexo (masculino)

15 (78,9%)

CHA2DS2 VASc

5,2 ± 1,5

HAS-BLED

5,47 ± 0,5

Indicación de cierre

Ictus de repetición, paciente anticoagulado

7

Sangrado gastrointestinal

3

Sangrado cerebral

7

Hematuria

2

Seguimiento (meses)

26,3 ± 19,06

Conclusiones: Hemos observado en nuestro estudio que el cierre percutáneo de orejuela izquierda es una alternativa segura en pacientes con alto riesgo de sangrado predicho por el HAS-BLED score. Estos resultados no parecen estar influenciados por el régimen de terapia anticoagulante elegido.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo estructural en el anciano"

6016-182. ESTIMULACIÓN VENTRICULAR EN PACIENTES CON IMPLANTE DE UN MARCAPASOS DEFINITIVO TRAS RECAMBIO DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER: UN PROBLEMA SIN RESOLVER
Yván Rafael Persia Paulino, Marcel Almendarez Lacayo, Javier Cuevas Pérez, Rodrigo Fernández Asensio, Antonio Adeba García, María Vigil-Escalera Díaz, Rut Álvarez Velasco, Noemi Barja González, Alejandro Junco Vicente, Miguel Soroa Ortuño, Javier Martínez Díaz, David Ledesma Olóriz, Andrea Aparicio Gavilanes, Pablo Avanzas Fernández y César Morís de la Tassa

Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
6016-183. PRÓTESIS AÓRTICA PERCUTÁNEA EN NONAGENARIOS, ¿DEBEMOS INDICARLA?
Rut Álvarez Velasco, Marcel Almedarez Lacayo, Antonio Adeba García, María Vigil-Escalera Díaz, Esmeralda Capín Sampedro, Noemi Barja González, Alejandro Junco Vicente, Miguel Soroa Ortuño y Pablo Avanzas Fernández

Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
6016-184. CIERRE DE OREJUELA IZQUIERDA EN PACIENTES CON ALTO RIESGO DE SANGRADO: RESULTADOS DE UN ESTUDIO OBSERVACIONAL Y PROSPECTIVO
Juan Diego Sánchez Vega, Luisa Salido Tahoces, María Ascensión Sanromán Guerrero, Vicente Jiménez Franco, Ana Pardo Sanz, Ez-Alddin Rajjoub Al-Mahdi, Rosa Ana Hernández Antolín, José Luis Mestre Barceló, Covadonga Fernández-Golfín Lobán, Ángel Sánchez Recalde y José Luis Zamorano

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
6016-185. EXPERIENCIA DEL IMPLANTE DE TAVI EN PACIENTES NONAGENARIOS CON ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE SINTOMÁTICA: EFICACIA Y SEGURIDAD
Emilio Arbas Redondo1, Alfonso Jurado Román1, Harold Hernández Matamoros1, Ariana Gonzálvez García1, Carlos Merino Argos1, Lorena Martín Polo1, Irene Marco Clement1, Isabel Dolores Poveda Pinedo1, Daniel Tébar Márquez1, Guillermo Galeote García1, Santiago Jiménez Valero1, Ignacio Plaza Pérez2, Rosa González Davia3, José Raúl Moreno Gómez1 y José Luis López-Sendón1

1Hospital Universitario La Paz, Madrid. 2Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid). 3Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid).

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