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SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular
28-31 Octubre 2020
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Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

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Comunicación
6042. Deformación miocárdica
Texto completo

6042-377 - REPRODUCIBILIDAD DE UNA NUEVA METODOLOGÍA DE MEDICIÓN AUTOMÁTICA DE STRAIN DEL VENTRÍCULO DERECHO Y AURÍCULA IZQUIERDA

Paloma Remior Pérez1, Vanessa Moñivas Palomero1, Daniel García Rodríguez1, Jesús González Mirelis1, Sara Navarro Rico1, Ana Borrego Hernández1, Miguel A. Cavero Gibanel1, Andrés Sánchez Gómez1, Alejandro Martínez Mingo2 y Susana Mingo Santos1

1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid). 2Departamento de Psicología Social y Metodología de la Universidad Autónoma de Madrid.

Introducción y objetivos: La cuantificación de la deformación miocárdica por speckle-tracking del ventrículo derecho (VD) y de la aurícula izquierda (AI) se puede realizar por métodos manuales o automáticos. El objetivo de nuestro estudio es evaluar el grado de correlación entre el método de medición manual y el software automático empleados en nuestro laboratorio de imagen, en una población de individuos sanos y en pacientes con amiloidosis cardiaca por transtiretina (ATTR).

Métodos: Se incluyeron 57 individuos, 30 pacientes con ATTR que acudían por primera vez a consulta de Cardiología y 27 voluntarios sanos, a los que se realizó un ecocardiograma transtorácico (ETT) reglado desde enero a diciembre de 2019. Los parámetros ecocardiográficos clásicos y de deformación miocárdica se obtuvieron de acuerdo a las últimas recomendaciones de las guías ASE/EACVI. El análisis de strain longitudinal global (SLGVD), de la pared libre del ventrículo derecho (SLPLVD) y el strain global de la aurícula izquierda (SLGAI) se realizó mediante speckle-tracking con dos softwares diferentes: QLAB Philips 10,7 y AutoSTRAIN Tomtec. El análisis de las medidas fue realizado por dos ecocardiografistas experimentados. Se analizó la correlación mediante el coeficiente de Pearson (CCP) y la reproducibilidad de las medidas mediante el coeficiente de correlación intraclase (CCI).

Resultados: El 72% eran varones y la edad media fue de 63 ± 20 años. Se alcanzó significación estadística para la correlación lineal de las medidas de SLGVD, SLVD y SLGAI de ambos métodos (tabla). Esta correlación fue más fuerte y fiable en el caso del SLGAI. En la figura se muestran los gráficos de correlación entre los diferentes softwares en ambos grupos.

Resultados de correlación y fiabilidad de ambos métodos

Variables

Media ± desviación típica

Coef. correlación de Pearson

p

Coef. correlación intraclase

Intervalo de confianza 95%

p

SLGVD-QLAB

17,5 ± 4,9

0,73

< 0,001

0,83

0,69-0,91

< 0,001

SLGVD-TT

16,6 ± 5,3

SLPLVD-QLAB

18,4 ± 5,3

0,70

< 0,001

0,79

0,59-0,89

< 0,001

SLVLVD-TT

20,8 ± 5,8

SLGAI-QLAB

22,9 ± 16,4

0,94

< 0,001

0,96

0,94-0,98

< 0,001

SLGAI-TT

24,3 ± 18,3

SLGAI: strain longitudinal global aurícula izquierda; SLGVD: strain longitudinal global ventrículo derecho; SLPLVD: strain longitudinal pared libre ventrículo derecho; TT: AutoSTRAIN Tomtec.

Rectas de regresión lineal. Puntos rojos: individuos sanos. Puntos negros: individuos con amiloidosis. A. Strain longitudinal global VD. B. Strain longitudinal pared libre VD. C. Strain longitudinal global aurícula izquierda.

Conclusiones: El método de medición automática AutoSTRAIN Tomtec presenta una elevada fiabilidad y una correlación fuerte respecto a las mediciones manuales realizas por QLAB 10.7, especialmente en las medidas de la AI. Los resultados obtenidos, la rapidez de aplicación y la menor dependencia del operador de este software automático apoyan su utilización rutinaria para la cuantificación del strain del VD y AI.

Idiomas
Revista Española de Cardiología

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