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SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Zaragoza, 27-29 Octubre 2016
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Introducción Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

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5017-2 - Evaluación no invasiva de una bioprótesis de ingeniería cardiaca mediante espectroscopia de impedancia en un infarto de miocardio porcino

Carolina Gálvez Montón1, Ramón Bragós2, Carolina Soler-Botija1, Idoia Díaz-Güemes3, Cristina Prat-Vidal1, Verónica Crisóstomo3, Francisco Sánchez-Margallo3 y Antoni Bayes-Genis1 del 1Institut en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 2Universidad Politécnica de Cataluña, Barcelona y 3Centro de Cirugía de Mínima Invasión (CCMI) de Cáceres.

Introducción y objetivos: La ingeniería de tejidos cardiaca, combinando células y biomateriales, es una terapia prometedora para la limitación de las secuelas tras el infarto de miocardio (IM). En este contexto, los tejidos descelularizados ofrecen un óptimo microambiente natural y favorecen la adhesión, supervivencia, migración, proliferación y diferenciación celular. El objetivo ha sido evaluar la evolución de la función cardiaca y la cicatriz posinfarto tras el implante de una bioprótesis de pericardio humano descelularizado enriquecido con células progenitoras de tejido adiposo cardiaco porcino (pATPCs), conectada a un sistema de monitorización telemétrica por espectroscopia de impedancia (EBIG) en un modelo de IM porcino (fig.).

Métodos: Se incluyeron 18 animales distribuidos en un grupo control (bioprótesis sin células) (n = 8) y un grupo tratamiento (bioprótesis con pATPCs) (n = 10). De una manera no invasiva, la función cardiaca se evaluó por resonancia magnética (MRI), y la evolución de la cicatrización cardiaca mediante un sistema de impedancia incorporado dentro del injerto implantado. Además, también se analizó el tamaño del infarto, la fibrosis, la densidad vascular, y la inflamación.

Resultados: Tras 1 mes de seguimiento, la MRI detectó una mejoría significativa en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (p = 0,038) y el volumen sistólico (p = 0,019) en los animales tratados. El sistema de bioimpedancia mostró diferencias tanto en relación de magnitud de la impedancia (p = 0,002) como en la pendiente del ángulo de fase (p = 0,004) entre los animales control y tratados. Además, en los animales tratados con EBIG, el tamaño del infarto fue un 48% más pequeño (p = 0,015), se detectó menor presencia de linfocitos activos (CD25+) (p = 0,006), y menor proporción de colágeno I/III (p = 0,019).

Bioprótesis de ingeniería tisular cardiaca conectada a un sistema de monitorización telemétrica por espectroscopia de impedancia (EBIG).

Conclusiones: El constructo EBIG enriquecido con pATPCs reduce el tamaño del infarto y mejora la función cardiaca en un modelo preclínico de IM. El sistema de monitorización por bioimpedancia mostró menor proceso de cicatrización miocárdica en los animales tratados confirmado por la presencia de menor inflamación y alteraciones en los depósitos de colágeno.

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Revista Española de Cardiología

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