REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6051. Valvulopatías

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6051-409. ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE DE BAJO FLUJO Y BAJO GRADIENTE PARADÓJICO: ¿NOS FIAMOS DEL ECOCARDIOGRAFISTA?

Alejandro Junco Vicente, Miguel Soroa Ortuño, Noemi Barja González, María Vigil-Escalera Díaz, Antonio Adeba García, Rut Álvarez Velasco, Vanesa Alonso Fernández, Ana Fidalgo Argüelles, Santiago Colunga Blanco y Jesús Mª de la Hera Galarza

Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

Introducción y objetivos: La estenosis aórtica (EAo) presenta un mal pronóstico sin tratamiento en casos graves. Por ello es vital su correcta estratificación. En el subgrupo de pacientes con EAo de bajo flujo y bajo gradiente (BF-BG) paradójico el diagnóstico se vuelve complejo y existen con frecuencia discrepancias en su manejo. Se analizan las características de este subgrupo y la actitud del clínico tras la información del ecocardiograma transtorácico (ETT).

Métodos: Análisis de cohorte retrospectiva de 38 pacientes a los que se realizó ETT durante el estudio de estenosis aórtica entre enero/18 y noviembre/19 en un hospital de tercer nivel. Se incluyeron los estudios con las siguientes características: área valvular (AVA) < 1 cm2; Gradiente medio < 40 mmHg; Volumen latido < 35 ml/m2 y FEVI por Simpson > 50%. Se realizó un seguimiento recogiéndose variables clínicas y relacionadas con las pruebas de imagen.

Resultados: La mayoría son varones (60,5%), edad media 82 ± 7,2 años, con una superficie corporal (ASC) media de 1,85 ± 0,25. El 84,2% padecían HTA, 63,2% dislipemia, 34,2% DM2 y un 52% eran fumadores/exfumadores. La mitad presentaba fibrilación auricular (FA) y 21% ingresos previos por insuficiencia cardiaca. El 37% asociaba insuficiencia aórtica (92% leve). Solo el 20% no presentaba otras valvulopatías. Los valores medios iniciales fueron: AVA 0,73 cm2 (AVA indexada 0,41); gradiente medio 29,35 mmHg; volumen latido 30,8 ml/m2; FEVI 63%, con volumen telediastólico de 72,7 mL. En más de dos tercios de los pacientes se solicitó otra prueba: 18% ETE; 39% TC calcio Score; 10,5% ambas, con un valor medio de CalcioScore de 2.796,4 ± 1.630,4 UA. Con ellas, se estratifican todos los pacientes, confirmando severidad en un 73%. Entre los subgrupos de EAo grave confirmada y no confirmada no se encontraron diferencias en las variables estudiadas. El 57% de los pacientes con EAo grave confirmada fueron a TAVI o cirugía. Los que no tuvieron manejo invasivo, pese a severidad, se debió a exitus durante el seguimiento, comorbilidades o ausencia de síntomas. Solamente el 10% de los pacientes a los que se realizó únicamente ETT tuvieron manejo invasivo.

Conclusiones: Al igual que en series previas, este subgrupo de pacientes tiene edad avanzada y asocia habitualmente FRCV y FA. Resulta esencial el diagnóstico multimagen por su utilidad en la estratificación de la EAo y en la decisión terapéutica.

Comunicaciones disponibles de "Valvulopatías"

6051-406. UTILIDAD DEL ECOCARDIOGRAMA DE ESTRÉS FÍSICO EN EL MANEJO DE PACIENTES CON ESTENOSIS AÓRTICA SEVERA ASINTOMÁTICA
Helena Resta Saurí, Elena Ferrer Sistach, Josep Lupón Rosés, Silvia Serrano García, Albert Téis Soley, Gladys Juncà Puig, Nuria Vallejo Camazón, Francisco Gual Capllonch, Jorge López Ayerbe, Joan F. Andrés Cordón, Andrea Borrellas Martín y Antoni Bayés-Genís

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
6051-407. VALOR PREDICTIVO DE LA COMBINACIÓN DE DATOS ECOCARDIOGRÁFICOS Y BIOMARCADORES EN PACIENTES CON ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE ASINTOMÁTICA
Andrea Borrellas Martín, Elena Ferrer Sistach, Josep Lupón Rosés, Germán E. Cediel Calderón, Elena Revuelta-López, Francisco Gual Capllonch, Albert Téis Soley, Gladys Juncà Puig, Nuria Vallejo Camazón, Jorge López-Ayerbe, Helena Resta Saurí, Joan F. Andrés Cordón y Antoni Bayés-Genis

Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
6051-408. PAPEL DEL STRAIN LONGITUDINAL DEL VENTRÍCULO DERECHO EN EL PRONÓSTICO DE LA INSUFICIENCIA TRICÚSPIDE
Teresa Romero Delgado, Tania Sonia Luque Díaz, Patricia Mahía Casado, David Vivas Balcones y Alejandro Travieso González

Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
6051-409. ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE DE BAJO FLUJO Y BAJO GRADIENTE PARADÓJICO: ¿NOS FIAMOS DEL ECOCARDIOGRAFISTA?
Alejandro Junco Vicente, Miguel Soroa Ortuño, Noemi Barja González, María Vigil-Escalera Díaz, Antonio Adeba García, Rut Álvarez Velasco, Vanesa Alonso Fernández, Ana Fidalgo Argüelles, Santiago Colunga Blanco y Jesús Mª de la Hera Galarza

Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
6051-410. VARIABILIDAD INTRA E INTEROBSERVADOR EN LA MEDIDA DE LAS VEGETACIONES EN LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA
Gonzalo Cabezón Villalba1, Javier López Díaz2, Teresa Sevilla Ruiz2, Ana Revilla Orodea2, Raquel Ladrón Abia1, Itziar Gómez2 y José Alberto San Román Calvar2

1Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 2Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid.

Más comunicaciones de los autores

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