REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
 Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

100. Miscelánea

Fecha : 28-10-2023 13:15:00
Tipo : E-Póster
Sala : Sala M3

3. EL WRINGING O RETORCIMIENTO MIOCÁRDICO, FACTOR DETERMINANTE DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR

Paula Gramage Sanchís, Juan Geraldo Martínez, Alberto Hidalgo Mateos, Ester Galiana Talavera, Mª Belén Contreras Tornero, Celia Gil Llopis, Pau Gimeno Tio, Pablo Escribano Escribano, Amparo Valls Serral, Ildefonso Roldán Torres y Vicente Mora Llabata

Cardiología. Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España.

Introducción y objetivos: La fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) es consecuencia principalmente del twist y el simultáneo acortamiento longitudinal ventricular. El wringing generado con esta interacción da lugar al engrosamiento del miocardio y expulsión del volumen sistólico. Analizamos la influencia del wringing como condicionante de la FEVI en pacientes con hipertrofia ventricular izquierda (HVI).

Métodos: Se incluyen 287 pacientes con HVI (109 estenosis aórtica, 87 cardiopatía hipertensiva, 54 amiloidosis, 37 miocardiopatía hipertrófica). En presencia de twist base y ápex rotan en direcciones contrarias, los ángulos de rotación se suman, y el gradiente rotacional se codifica positivo. Cuando base y ápex rotan en la misma dirección el twist no existe (rotación rígida), los ángulos se restan, y el gradiente se codifica negativo. El wringing, expresado como cociente Twistº div Strain Longitudinal % (SL), traduce el twist por unidad porcentual de acortamiento longitudinal. El SL es codificado en valores absolutos. Así, en presencia de twist se produce wringing (código positivo), mientras en presencia de rotación rígida no existe wringing (código negativo).

Resultados: En todos los pacientes con HVI sin disfunción miocárdica (G1) la FEVI está conservada, así como el resto de parámetros de mecánica ventricular (tabla). Cuando los pacientes con HVI presentan disfunción miocárdica (G2), el wringing es mayor en la FEVI conservada (G2p). Traduce que, con SL disminuido y twist conservado, el VI precisa mayor retorcimiento (mayor twist relativo por unidad de acortamiento longitudinal) para mantener la FEVI (tabla). Con la disminución del wringing la FEVI se reduce (G2r), hasta que la ausencia de wringing por rotación rígida (valores negativos) se corresponde con disfunción ventricular más grave (figura). La relación observada entre wringing y FEVI fue r = 0,65, p < 0,0001). Un wringing < 1,2°div% fue indicativo de FEVI < 50% (AUC 0,86, p < 0,0001, IC95% 0,79-0,91), con sensibilidad 73% y especificidad 84%.

 

HVI

p

 

SL ≥17% (n = 123)

SL < 17% (n = 164)

 

G1

G2

 

FEVI ≥ 50%

FEVI ≥ 50%

FEVI< 50%

 

G2p (n = 109)

G2r (n = 55)

Edad (DE)

68,9 (14)

70,8 (15,8)

75,8 (13,7)c,e

< 0,05

Varones (%)

62 (50,4%)

71 (64,5)a

44 (80%)c,e

< 0,001

Fc (l/m) (DE)

68,8 (12)

73,4 (13,8)b

76,6 (14,1)e

< 0,001

TAs (mmHg) (DE)

145,4 (25,4)

148,1 (30,4)

138,9 (34)

0,37

Masa VI, g (DE)

238 (70,1)

271,5 (71,5)b

314,1 (122,6)d,e

< 0,001

VTDVI, ml (DE)

72,9 (23,9)

71,1 (24,9)

94,7 (46,9)d,e

< 0,001

VTSVI, ml (DE)

23,0 (9,9)

26,3 (11,9)a

59,9 (32,7)d,e

< 0,001

FEVI, % (DE)

68,9 (6,4)

63,5 (7,4)a

37,4 (8,2)d,e

< 0,001

SL, % (DE)

20,3 (2,0)

13,0 (2,8)b

9,4 (3,4)d,e

< 0,001

SC, % (DE)

22,1 (3,7)

17,6 (5,4)b

12,8 (3,4)d,e

< 0,001

Twist, º (DE)

25,5 (13,0)

23,4 (9,6)

3,6 (11,7)d,e

< 0,001

Wringing ºdiv% (DE)

1,3 (0,6)

1,9 (0,9)b

0,2 (1,3)d,e

< 0,001

ap < 0,05 entre G1 y G2; bp < 0,01 entre G1 y G2; cp < 0,05 entre G2 y G3; dp < 0,01 entre G2 y G3; ep < 0,01 entre G1 y G3. Fc: frecuencia cardiaca; TAs: tensión arterial sistólica; VTD: volumen telediastólico; VTS: volumen telesistólico; DS: desviación estándar;SL: strain longitudinal; SC: strain circunferencial.

Wringing vs FEVI en HVI y SL < 17%.

Conclusiones: En p con HVI que presentan disfunción miocárdica, el mayor retorcimiento miocárdico (wringing) es determinante en el mantenimiento de la FEVI. El descenso del wringing podría predecir disfunción ventricular.

