REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6083. Electrofisiología invasiva diagnóstica

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6083-504. Relación entre la presentación electrocardiográfica del flutter auricular típico y las áreas de bajo voltaje en la aurícula derecha

Julian Abdala Lizarraga1, Javier Quesada Ocete1, Javier Jiménez Bello2, Víctor Palanca Gil2, Blanca Quesada Ocete2, Neus Valls Gil2, Rafael Payá Serrano2, Francisco Arteaga Moreno3 y Aurelio Quesada Dorador1

1Universidad Católica San Vicente Mártir. Escuela de Doctorado. Hospital General Universitario, Valencia, España, 2Hospital General Universitario, Valencia, Valencia, España y 3Universidad Católica San Vicente Mártir. Escuela de Doctorado, Valencia, España.

Introducción y objetivos: Las áreas de bajo voltaje (ABV) en la aurícula derecha suponen obstáculos a la conducción normal del impulso eléctrico y han sido asociadas con diversas arritmias auriculares. El grupo de trabajo de Milliez et al. ha propuesto una clasificación electrocardiográfica del flutter auricular (FLA) que podría ser útil para caracterizar mejor a los pacientes y en un futuro predecir su evolución. En particular, los subtipos 2 y 3 del FLA típico antihorario han sido relacionados con una mayor incidencia de dilatación auricular izquierda, cardiopatías y de fibrilación auricular.

Métodos: Decidimos investigar la posible relación entre las ABV en la aurícula derecha de los pacientes con FLA típico y los cincos subtipos de esta arritmia propuestos por estos autores. Para ello, realizamos un estudio prospectivo que incluyó a pacientes sometidos a una ablación de FLA mediante un sistema de navegación no fluoroscópico y catéteres con tecnología de contacto. De acuerdo con la bibliografía previa, dividimos en dos grupos a los pacientes con FLA basándonos en sus características electrocardiográficas: Grupo 1 (FLA antihorario tipo 2, FLA antihorario tipo 3) y Grupo 2 (FLA antihorario tipo 1, FLA horario tipo 1 y FLA horario tipo 2). Los datos de ambos grupos se compararon entre sí mediante test como la t de Student, el test de la U de Mann-Whitney y la prueba de χ2.

Resultados: Se incluyeron un total de 24 pacientes. De todas las características demográficas estudiadas solo se evidenció una mayor proporción de hombres en grupo 2 (p 0,023). El resto de las características basales de ambos grupos fueron similares. No se objetivaron diferencias entre los dos grupos cuando se analizaron los datos electrocardiográficos y ecocardiográficos recolectados durante el estudio (p > 0,05). Al realizar la comparación de las ABV utilizando como umbral 1,1 mV objetivamos diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos, de manera que los pacientes del grupo 2 presentaron una mayor área total de bajo voltaje y un mayor porcentaje de ABV con respecto a los pacientes del grupo 1 (p < 0,05) (figura, tabla).

Comparación de medias globales con los datos del estudio intracavitario de la aurícula derecha entre ambos grupos, haciendo énfasis en las áreas de bajo voltaje

Variable

Todos (n = 24)

Grupo 1 (n = 17)

Grupo 2 (n = 7)

p

Área total de la AD (mm2)

161,3 ± 31,9

157,8 ± 33,9

172,8 ± 22,5

0,284

ABV total a 0,5 mV (mm2)

19,0 ± 13,5

16,5 ± 12,9

27,3 ± 12,6

0,061

Porcentaje de ABV a 0,5 mV (%)

11,8 ± 7,8

10,4 ± 7,5

16,3 ± 7,6

0,080

ABV total a 1,1 mV (mm2)

44,0 ± 24,4

38,2 ± 23,1

63,0 ± 19,4

0,015

Porcentaje de ABV a 1,1 mV (%)

27,0 ± 13,9

23,8 ± 12,4

37,6 ± 13,9

0,018

ABV: áreas de bajo voltaje; AD: aurícula derecha.

Áreas de bajo voltaje identificadas con un umbral de 1,1 mV (gris) en un paciente con flutter auricular típico antihorario tipo 1.

Conclusiones: Las características electrocardiográficas de los pacientes con FLA típico podrían traducirse en una mayor extensión de ABV en la aurícula derecha. Estudios futuros nos permitirán conocer si esta asociación se traduce en una evolución clínica o pronóstica distinta.

Comunicaciones disponibles de "6083. Electrofisiología invasiva diagnóstica"

6083-504. Relación entre la presentación electrocardiográfica del flutter auricular típico y las áreas de bajo voltaje en la aurícula derecha
Julian Abdala Lizarraga1, Javier Quesada Ocete1, Javier Jiménez Bello2, Víctor Palanca Gil2, Blanca Quesada Ocete2, Neus Valls Gil2, Rafael Payá Serrano2, Francisco Arteaga Moreno3 y Aurelio Quesada Dorador1

1Universidad Católica San Vicente Mártir. Escuela de Doctorado. Hospital General Universitario, Valencia, España, 2Hospital General Universitario, Valencia, Valencia, España y 3Universidad Católica San Vicente Mártir. Escuela de Doctorado, Valencia, España.

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