REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6049. Resonancia magnética cardiaca

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6049-400. IMPACTO DE LA DINÁMICA DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN MEDIANTE RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA SECUENCIAL EN LA ESTRATIFICACIÓN DEL RIESGO TRAS UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST

Héctor Merenciano González1, Víctor Marcos Garcés1, José Gavara Doñate2, Mª Pilar López Lereu3, José Vicente Monmeneu Menadas3, César Ríos Navarro4, Elena de Dios Lluch4, Nerea Pérez Solé4, Ana Gabaldón Pérez1, Julio Núñez Villota1, Filipa Valente5, Daniel Lorenzatti6, José Fernando Rodríguez Palomares5, José Tomás Ortiz Pérez6 y Vicente Bodí Peris1

1Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Centro de Biomateriales e Ingeniería Tisular, Universidad Politécnica de Valencia. 3Unidad de Resonancia Magnética Cardiaca, ERESA, Valencia. 4Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia. 5Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 6Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi I Sunyer (IDIBAPS), Barcelona.

Introducción y objetivos: La fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) se ha empleado tradicionalmente como la piedra angular en la estratificación del riesgo tras un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMEST) y se puede calcular de forma precisa mediante secuencias de cine de resonancia magnética cardiaca (RMC). El propósito de nuestro trabajo es explorar el impacto de la evaluación secuencial de la FEVI mediante RMC en la estratificación de riesgo tras un IAMEST.

Métodos: Se obtuvieron datos de un registro multicéntrico en el que se incluyeron prospectivamente 1036 pacientes revascularizados tras un primer IAMEST, a los que se realizó RMC a la semana y a los 6 meses. El objetivo primario fue un combinado de eventos cardiacos adversos mayores (ECAM), definidos como muerte cardiovascular o rehospitalización por insuficiencia cardiaca (r-IC). Se consideraron ECAM tardíos aquellos ocurridos tras la RMC a los 6 meses. Se categorizó la FEVI en preservada (FEVI-p, > 50%), rango medio (FEVI-rm, 40-50%) y reducida (FEVI-r, < 40%). Se empleó el modelo multiestado de Markov para determinar el valor pronóstico en cada una de las categorías.

Resultados: Durante una mediana de seguimiento de 5,6 años ocurrieron 105 ECAM (10%, 36 muertes y 69 r-IC) y 82 ECAM tardíos (8%, 35 muertes y 47 r-IC). De la primera semana a los 6 meses, los parámetros de RMC experimentaron cambios dinámicos: la FEVI mejoró, el tamaño del infarto disminuyó y la obstrucción microvascular desapareció. En la RMC de la primera semana, 207 pacientes (20%) presentaron FEVI-r, 328 (32%) FEVI-rm y 501 (48%) FEVI-p. El ratio de ECAM fue mayor solo en el grupo con FEVI-r en la RMC de la primera semana (22%) comparado con FEVI-rm (7%) y FEVI-p (7%) (p < 0,001). Se observó una tendencia similar en los ECAM tardíos (p < 0,001). En el modelo de Markov, basándose en la dinámica de la FEVI, solo mostraron mayor probabilidad de ECAM a lo largo del tiempo los pacientes con FEVI-r mantenida o que experimentaron una transición de FEVI-rm a FEVI-r (HR 5,01 [IC95%: 1,56-16,01], p = 0,04) o FEVI-p a FEVI-r (HR 4,52 [IC95%: 2,42-8,44], p < 0,001).

Probabilidad de supervivencia según categoría de FEVI en el modelo de Markov.

