REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6018. Intervencionismo estructural en el paciente mayor

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6018-94. Cierre de orejuela izquierda en pacientes con derrame pericárdico bajo anticoagulación oral

Paula Cano García, Elena Rodríguez García, Carlos Hernández Polo, Claudia Santos García, Itsaso Larrabide Eguren, Irene García Toribio, María Fernández González, Jesús Mancheño Antón, Santiago Ansón Pemán, Adrián Marcos Moratiel, Elena Gayo Roces, Enrique Sánchez Muñoz, Clea González Maniega, Rubén Bergel García y Felipe Fernández Vázquez

Complejo Asistencial Universitario de León, León, España.

Introducción y objetivos: El cierre de orejuela izquierda (COI) ha demostrado ser efectivo en pacientes con fibrilación auricular no valvular (FANV) con contraindicación para la anticoagulación oral (AO). Los resultados de esta técnica en pacientes con historia de derrame pericárdico (DP) bajo tratamiento de AO no han sido reportados. Nuestro objetivo es analizar las características clínicas y los resultados del procedimiento en una muestra de pacientes sometidos a COI por esta indicación.

Métodos: Registro retrospectivo unicéntrico de todos los COI por historia de DP bajo tratamiento de AO entre febrero'14-marzo'24. Se recogieron variables demográficas, los resultados del implante y seguimiento clínico incluyendo eventos tromboembólicos y hemorrágicos, así como necesidad de intervención por DP o mortalidad.

Resultados: En este periodo se realizó COI en nuestro centro en 230 pacientes, de los cuales un 3,5% presentaban historia de DP grave (edad 81,4 años, 50% varones). 7 pacientes presentaron DP significativo bajo tratamiento AO (acenocumarol 3, dabigatrán 2, apixabán 2) y 1 paciente tenía DP grave crónico de origen urémico. 6 (75%) pacientes requirieron pericardiocentesis evacuadora (5 hemopericardio, 1 DP urémico) y los otros 2 se manejaron de forma conservadora. La AO se suspendió en todos los pacientes tras el diagnóstico de DP, manteniendo pauta de heparina en 3 (37,5%) de ellos. El COI se realizó siguiendo las recomendaciones habituales bajo guía de eco transesofágico con dispositivo WATCHMAN 2,5 en 6 casos y WATCHMAN FLX en los otros 2. El implante se llevó a cabo de forma urgente, durante el ingreso por diagnóstico de DP, en 3 (37,5%) casos. No se registraron complicaciones relacionadas con el procedimiento. Al alta, se pautó doble antiagregación en 5 pacientes y antiagregación simple en los otros 3 casos. Durante una mediana de seguimiento de 1.476,5 días (1.015,25-1.619,75) fallecieron 4 pacientes, 3 de causa cardiovascular. En este periodo una paciente se sometió a ventana pericárdica en 2 ocasiones y tuvo 2 accidentes isquémicos transitorios, y un paciente presentó hematoma subdural traumático fatal. En el último seguimiento clínico, solo 2 pacientes mantenían AOC por ictus de repetición y síndrome antifosfolípido, respectivamente.

Conclusiones: El COI es seguro como alternativa a la AO en pacientes con FANV y DP grave. Son necesarios más estudios para valorar los resultados en este perfil de pacientes.

Comunicaciones disponibles de "6018. Intervencionismo estructural en el paciente mayor"

6018-91. Eventos clínicos tras un año de implante de válvula aórtica transcatéter: ¿paciente mayor es sinónimo de peor pronóstico?
Yván Rafael Persia Paulino1, Rodrigo Fernández Asensio1, Marcel Almendarez Lacayo2, Daniel Hernández Vaquero2, Javier Cuevas Pérez3, Pablo Flórez Llano1, María Guisasola Cienfuegos1, Antonio Adeba García4, José Manuel Rubín López2, Diego Pérez Díez4, Raquel del Valle Fernández2, César Morís de la Tassa2, Alberto Alperi García2, Isaac Pascual Calleja2 y Pablo Avanzas Fernández2

1Hospital Valle del Nalón, Riaño (Asturias), España, 2Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 3Hospital San Agustín, Avilés (Asturias), España y 4Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España.
6018-92. Fiebre o febrícula pos-TAVI, seguimiento a largo plazo
David Gómez Martín1, Javier Jimeno Sánchez1, Teresa Simón Paracuellos1, Luis Cerdán Ferreira1, Georgina Fuertes Ferre1, Mario Martínez Fleta1, Sonia Peribáñez Belanche1, Araceli Sánchez Page1, Belén Peiró Aventín2, Ainhoa Pérez Guerrero1, Elena Gambó Ruberte3, Marta Antonio Martín1, Isabel Ezpeleta Sobrevía1, Darío Javier Samaniego Pesantez1 y José A. Diarte de Miguel1

1Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España, 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y 3Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España.
6018-93. Análisis de mortalidad en pacientes referidos a TAVI desde un centro no implantador
Ixone Osaba Ruiz de Alegría, Pablo Zamora Álvarez, Alberto Sainz López, Sara González de Alaiza Ortega, Elena Virosta Gil, Elene Sáez de Buruaga Corrales, Ángela Alonso Miñambres e Isabel Caballero Jambrina

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España.
6018-94. Cierre de orejuela izquierda en pacientes con derrame pericárdico bajo anticoagulación oral
Paula Cano García, Elena Rodríguez García, Carlos Hernández Polo, Claudia Santos García, Itsaso Larrabide Eguren, Irene García Toribio, María Fernández González, Jesús Mancheño Antón, Santiago Ansón Pemán, Adrián Marcos Moratiel, Elena Gayo Roces, Enrique Sánchez Muñoz, Clea González Maniega, Rubén Bergel García y Felipe Fernández Vázquez

Complejo Asistencial Universitario de León, León, España.
6018-95. ¿Influye la comorbilidad en el desarrollo de insuficiencia cardiaca tras el implante percutáneo de válvula aórtica en pacientes mayores de 75 años?
Andoni Fernández González1, Aránzazu Urchaga Litago1, Raúl Ramallal Martínez1, María Elena Fernández Jarne1, Rodrigo Molero de Ávila García2, Amaia Loyola Arrieta1, Marina Virosta Gil1, Julene Ugarriza Ortueta1, Jara Amaiur García Ugaldebere1, Arturo Lanaspa Gallego1, Cristina Villabona Rivas1, Betel Olaizola Balboa1, Miriam Sánchez Sánchez1, Amaia Yuan Ibargoyen Aira1 y Valeriano Ruiz Quevedo1

1área Clínica del Corazón, Servicio de Cardiología y 2Servicio de Geriatría. Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España.
6018-96. Implante de TAVI en octogenarios: complicaciones periprocedimiento y valoración geriátrica integral
Andrez Felipe Cubides Novoa1, Ignacio Sánchez Pérez2, Cristina de la Rubia Molina3, Cristina Mateo Gómez1, Daniel Águila Gordo1, Maeve Soto Pérez1, Pablo Soto Martín1, Beatriz Jiménez Rubio1, Marta Andrés Sierra1, Cinthya Nuez Cuartango1, Laura Montesinos Vinader1 y Jesús Piqueras Flores1

1Cardiología, 2Hemodinámica y 3Geriatría. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.

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