REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6057. Comorbilidades

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6057-433. GRADO DE ERROR DE LAS FÓRMULAS DE ESTIMACIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA. FÓRMULAS, ¿AMIGAS O ENEMIGAS?

Pablo Jorge Perez, Martín J. García González, Marta María Martín Cabeza, Esteban Porrini, Sergio Luis Lima, Natalia Negrín Mena, Julio Jesús Ferrer Hita, María Davó Jiménez, Veena Moti Amarnani Amarnani, Cristian Jiménez Ortega, Carima Belleyo Belkasem, Néstor Baez Ferrer, Julio Miranda Bacallado, Iván Hernández Betancor y Mauro Di Silvestre

Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

Introducción y objetivos: La IR está presente en la mitad de los pacientes que ingresan por insuficiencia cardiaca (IC) y está relacionado con una elevada morbi-mortalidad. Esto afecta el manejo y el pronóstico al aumentar reingresos y descompensaciones. Actualmente existen más de 50 fórmulas de estimación de la FR (feFR) basadas en la creatinina, cistatina-C o ambas. Estas fórmulas no son fiables para reflejar la FR real, mostrando entre 30-50% de diferencias. Conocer la FR con precisión y exactitud es un desafío con una gran implicación clínica. Hasta la fecha no existe un estudio específico para analizar el grado de error de la FR en IC aguda.

Métodos: Análisis de 86 pacientes ingresados por IC. Se analizó el grado de error de 10 feFR y se comparó con la medición de la FR usando el aclaramiento plasmático de iohexol (API). El índice de desviación total (TDI) y el coeficiente de correlación de concordancia (CCC) se utilizaron como estadísticos de acuerdo.

Resultados: La edad media fue de 69 años (± 12,02), siendo un 42% mujeres. Entre los FRCV 58% eran diabéticos; 76% hipertensos; 71% dislipémicos; 23% eran fumadores; y 38,5% tenían EAC previa. 32 pacientes tenían IR crónica (73% estadios I-II, 27% estadios III-IV). Se trataba del primer episodio de IC en un 68%. La Cr media fue de 1,24 mg/dl (± 0,58) y el NT-proBNP fue 8309 pg/ml. El 57% tenía FEVI < 35% y la etiología isquémica fue la más prevalente (47%). El grado de error entre las feFR y la medición de API se muestran en la tabla. Ninguna fórmula mostró un CCC > 0,90. La mayoría de las fórmulas tenían un CCC de aproximadamente 0,60 a 0,75, lo que refleja un bajo nivel de precisión y exactitud. El TDI varió de 52,84 (65,43) a 107,74 (126,71) para las ecuaciones CKD_EPI_crcc y Rule_cr, respectivamente. Muchas de las feFR mostraron un TDI de aproximadamente 70%. Por lo tanto, el 90% de feFR mostraron un error que oscila entre -70 y + 70% en comparación con API.

Estadístico de acuerdo

CCC

TDI

n

Creatinine based estimating-formulas

CG_cr

0,72 (0,63)

82,83 (97,7)

86

aMDRD_cr

0,75 (0,66)

75,73 (89,5)

86

Rule_cr

0,64 (0,55)

107,74 (126,71)

86

CKD_EPI_cr

0,76 (0,68)

71,99 (84,83)

86

Cistatina-c based estimating-formulas

Rule_cc

0,77 (0,66)

62,13 (77,41)

48

CKD_EPI_cc

0,78 (0,68)

61,73 (76,95)

48

Grubb_cc

0,79 (0,68)

57,56 (71,54)

48

Creatinine and cistatina-c based estimating-formulas

Stevens_crcc

0,78 (0,67)

57,82 (71,83)

48

CKD_EPI_crcc

0,83 (0,74)

52,84 (65,43)

48

FAS_crcc

0,65 (0,53)

85,14 (101,81)

48

CCC: coeficiente de correlación de concordancia; TDI: índice de desviación total.

Conclusiones: La precisión de las feFR basadas en Cr o Cys-C muestran errores no asumibles, lo cual puede tener consecuencias significativas. Conocer con precisión y exactitud la variación de la FR puede ayudarnos a un mejor manejo, reduciendo el riesgo de tratamientos o pruebas nefrotóxicas, así como a una mejor identificación de pacientes que requieren un seguimiento más cercano.

Comunicaciones disponibles de "Comorbilidades"

6057-431. PREVALENCIA Y PRONÓSTICO DE LA GAMMAPATÍA MONOCLONAL DE SIGNIFICADO INCIERTO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FEVI PRESERVADA Y SIN HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA
Ana Devesa Arbiol, Andrea Camblor Blasco, Celia Rodríguez Olleros, Xhorxhi Kaçi, Elham Askari, Ana María Pello Lázaro, Sandra Gómez Talavera, Juan Gómez Octavio, Gregoria Lapeña, Luis Felipe Navarro del Amo, José Tuñón Fernández, Borja Ibáñez Cabeza y Álvaro Aceña Navarro

Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
6057-432. VARIABLES PREDICTORAS DE MORTALIDAD DURANTE EL SEGUIMIENTO TRAS UN PRIMER INGRESO POR INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA
Carlos Palanco Vázquez1, Luis Lozano Mera2, Antonio Enrique Gordillo Higuero1, Francisco Javier Félix-Redondo2, Luis Salvador Ramos1, Alessia Rubini3, Lorena Yeguas Rosa3, Luciano Consuegra-Sánchez4, Reyes González Fernández5 y Daniel Fernández-Berges3