Conclusiones: De los parámetros disponibles de la RMC en fase aguda y crónica, la FEVI continúa siendo el pilar para la estratificación del riesgo tras un IAMEST. La detección de FEVI < 40% en cualquier momento tras el alta identifica a un subgrupo de pacientes con riesgo alto a largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "Resonancia magnética cardiaca"

6049-396. ESTUDIO Y CARACTERIZACIÓN DE LA HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA MEDIANTE RESONANCIA CARDIACA
Consuelo Olivo Rodríguez, María José Romero Reyes, Juan Román Parejo, María Vázquez Morón y Francisco Javier Molano Casimiro

Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.
6049-397. FRACCIÓN DE EYECCIÓN POR ECOCARDIOGRAFÍA COMO CRIBADO PARA EL USO SELECTIVO DE RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA TRAS IAMCEST: IMPACTO EN ESTRATIFICACIÓN DEL RIESGO
Víctor Marcos Garcés1, José Gavara Doñate2, Mª Pilar López Lereu3, José Vicente Monmeneu Menadas3, César Ríos Navarro2, Elena de Dios Lluch4, Nerea Pérez Solé2, Jessika González D'Gregorio1, Clara Bonanad Lozano1, Francisco Javier Chorro Gascó1, Filipa Valente5, Daniel Lorenzatti6, José Fernando Rodríguez Palomares5, José Tomás Ortiz Pérez7 y Vicente Bodí Peris1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia. 3Unidad de Resonancia Magnética Cardiovascular, ERESA, Valencia. 4Centro de Investigación Biomédica en Red-Cardiovascular (CIBER-CV), Madrid. 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 6Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi I Sunyer (IDIBAPS), Barcelona. 7Instituto Cardiovascular, Hospital Clínic, Barcelona.
6049-398. PREDICTORES POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIOVASCULAR DE EVENTOS CLÍNICOS ASOCIADOS AL SEGUIMIENTO DE MIOCARDITIS AGUDA
Leydimar Adel Anmad Shihadeh Musa1, María José Romero-Castro1, Laura García Belinchón2, Andrea Moreno-Arciniegas1, Maximiliano Amado Escañuela1, Belén Díaz Antón1, Laura Fernández-Friera1, Beatriz Fuertes1, Ana Pastor1, Blanca Zorita1, Francisco J. Parra Jiménez1 y Leticia Fernández-Friera1

1Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid. 2Universidad CEU San Pablo, Madrid.
6049-399. CORRELACIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LA HIPOPERFUSIÓN, CONTRACTILIDAD Y REALCE TARDÍO DE GADOLINIO EVALUADA CON RESONANCIA CARDIACA DE ESTRÉS CON DIPIRIDAMOL CON EL "SYNTAX SCORE" EN ENFERMOS CON ENFERMEDAD CORONARIA ESTABLE
Begoña Igual Muñoz1, Dolores Doménech Tort2, Meryem Ezzitouni3, Vicente Miró Palau3, Elena Sánchez Lacuesta3, Josep Lluís Melero Ferrer1, Alberto Berenguer Jofresa1, Óscar Gil Albarova1, José Leandro Pérez Boscá1 y Rafael Payá Serrano1

1Consorcio Hospital General Universitario, Valencia. 2Hospital de Sagunto (Valencia). 3Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.
6049-400. IMPACTO DE LA DINÁMICA DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN MEDIANTE RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA SECUENCIAL EN LA ESTRATIFICACIÓN DEL RIESGO TRAS UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST
Héctor Merenciano González1, Víctor Marcos Garcés1, José Gavara Doñate2, Mª Pilar López Lereu3, José Vicente Monmeneu Menadas3, César Ríos Navarro4, Elena de Dios Lluch4, Nerea Pérez Solé4, Ana Gabaldón Pérez1, Julio Núñez Villota1, Filipa Valente5, Daniel Lorenzatti6, José Fernando Rodríguez Palomares5, José Tomás Ortiz Pérez6 y Vicente Bodí Peris1

1Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Centro de Biomateriales e Ingeniería Tisular, Universidad Politécnica de Valencia. 3Unidad de Resonancia Magnética Cardiaca, ERESA, Valencia. 4Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia. 5Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 6Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi I Sunyer (IDIBAPS), Barcelona.
6049-401. NUESTRO DÍA A DÍA EN LA ELEVACIÓN DE TROPONINA I MEDIANTE RESONANCIA CARDIACA
Belén Santos González, María Cristina Morante Perea, Alejandro Gadella Fernández, Andrés Enríquez Puga, Soledad Fernández Zapardiel, Mar Céspedes Mas y Luis Rodríguez Padial

Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

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