Introducción y objetivos: Entre los objetivos de los programas de Rehabilitación cardiaca (RC) en prevención secundaria de la Cardiopatía isquémica (CI), se encuentran la adherencia al ejercicio físico y la mejora de la capacidad de ejercicio. En nuestra nueva unidad de RC, quisimos valorar si un programa presencial breve - de solo 2 semanas - pero multidisciplinar-ejercicio supervisado, terapia cognitivo-conductual y educación sobre hábitos de vida y factores de riesgo-era suficiente para mejorar la capacidad de ejercicio de nuestros pacientes valorada mediante ergometría.

Métodos: Estudio observacional prospectivo de una serie de pacientes aleatorizados entre los derivados a un programa de RC tras un síndrome coronario agudo (SCA) en los años 2016-2017. El programa presencial de RC duró 2 semanas -de lunes a viernes, de 9 a 14 horas. Se recogieron las variables de los pacientes y de los eventos, así como los resultados de la ergometría realizada previa inclusión en el programa y al año de su finalización. Se realizó un estudio analítico y descriptivo empleando el paquete estadístico SPSS^® v 23 (IBM, EEUU).

Resultados: Se seleccionaron un total de 84 pacientes (n = 84). En su mayoría hombres (95,2%), jóvenes (54,7 ± 5,8 años) con índice de masa corporal elevado (29,2 ± 4,1 kg/m2). Un 81% eran fumadores o lo habían sido, el 25% fueron diabéticos, 48,8% hipertensos y 52,4% dislipidémicos. El 86,9%, sin antecedentes de CI, habían sufrido un primer evento. En el 52,4% de los casos se trató de un SCA con elevación del segmento ST. Al alta, el 83,3% de los pacientes, presentó una fracción de eyección de ventrículo izquierdo conservada (> 55%). El tiempo medio transcurrido entre la realización de la ergometría inicial y la final fue de 328,1 ± 116,1 días, y las diferencias entre los resultados de ambas pruebas fueron significativas: el tiempo de ejercicio mejoró (384,1 ± 155 vs 465,3 ± 137 segundos, p < 0,01), como lo hicieron los equivalentes metabólicos-METS-(7,3 ± 2,3 vs 8 ± 2,6, p < 0,01) y el doble producto- Tensión arterial sistólica × Frecuencia cardiaca-(17,409 ± 4,546 vs 19,308 ± 5,087, p < 0,01) obtenidos (tabla).

Conclusiones: En nuestra serie de pacientes con CI derivados a RC, un programa de tan solo 2 semanas, pero multidisciplinar, bien planteado y desarrollado, fue suficiente para conseguir una mejoría objetiva en la capacidad de ejercicio valorada por ergometría convencional.