1Hospital de Mérida (Badajoz). 2Unidad de Investigación Servicio Extremeño de Salud, Don Benito (Badajoz). 3Unidad de Investigación Área de Salud Don Benito-Villanueva-Fundesalud, Don Benito (Badajoz). 4Hospital Santa María del Rosell, Cartagena (Murcia). 5Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz.
6057-433. GRADO DE ERROR DE LAS FÓRMULAS DE ESTIMACIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA. FÓRMULAS, ¿AMIGAS O ENEMIGAS?
Pablo Jorge Perez, Martín J. García González, Marta María Martín Cabeza, Esteban Porrini, Sergio Luis Lima, Natalia Negrín Mena, Julio Jesús Ferrer Hita, María Davó Jiménez, Veena Moti Amarnani Amarnani, Cristian Jiménez Ortega, Carima Belleyo Belkasem, Néstor Baez Ferrer, Julio Miranda Bacallado, Iván Hernández Betancor y Mauro Di Silvestre

Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).
6057-434. LA INSUFICIENCIA CARDIACA AUMENTA LA INCIDENCIA DE EVENTOS CARDIACOS GRAVES PERO NO LA DE ICTUS NI HEMORRAGIAS MAYORES EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR
Manuel Anguita Sánchez1, Marcelo Sanmartín Fernández2, Francisco Marín Ortuño3, Carles Ráfols Priu4, Vivencio Barrios Alonso2, Juan Cosín-Sales5, Iñaki Lekuona Goya6, José Manuel Vázquez Rodríguez7, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza8, Gonzalo Barón Esquivias9, Román Freixa Pamias10 y Fernando Arribas Ynsaurriaga11

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 2Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid. 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 4Bayer Hispania SL, Barcelona. 5Hospital Arnau de Vilanova, Valencia. 6Hospital Galdakao-Usansolo, Bilbao (Vizcaya). 7Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 8Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. 9Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. 10Hospital Moisès Broggi, Sant Joan Despí (Barcelona). 11Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6057-435. MEJORÍA CLÍNICA DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL AVANZADA Y TRATAMIENTO CON SACUBITRILO/VALSARTÁN ¿HAY DIFERENCIAS?
Cristina Goena Vives1, Alaitz Romero Pereiro2, Rubén Natividad Andrés3, Vanessa Escolar Pérez4, Germán Zugazabeitia Irazabal2, Itziar Solla Ruíz5, Irene Rilo Miranda5, Cristina Gómez Ramírez6, Laura Quintas Ovejero1, Alberto Ullate de la Torre2, Maitane Pérez de Nanclares Ingelmo7, Patricia Gil Armentia7, Estíbaliz Hernández Centeno8, Pablo Legarra Oroquieta9 y Ainara Lozano Bahamonde4

1Hospital Mendaro (Guipúzcoa). 2Hospital Galdakao (Vizcaya). 3Hospital San Eloy, Barakaldo (Vizcaya). 4Hospital Universitario Basurto, Bilbao (Vizcaya). 5Hospital Universitario Donostia, San Sebastián (Guipúzcoa). 6Hospital Universitario Cruces, Barakaldo (Vizcaya). 7Hospital Universitario Araba, Vitoria (Álava). 8Hospital Santa Marina, Bilbao (Vizcaya). 9Complejo Hospitalario Navarra, Pamplona (Navarra).
6057-436. IMPACTO DEL COVID-19 EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
Carlos Merino Argos, Juan Ramón Rey Blas, Juan Caro Codón, Sergio Castrejón Castrejón, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Irene Marco Clement, Lorena Martín Polo, Luis Alberto Martínez Marín, José María García de Veas Márquez, Marcel Martínez Cossiani, Laura Rodríguez Sotelo, Isabel Dolores Poveda Pinedo, José Luis López-Sendón Hentschel y José Luis Merino Lloréns

Hospital Universitario La Paz, Madrid.
6057-437. EFECTIVIDAD DE LOS PROGRAMAS DE INSUFICIENCIA CARDIACA BASADOS EN LA ATENCIÓN MULTIDISCIPLINAR E INTEGRADA EN PACIENTES CRÓNICOS COMPLEJOS: ¿LA COMPLEJIDAD AFECTA LOS RESULTADOS?
Joan Vime Jubany1, Lidia Alcoberro Torres1, Cristina Enjuanes Grau1, Santiago Jiménez Marrero1, Alberto Garay Melero1, Sergi Yun Viladomat1, Pedro Moliner Borja1, Encarnació Hidalgo Quirós1, Ester Calero Molina1, Elena Collado Lledó1, María Ruiz Cueto1, Carmen Guerrero Morales1, Laia Alcober Morte2, Cristina Delso Gafarot2 y Josep Comín-Colet1

1Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona). 2SAP Delta, El Prat de Llobregat (Barcelona).
6057-438. IMPACTO DE LA INFECCIÓN POR SARS-COV-2 (COVID-19) EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CRÓNICA
Laia Carla Belarte-Tornero1, Sandra Valdivielso Moré1, Miren Vicente Elcano2, Alicia Calvo Fernández1, Sonia Ruiz Bustillo1, Eduard Sole-González1, Isaac Subirana Cachinero3, Anna Camps Vilaró3, Jaume Marrugat de la Iglesia3, Beatriz Vaquerizo Montilla4 y Nuria Farré López5

1Unidad de Insuficiencia Cardíaca, Hospital del Mar, Barcelona. 2Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona. 3Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona. 4Jefa Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona. 5Coordinadora Unidad de Insuficiencia Cardíaca, Hospital del Mar, Barcelona.

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