SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

7006. Avances en imagen cardiaca

Fecha : 27-10-2017 09:45:00

Tipo : <i>Hub</i>-póster

Sala : Sala Hub Póster (Planta 3. Izda.)

7006-8. Caracterización de la función ventricular en el miocardio infartado y en sus regiones limítrofes mediante resonancia magnética cardiaca marcada

Irene del Canto Serrano¹, M. Pilar López Lereu², José Vicente Monmeneu Menadas², Vicente Bodí Peris³, Francisco Javier Chorro Gascó³ y David Moratal Pérez¹ de la ¹Universitat Politècnica de València, Valencia, ²Centro Médico ERESA, Valencia, y ³Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, CIBERCV, Valencia.

Introducción y objetivos: El análisis de la función regional miocárdica mediante resonancia magnética marcada (RM marcada) constituye una herramienta no invasiva esencial para la evaluación del riesgo en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM), y permite determinar los mecanismos de deformación miocárdica (strain y rotación), que se han introducido como marcadores clínicos de la función ventricular. El objetivo de este estudio es cuantificar los parámetros de deformación del ventrículo izquierdo (VI) a diferentes distancias del IAM mediante la combinación de imágenes de RM marcada y de realce tardío de gadolinio (RT) para evaluar la función miocárdica en el ventrículo infartado.

Métodos: En 14 pacientes con IAM previo se adquirieron imágenes de RM marcada y de RM con RT. Las imágenes de RM marcada se analizaron mediante un algoritmo basado en modelado de onda sinusoidal y se determinó el strain circunferencial y radial (CS, RS) y la rotación local en los 16 segmentos del VI. La extensión del infarto de determinó a partir del análisis de las imágenes de RT y se utilizó el porcentaje de área de tejido cicatricial en el segmento para clasificar cada segmento en 4 regiones: infarto (> 25%), limítrofe (< 25% e inmediatamente contiguo a la región infartada), adyacente(sin tejido cicatricial y adyacente a las áreas de infarto o limítrofes) y remota (sin tejido cicatricial y situadas fuera de la región adyacente). Se utilizó una prueba ANOVA para comparaciones múltiples.

Resultados: En función de la extensión y localización del RT, se clasificaron un total de 224 segmentos miocárdicos en 97 remotos, 62 adyacentes, 23 limítrofes y 42 infartos. El CS en las áreas remotas y limítrofes fue significativamente mayor (p < 0,001) que en las áreas de infarto. El RS fue mayor (p < 0,05) en los segmentos remotos y limítrofes que en los segmentos infartados. El valor máximo de rotación apical se produjo en la zona limítrofe (p < 0,01), mientras que la región infartada presentó valores similares a los obtenidos en el miocardio adyacente y remoto. No se observaron diferencias en la rotación basal entre las 4 regiones (tabla).

Valores sistólicos máximos en las 4 regiones definidas
	Remoto	Adyacente	Limítrofe	Infarto
CS (%)	-15,7 ± 5,5	-12,8 ± 5,1	-13,3 ± 3,1	-10,6 ± 5,0
RS (%)	9,7 ± 5,8	8,4 ± 6,4	10,7 ± 5,5	7,0 ± 4,9
Rotación apical (°)	7,0 ± 4,1	7,1 ± 3,4	11,1 ± 2,2	6,8 ± 3,4
Rotación basal (°)	-5,2 ± 2,3	-5,7 ± 2,9	-5,3 ± 2,9	-6,9 ± 3,5
CS: strain circunferencial; RS: strain radial.

Conclusiones: El análisis cuantitativo del strain y la rotación del VI mediante la combinación de imágenes de RM marcada y de RT proporciona características mecánicas de las áreas de infarto y periinfarto en pacientes con IAM, mostrando una correlación entre disfunción contráctil y localización respecto al IAM.

Comunicaciones disponibles de "Avances en imagen cardiaca"

7006-1. Presentación: Ángel M. Alonso Gómez, Vitoria (Álava), y José Carlos Moreno Samos, Salamanca.

