REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6058. Medicina nuclear

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6058-367. Indicaciones de PET/TC en el diagnóstico de endocarditis infecciosa en la vida real

Alejandro Gómez González1, Gloria Rocio Padilla Rodríguez2, Manuel Núñez Ruiz2, Amelia Peña Rodríguez2, Luis Eduardo López Cortés3 e Irene Méndez Santos2

1UGC Cardiología. Hospital de San Juan de Dios, Bormujos (Sevilla), España, 2UGC Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España y 3UGC Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.

Introducción y objetivos: El PET/TC es una herramienta muy sensible para el diagnóstico de endocarditis infecciosa (EI), sobre todo en pacientes con prótesis valvulares. A pesar de su alto nivel de recomendación en las últimas guías de práctica clínica, su aplicación y utilidad en la vida real está aún poco estudiada. Nuestro objetivo fue revisar el perfil de pacientes con prescripción de PET/TC, así como su impacto en el manejo de los mismos en un hospital con Cirugía Cardiovascular que precisa traslado de los pacientes a otro centro para su realización.

Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, unicéntrico en el que seleccionamos pacientes ingresados entre 2016-2023 con sospecha o diagnóstico de EI y recopilamos datos clínicos, ecocardiográficos y de PET/TC.

Resultados: De un total de 188 pacientes, se realizó PET/TC únicamente a 14 pacientes (7,44%), con una mediana de edad de 67 años (RIQ 25), siendo un 71,4% varones. La afectación infecciosa fue en su mayoría sobre válvulas protésicas (9; 64,3%), sobre todo tardías (6; 42,9%), siendo 3 biológicas, 5 mecánicas y 1 TAVI, además de 2 infecciones de dispositivo. La indicación en válvulas nativas fue por válvula aórtica bicúspide y por sospecha de complicación perianular. Entre las indicaciones de PET/TC se han registrado: confirmación diagnóstica por ecocardiografía transesofágica (ETE) no concluyente en 6 de los pacientes (42,9%), ampliación del estudio de ETE para comprobar actividad infecciosa en complicaciones perianulares en 4 pacientes (28,6%) y diagnóstico de EI en dispositivos en 4 pacientes (28,6%), sin haberse indicado en ningún paciente para valorar lesiones embolígenas. La mediana de días de antibioterapia hasta el PET/TC fue de 14,5 días (RIQ 52). Todos los PET/TC salvo uno, fueron positivos para endocarditis infecciosa, con una mediana de SUVmax de 4,6. A raíz del resultado del PET/TC se modificó la actitud terapéutica en 5 pacientes (35,7%), indicándose cirugía de sustitución valvular en 4 pacientes y una retirada de electrodo. En el resto de pacientes no se modificó el régimen de antibioterapia.

Indicaciones de PET-TC y modificación terapéutica.

Conclusiones: A pesar de su elevada sensibilidad para el diagnóstico de EI y su alto nivel de recomendación, el PET/TC está infrautilizado en nuestro medio, en parte debido a su baja disponibilidad. Hacen falta nuevos estudios que definan mejor que perfil de pacientes que se benefician realmente de esta técnica por implicar un cambio en su manejo clínico.

Comunicaciones disponibles de "6058. Medicina nuclear"

6058-367. Indicaciones de PET/TC en el diagnóstico de endocarditis infecciosa en la vida real
Alejandro Gómez González1, Gloria Rocio Padilla Rodríguez2, Manuel Núñez Ruiz2, Amelia Peña Rodríguez2, Luis Eduardo López Cortés3 e Irene Méndez Santos2

1UGC Cardiología. Hospital de San Juan de Dios, Bormujos (Sevilla), España, 2UGC Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España y 3UGC Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
6058-368. Hallazgos extracardiacos en análisis de imágenes 99mTc-DPD en paciente con sospecha de amiloidosis cardiaca por transtirretina, nuestra experiencia
Francesco Caltagirone Gutiérrez1, José Cañadas Salazar1, Sandra Rama Alonso1, José Badell Martínez1, Eva Campaña Díaz1, Felipe Caminero López1, Carolina Peñaherrera Cepeda1, Juan Villanueva Curto1, Luis Díaz González1, Elena Casillas Sagrado1, Paloma García-Talavera San Miguel1, Carlos Montes Fuentes2, Pilar Tamayo Alonso1, María Gallego Delgado3 y Rocío Eiros Bachiller3

1Medicina Nuclear, 2Radiofísica y 3Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España.

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