Comunicaciones disponibles de "Miscelánea"

1. MODERA
Pablo Martínez Vives, Murcia

 
2. UTILIDAD DE LA ECOCARDIOSCOPIA COMO HERRAMIENTA DE CRIBADO CARDIOVASCULAR EN ADULTOS JÓVENES
Helena Resta Saurí, Sergio Moral Torres, Pau Vilardell Rigau, Marc Figueras Coll, Simon Tapia Mauricio, Marc Abulí Lluch y Ramón Brugada Terradellas

Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España.
3. EL WRINGING O RETORCIMIENTO MIOCÁRDICO, FACTOR DETERMINANTE DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR
Paula Gramage Sanchís, Juan Geraldo Martínez, Alberto Hidalgo Mateos, Ester Galiana Talavera, Mª Belén Contreras Tornero, Celia Gil Llopis, Pau Gimeno Tio, Pablo Escribano Escribano, Amparo Valls Serral, Ildefonso Roldán Torres y Vicente Mora Llabata

Cardiología. Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España.
4. IMPACTO DE UNA MEJORA EN LA CODIFICACIÓN DEL MODELO DE ROTACIÓN VENTRICULAR, Y REPRESENTACIÓN GRÁFICA
Alberto Hidalgo Mateos, Adrián Sorribes Alonso, Paula Gramage Sanchís, Ester Galiana Talavera, Juan Geraldo Martínez, Pablo Escribano Escribano, Pau Gimeno Tio, Celia Gil Llopis, Mª Belén Contreras Tornero, Ildefonso Roldán Torres y Vicente Mora Llabata

Cardiología. Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España.
5. IMPACTO DE UNA HERRAMIENTA DE CODIFICACIÓN AUTOMÁTICA DE LA FUNCIÓN DIASTÓLICA BASADA EN LAS RECOMENDACIONES ASE/EACVI DE 2016
Silvia Lozano Edo1, Juan José Garcés Iniesta2, Ana M. Osa Sáez3, Joan Vila Francés2, Rafael Magdalena Benedito2, María Rodríguez Serrano3, Francisco Buendía Fuentes3, Luis Martínez Dolz3 y Jaime Agüero Ramón-Llin3

1Cardiología. Instituto de Investigación Sanitaria La Fe IIS La Fe, Valencia, España, 2Universidad de Valencia, Valencia, España y 3Cardiología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, Valencia, España.
6. APLICACIÓN CLÍNICA DE LA ECOGRAFÍA DE BOLSILLO EN LA EVALUACIÓN DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA
Andrea Teira Calderón1, Cristina Ruisánchez Villar1, Miguel Llano Cardenal1, Piedad Lerena Sáenz1, José M. Cuesta Cosgaya2, David Serrano Lozano1, Ignacio Santiago Setién1, Mikel Arrizabalaga Gil1, Jon Zubiaur Zamacola1, Mónica Fernández-Valls Gómez2, Francisco González Vílchez1, José María de la Torre Hernández1 y José A. Vázquez de Prada1

1Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España y 2Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
8. ASOCIACIÓN ENTRE PARÁMETROS DE MECÁNICA AURICULAR IZQUIERDA E INSUFICIENCIA CARDIACA A 10 AÑOS EN UNA COHORTE DE PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR
Eva Gutiérrez Ortiz, Carmen Olmos Blanco, Irene Carrión Sánchez, Rocío Párraga Gutiérrez, Sandra Gil Abizanda, Leopoldo Pérez de Isla, José Alberto de Agustín Loeches y Fabián Islas Ramírez

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
9. STRAIN AURICULAR IZQUIERDO COMO PREDICTOR DE RECURRENCIA DE ICTUS Y MORTALIDAD TRAS UN ICTUS CRIPTOGÉNICO
Alberto Vera Sainz1, Alberto Cecconi2, Álvaro Ximénez Carrillo2, Carmen Ramos Martín2, Pablo Martínez Vives3, Beatriz López Melgar2, Ancor Sanz García4, Guillermo Ortega2, Álvaro Montes Muñiz2, Clara Aguirre2, José Vivancos Mora2, Luis Jesús Jiménez Borreguero2 y Fernando Alfonso Manterola2

1Cardiología. Hospital Universitario Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), España, 2Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, 3Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España y 4Universidad de Castilla La Mancha, Talavera de la Reina Toledo, España.
10. ANÁLISIS CUANTITATIVO DE LA PERFUSIÓN VENTRICULAR DERECHA MEDIANTE SPECT-CT EN LA HIPERTENSIÓN PULMONAR
Alejandra Garretano Failla1, Santiago López1, Carolina Echeverría1, Luciano Santos2, Soledad Murguía1, Federico Acquistapace1, Pedro Trujillo Lezama1, Karina Bayardo2 y Federico Ferrando-Castagnetto1

1Centro Cardiovascular Universitario. Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, Montevideo, Uruguay y 2Centro de Medicina Nuclear e Imagenología Molecular. Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, Montevideo, Uruguay.
11. CARACTERIZACIÓN HEMODINÁMICA DE LA HIPERTENSIÓN PULMONAR MEDIANTE RMC 4D-FLOW
Carmen Palacios-Echavarren1, Eduardo P-E Martínez de Lizarrondo2, Juan José Rodríguez-Arias1, Carlos Minguito-Carazo3, Silvia Prieto-González4, Santiago Sotés Abril5, Bernardo Ayala Borges1, Blanca Domenech-Ximenos5, Susanna Prat-González1, Daniel Pereda Arnau1, Bárbara Vidal Hagemeijer1, Manel Castellá Pericas1, Isabel Blanco Vich6 y Ana García-álvarez7

1ICCV. Hospital Clínic, Barcelona, España, 2Universidad de La Rioja, Logroño (La Rioja), España, 3Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Instituto de Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS, Centro Singular de Investigación en Medicina Molecular y Enfermedades Crónicas CIMUS, y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 4Hospital San Agustín, Avilés Asturias, España, 5CDI. Hospital Clínic, Barcelona, España, 6ICR. Hospital Clínic, Barcelona, España y 7ICCV. Hospital Clínic, CNIC, Barcelona, España.

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