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SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4030. Riesgo tromboembólico

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4030-4. Prevalencia de factores de riesgo provocadores de remodelado auricular en el primer episodio de fibrilación auricular "aislada"

Ariana González Gómez, Blanca Zorita Gil, Jesús Ángel Perea Egido, Jorge González-Panizo Tamargo, Lorena Galán Granero, Leyre Goicolea Güemez, Alfonso Fraile Sanz y Francisco García-Cosío Mir del Hospital Universitario de Getafe, Madrid.

Antecedentes: El fracaso del tratamiento antiarrítmico en la fibrilación auricular (FA) ha hecho que en los últimos años se preste atención a los factores de riesgo (FR) que la preceden, en la esperanza de que su modificación permita detener o revertir el remodelado auricular.

Objetivos: Estudiar los FR presentes en pacientes con un primer episodio de FA, sin cardiopatía estructural dominante, en un Hospital público que atiende a una población industrial española, de 250.000 personas.

Métodos: De enero 2008 a diciembre de 2010 se hizo un registro de los pacientes atendidos y dados de alta en el Servicio de Urgencias por un primer episodio de FA. Se excluyeron pacientes que necesitaron ingreso por mala tolerancia clínica y cardiopatía acompañante. Los pacientes fueron revisados en una consulta específica para seguimiento 10-20 días después del alta en Urgencias, para estudios diagnósticos y enfoque del tratamiento definitivo.

Resultados: Se diagnosticaron y dieron de alta 170 pacientes (50,6% hombres/49,4% mujeres) de edad (63,9 años ± 13,9). De los FR reconocidos se encontró hipertensión arterial en 79 (46,5%), obesidad en 11 (6,5%), diabetes en 29 (17,1%), enfermedad coronaria en 10 (5,9%), enfermedad pulmonar crónica en 11 (6,5%), historia sugerente de apnea obstructiva del sueño en 5 (2,9%). En 2 (1,2%) había historia de práctica deportiva extremada, en 2 (1,2%) consumo excesivo de alcohol y el 8 (4,7%) eran hipertiroideos. En 53 pacientes (31,2%) no se detectó ningún FR, en 47 (27,6%) 1 FR, en 40 (23,5%) se detectaron 2 FR y en 30 (17,7%) = 3 FR.

Conclusiones: En el momento de la primera presentación clínica de la FA una minoría de pacientes presenta FR corregibles que podrían ser modificados en un intento de estabilizar el ritmo sinusal tras su recuperación por medio de cardioversión eléctrica o fármacos antiarrítmicos. Una proporción importante de pacientes no presentan ningún factor de riesgo y solo el seguimiento probará si su pronóstico es más favorable. En los casos recurrentes sin FR resultaría importante descartar problemas electrofisiológicos subyacentes abordables por ablación con catéter, como taquicardia AV o focos arritmogénicos en grandes venas cardíacas.


Comunicaciones disponibles de "Riesgo tromboembólico"

4030-1. Evaluación comparativa de la utilidad y fiabilidad de cuatro esquemas contemporáneos de estratificación de riesgo trombótico en la fibrilación auricular no valvular
Emad Abu-Assi, Fernando Otero-Raviña, G. Allut-Vidal, A. Coutado-Méndez, L. Vaamonde-Mosquera, M. Sánchez-Loureiro, M.C. Caneda-Villar y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4030-2. Papel de la troponina T y la interleuquina 6 en el pronóstico de pacientes con fibrilación auricular no valvular bajo tratamiento anticoagulante oral
Francisco Marín, Eva Jover, Julio Díaz, Juan José Cerezo, Teresa Casas Pina, Mariano Valdés Chávarri, Vicente Vicente García y Vanessa Roldán Schilling del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia.
4030-3. Complicaciones hemorrágicas en el síndrome coronario agudo. Experiencia de un centro sin laboratorio de hemodinámica y con estrategia de tratamiento predominantemente invasiva
David Vaqueriza Cubillo, Francisco Herrera Ciudad, Laura Mora Yagüe, Marta Domínguez Muñoa, Cristina Beltrán Herrera, Ana María Sánchez Hernández, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero y Roberto Muñoz Aguilera del Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid.
4030-4. Prevalencia de factores de riesgo provocadores de remodelado auricular en el primer episodio de fibrilación auricular "aislada"
Ariana González Gómez, Blanca Zorita Gil, Jesús Ángel Perea Egido, Jorge González-Panizo Tamargo, Lorena Galán Granero, Leyre Goicolea Güemez, Alfonso Fraile Sanz y Francisco García-Cosío Mir del Hospital Universitario de Getafe, Madrid.
4030-5. Evolución en la anticoagulación en un periodo de 10 años: Cardiotens 1999-2009
Vicente Bertomeu González, Alberto Cordero Fort, Pilar Mazón Ramos, José Moreno Arribas, Lorenzo Fácila Rubio, Juan Quiles Granado, José Ramón González-Juanatey y Vicente Bertomeu Martínez del Hospital de San Juan, San Juan de Alicante (Alicante), Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña y Hospital Provincial, Castellón de la Plana (Castellón).
4030-6. La escala de riesgo de sangrado HAS-BLED predice también eventos cardiovasculares y mortalidad en pacientes con fibrilación auricular bajo tratamiento anticoagulante
Francisco Marín, Pilar Gallego, José Miguel Torregrosa, Sergio Manzano-Fernández, Mariano Valdés Chávarri, Vicente Vicente García, Gregory YH Lip y Vanessa Roldán Schilling del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia y City Hospital, Birmingham.

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