SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6062. Insuficiencia cardiaca aguda y shock cardiogénico. Tratamiento no farmacológico. Soporte circulatorio de corta duración. Otros dispositivos

Fecha : 28-10-2020 00:00:00

Tipo : Póster

Sala :

6062-470. RELACIÓN ENTRE LA NECESIDAD DE ASISTENCIA MECÁNICA POSTRASPLANTE CARDIACO Y EL PERFIL CLÍNICO PREVIO

Raquel López-Vilella, Azucena Pajares Moncho, Manuel Pérez Guillén, Ignacio Sánchez-Lázaro, Iratxe Zarragoikoetxea Jáuregui, Salvador Torregrosa Puerta, Rosario Vicente Guillén, Juan Martínez León, Luis Martínez Dolz y Luis Almenar Bonet

Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

Introducción y objetivos: Actualmente el fallo primario del injerto (FPI) continúa siendo una complicación frecuente tras el trasplante cardiaco (TC). Los dispositivos de asistencia mecánica circulatoria/ventricular (DAM) de corta duración son de gran utilidad para reducir la mortalidad del FPI severo. El objetivo de este trabajo fue analizar la asociación de la necesidad de DAM postrasplante con el tipo de DAM pretrasplante y la necesidad de ventilación mecánica invasiva (VMI).

Métodos: Estudio retrospectivo en el que se seleccionaron desde enero de 2010 hasta enero de 2019 todos los TC portadores de DAM de corta duración. Excluimos los trasplantes combinados, retrasplantes y trasplantes pediátricos (< 16 años). Dividimos la muestra en grupos, dependiendo del tipo de DAM con el que el paciente llego al TC y la necesidad de VMI en el momento del TC. Los grupos fueron: Oxigenación con membrana extracorpórea venoarterial (ECMO) < 10 días, con y sin VMI. ECMO > 10 días, con o sin VMI. Levitronix Centrimag^® implantado en INTERMACS 2. Levitronix Centrimag^® implantado en INTERMACS 3. Se definió FPI, según consenso publicado por ISHLT en 2014, como una disfunción precoz (< 24-48h) del injerto no debida a rechazo hiperagudo, hipertensión pulmonar o complicaciones quirúrgicas.

Resultados: Se seleccionaron 76 pacientes, 77,6% varones, con una edad media de 50 ± 13 años. La cardiopatía de base más frecuente fue la miocardiopatía dilatada no isquémica (47,4%), seguida de la cardiopatía isquémica aguda (32,9%). Se produjo FPI en 23 pacientes (30,3%), y de estos precisaron ECMO por FPI 18 pacientes. De estos 18 pacientes, la mayoría habían llegado al TC con asistencia tipo ECMO y VMI (tabla), seguido de los pacientes asistidos con ECMO pero sin VMI. Solo dos de los pacientes con FPI habían llegado al TC con asistencia tipo Levitronix Centrimag^®.

Grupo	FPI con ECMO postrasplante (n: 18)
ECMO < 10 días con VMI (n, %), n: 21	6 (33,3%).
ECMO > 10 días con VMI (n, %), n: 14	5 (27,8%)
ECMO < 10 días sin VMI (n, %), n: 12	3 (16,7%)
ECMO > 10 días sin VMI (n, %), n: 6	2 (11%)
Levitronix Centrimag^® en INTERMACS 2 (n, %), n: 8	1 (5,6%)
Levitronix Centrimag^® en INTERMACS 2-3 (n, %), n: 15	1 (5,6%)
Total	18 (100%)
ECMO: oxigenación con membrana extracorpórea; FPI: fallo primario del injerto; VMI: ventilación mecánica invasiva.

Conclusiones: La asistencia preTC con ECMO y la necesidad de VMI en el momento del trasplante se asocian a una mayor necesidad de asistencia circulatoria (ECMO) en el postrasplante por FPI.

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca aguda y shock cardiogénico. Tratamiento no farmacológico. Soporte circulatorio de corta duración. Otros dispositivos"

6062-467. IMPACTO PRONÓSTICO DEL USO DE GAFAS NASALES DE ALTO FLUJO COMPARADO CON VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA EN EL TRATAMIENTO DEL EDEMA AGUDO DE PULMÓN: Williams Hinojosa Camargo, Ana Carolina Iglesias Echeverria, Silvio Humberto Vera Vera, Gonzalo Cabezón Villalva, Gemma Pastor Báez, Álvaro Aparisi Sanz, Aitor Uribarri González, Alfredo García Cabello, Marta Marcos Mangas, Ignacio J. Amat Santos, Itziar Gutiérrez y Pablo Catalá Ruiz

Hospital Clínico Universitario de Valladolid.

6062-468. EFECTIVIDAD Y SEGURIDAD DE LA VENTILACIÓN NO INVASIVA EN EL MANEJO DEL SHOCK CARDIOGÉNICO: Luna Carrillo Alemán¹, Víctor Martínez Pérez², Pablo Bayoumi Delis³, Augusto Montenegro Moure³, Laura López Gómez³, Ángel Andrés Agamez Luengas³, Dolores Casado Mansilla³, Aurea Higón Cañigral³, Domingo Andrés Pascual Figal⁴ y Andrés Carrillo Alcaraz³

¹Hospital de Torrevieja (Alicante). ²Universidad de Murcia. ³Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia. ⁴Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

6062-469. HIPOCAPNIA COMO FACTOR DE RIESGO PARA EL FRACASO DE LA VENTILACIÓN NO INVASIVA EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: Luna Carrillo Alemán¹, Augusto Montenegro Moure², Laura López Gómez², Pablo Bayoumi Delis², Ángel Andrés Agamez Luengas², Aurea Higón Cañigral², Dolores Casado Mansilla², Víctor Martínez Pérez³, Domingo Andrés Pascual Figal⁴ y Andrés Carrillo Alcaraz²

¹Hospital de Torrevieja (Alicante). ²Hospital Universitario JM, Morales Meseguer, Murcia. ³Universidad de Murcia. ⁴Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

6062-470. RELACIÓN ENTRE LA NECESIDAD DE ASISTENCIA MECÁNICA POSTRASPLANTE CARDIACO Y EL PERFIL CLÍNICO PREVIO: Raquel López-Vilella, Azucena Pajares Moncho, Manuel Pérez Guillén, Ignacio Sánchez-Lázaro, Iratxe Zarragoikoetxea Jáuregui, Salvador Torregrosa Puerta, Rosario Vicente Guillén, Juan Martínez León, Luis Martínez Dolz y Luis Almenar Bonet

Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6062. Insuficiencia cardiaca aguda y shock cardiogénico. Tratamiento no farmacológico. Soporte circulatorio de corta duración. Otros dispositivos

6062-470. RELACIÓN ENTRE LA NECESIDAD DE ASISTENCIA MECÁNICA POSTRASPLANTE CARDIACO Y EL PERFIL CLÍNICO PREVIO

Comunicaciones disponibles de "Insuficiencia cardiaca aguda y shock cardiogénico. Tratamiento no farmacológico. Soporte circulatorio de corta duración. Otros dispositivos"

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