REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4009. Utilidad de los marcadores pronósticos en pacientes con insuficiencia cardiaca

Fecha : 29-10-2020 10:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 1

4009-6. VALOR PRONÓSTICO DEL BIOMARCADOR BNP EN PACIENTES TRATADOS CON SACUBITRILO-VALSARTÁN: RESULTADOS TRAS 2 AÑOS DE SEGUIMIENTO

María Abellas Sequeiros, Susana del Prado Díaz, José María Viéitez Flórez, Álvaro Lorente Ros, Gonzalo Alonso Salinas y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: Se cree que sacubitrilo inhibe a neprilisina, una enzima encargada de la degradación del péptido natriurético tipo B (BNP) y por tanto, sería responsable de una elevación de los niveles de BNP. Sin embargo, publicaciones recientes no han podido demostrar degradación de BNP mediada por neprilisina (ni, consecuentemente, elevación de BNP). El objetivo de este estudio es evaluar si BNP sigue siendo, a largo plazo, un marcador útil en pacientes tratados con sacubitrilo-valsartán.

Métodos: Para describir la evolución de BNP en dicho contexto, se siguió una serie de pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección deprimida que inició tratamiento con sacubitrilo-valsartán. Se recogieron las características clínicas, la etiología de la cardiopatía y la mortalidad. Se analizaron los niveles de BNP previos al inicio del tratamiento, a los 6 meses, al año y a los dos años. Se realizó una curva ROC para estimar el umbral de BNP que mejor discriminase a los pacientes con mayor riesgo de reingreso. Las comparaciones se llevaron a cabo mediante test de Fisher.

Resultados: Se incluyeron 95 pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección deprimida que iniciaron tratamiento con sacubritrilo-valsartán. La mediana de edad fueron 75 años; 75 pacientes (80%) eran varones; el 55,8% de ellos presentaban cardiopatía isquémica. La mediana de fracción de eyección fue 32%. Respecto al tratamiento, el 100% de los pacientes estaban bajo tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, el 92,6% con beta-bloqueantes y el 75,8% con antagonistas de la aldosterona; el 26,3% llevaban implantado un resincronizador y el 42,1% un desfibrilador automático. Doce pacientes fallecieron durante el seguimiento, 28 reingresaron por insuficiencia cardiaca. Los pacientes con BNP > 290 pg/ml tras 6 meses recibiendo sacubitrilo-valsartán presentaron mayor número de hospitalizaciones (18 vs 3, p = 0,014) así como una mayor mortalidad (p = 0,021). Tras un año de tratamiento, los pacientes con BNP > 235 pg/ml presentaron más hospitalizaciones (17 vs 3; p = 0,020). Tras dos años de tratamiento, el punto de corte de BNP en relación con mayor número de ingresos se determinó en > 210 pg/ml (8 vs 3; p = 0,021).

Curva ROC cambio BNP tras 2 años, en relación ingresos. AUC 0,745.

Conclusiones: Tras dos años de tratamiento, BNP mantiene su papel como biomarcador pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca tratados con sacubitrilo-valsartán.

Comunicaciones disponibles de "Utilidad de los marcadores pronósticos en pacientes con insuficiencia cardiaca"

4009-2. NIVELES MÁS BAJOS DE CA125 SE RELACIONAN CON UN MEJOR PRONÓSTICO A CORTO PLAZO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
Miguel Lorenzo Hernández1, Patricia Palau Sampío1, Eloy Domínguez Mafé2, Gonzalo Núñez Marín1, Gema Miñana Escrivà1, Rafael de la Espriella1, Enrique Santas Olmeda1, Héctor Merenciano González1, Eduardo Núñez1, Juan Sanchís Forés1, Josep Lupón Rosés3, Antoni Bayes-Genis3, Francisco Javier Chorro Gascó1 y Julio Núñez1

1Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Servicio de Cardiología del Hospital General de Castellón. 3Servicio de Cardiología del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
4009-3. VALOR PRONÓSTICO DEL NT-PROBNP EN PACIENTES CON COVID-19
Luis Alberto Martínez Marín, Juan Caro Codón, Juan Ramón Rey Blas, Laura Rodríguez Sotelo, José María García de Veas Márquez, Carlos Merino Argos, Irene Marco Clement, Lorena Martín Polo, Marcel Martínez Cossiani, Daniel Tébar Márquez, Isabel Dolores Poveda Pinedo, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Sergio Castrejón Castrejón y José Luis Merino Lloréns

Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4009-4. DETERMINACIÓN PRECOZ DE SODIO URINARIO Y EFICIENCIA DIURÉTICA EN INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA Y DISFUNCIÓN RENAL CONCOMITANTE
Gonzalo Núñez Marín1, Gema Miñana Escrivà1, Rafael de la Espriella1, Miguel Lorenzo Hernández1, Pau Llácer2, Sergio García Blas1, Silvia Ventura Haro3, Lorenzo Fácila Rubio4, Clara Bonanad Lozano1, Juan Sanchís Forés1, Ignacio Sanchís1, Vicente Bodí Peris1, Francisco Javier Chorro Gascó1, Antoni Bayés-Genís5 y Julio Núñez Villota1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Hospital de Manises (Valencia). 3Hospital de la Plana, Villarreal (Castellón). 4Servicio de Cardiología, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia. 5Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
4009-5. SST2 Y EFICIENCIA DIURÉTICA EN INSUFICIENCIA RENAL AGUDA Y DISFUNCIÓN RENAL CONCOMITANTE
Gonzalo Núñez Marín1, Rafael de la Espriella1, Antoni Bayés-Genís2, Miguel Lorenzo Hernández1, Elena Revuelta-López3, Gema Miñana Escrivà1, Enrique Santas Olmeda1, Pau Llácer4, Sergio García Blas1, Agustín Fernández Cisnal1, Clara Bonanad Lozano1, Lorenzo Fácila Rubio5, Vicente Bodí Peris1, Juan Sanchís Forés1 y Julio Núñez Villota1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona). 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona). 4Servicio de Medicina Interna, Hospital de Manises (Valencia). 5Servicio de Cardiología, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
4009-6. VALOR PRONÓSTICO DEL BIOMARCADOR BNP EN PACIENTES TRATADOS CON SACUBITRILO-VALSARTÁN: RESULTADOS TRAS 2 AÑOS DE SEGUIMIENTO
María Abellas Sequeiros, Susana del Prado Díaz, José María Viéitez Flórez, Álvaro Lorente Ros, Gonzalo Alonso Salinas y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
4009-7. TEST ESTRÉS FUROSEMIDA PREDICE UNA ADECUADA DESCONGESTIÓN EN INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
Pedro Caravaca Pérez, Laura Morán Fernández, Zorba Blázquez Bermejo, Javier de Juan Bagudá, Dolores García Cosío, Francisco Galván Román, María José Cristo Ropero, Alejandro Cruz Utrilla, Carmen Pérez Olivares Delgado, Marta Flores Hernán, Pilar Escribano, Rafael Salguero Bodes, Fernando Arribas y Juan Francisco Delgado Jiménez

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

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