7006-2. Técnicas de deformación miocárdica en la valoración de la hipertrabeculación y no compactación frente a miocardio no hipertrabeculado. ¿disponemos de una nueva herramienta para diferenciarlos?: Alejandra Carbonell San Román, Álvaro Marco del Castillo, Rocío Hinojar Baydes, Ariana González Gómez, Amparo Esteban Peris, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández-Golfín Lobán del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

7006-3. Mapeo de la deformación segmentaria tardía del ventrículo izquierdo y su correspondencia con la banda miocárdica de Torrent-Guasp: Jana Pérez Gozalbo¹, Vicente Mora Llabata¹, Ildefonso Roldán Torres¹, Diana Romero², Claudia Cabadés Rumbeu¹, Assumpció Saurí Ortiz¹, Carmen Pérez-Olivares Delgado¹ y Jorge A. Lowenstein² del ¹Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y ²Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires (Argentina).

7006-4. Índice de torsión ventricular: nueva manera de evaluar la función rotacional ventricular izquierda: Javier Bertolín Boronat¹, Vicente Mora Llabata¹, Ildefonso Roldán Torres¹, Assumpció Saurí Ortiz¹, Elena Romero Dorta¹, Miriam Salim Martínez¹, Diana Romero² y Jorge A. Lowenstein² del ¹Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y ²Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires (Argentina).

7006-5. Implicaciones del ecocardiograma negativo en el pronóstico de pacientes con endocarditis infecciosa: Lourdes Vicent Alaminos¹, Hugo González-Saldívar¹, Emilio Bouza¹, Patricia Muñoz¹, Gregorio Cuerpo¹, Aristides de Alarcón², Bárbara Vidal³ y Manuel Martínez-Sellés¹ del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ²Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, y ³Hospital Clínic, Barcelona.

7006-6. Utilidad del PET-TC en pacientes portadores de un tubo protésico en aorta ascendente y sospecha de endocarditis infecciosa: Daniel García-Arribas¹, Isidre Vilacosta¹, Aida Ortega Candil², Carmen Olmos¹, David Vivas¹, María Jesús Pérez-Castejón², Gabriela Tirado¹ y Manuel Carnero³ del ¹Servicio de Cardiología, ²Servicio de Medicina Nuclear y ³Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

7006-7. Análisis de actividad e indicaciones en un laboratorio de ecocardiografía, ¿en qué trabajamos?: Manuel Barreiro-Pérez, David González Calle, Ana Martín García, Elena Díaz Peláez, Alberto Iscar Galán, Félix Nieto Ballestero, Antonio Arribas Jiménez y Pedro L. Sánchez del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca.

7006-8. Caracterización de la función ventricular en el miocardio infartado y en sus regiones limítrofes mediante resonancia magnética cardiaca marcada: Irene del Canto Serrano¹, M. Pilar López Lereu², José Vicente Monmeneu Menadas², Vicente Bodí Peris³, Francisco Javier Chorro Gascó³ y David Moratal Pérez¹ de la ¹Universitat Politècnica de València, Valencia, ²Centro Médico ERESA, Valencia, y ³Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, CIBERCV, Valencia.

7006-9. Mixoma cardiaco: métodos diagnósticos y concordancia anatomopatológica: Ainhoa Pérez Guerrero, Elena Gambó Ruberte, Carlos Rubén López Perales, Alejandra Ruiz Aranjuelo, Isabel Caballero Jambrina, Ángela Juez Jiménez, Pablo Auquilla Clavijo e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

7006-10. Utilidad del uso sistemático de la ergometría con tomografía COMPUTARIZADA de fotón único (SPECT) en pacientes con enfermedad coronaria estable: Juan Antonio Requena Ibáñez, Álvaro Moreno Reig, Jesús Piqueras Flores, Raquel Frías García, Pedro Pérez Díaz, Ramón Maseda Uriza y María Thiscal López Lluva del Servicio de Cardiología del Hospital General de Ciudad Real.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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7006. Avances en imagen cardiaca

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