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DOI: 10.1016/j.rec.2020.09.034
Available online 3 January 2021
Trends in premature mortality due to ischemic heart disease in Spain from 1998 to 2018
Tendencias de mortalidad prematura por cardiopatía isquémica en España durante el periodo 1998-2018
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M. Isabel Hervellaa,b, Concepción Carratalá-Munueraa,c, Domingo Orozco-Beltrána,c, Adriana López-Pinedaa,c,
Corresponding author
adriannalp@hotmail.com

Corresponding author: Departamento de Medicina Clínica, Universidad Miguel Hernández, Ctra. Nacional 332 Alicante-Valencia s/n, 03550 San Juan de Alicante, Alicante, Spain..
, Vicente Bertomeu-Gonzáleza,d,e, Vicente F. Gil-Guilléna,c, Reyes Pascuala, José A. Quesadaa,c
a Departamento de Medicina Clínica, Universidad Miguel Hernández, Alicante, Spain
b Centro de Atención Primaria Mutxamel, Conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, Alicante, Spain
c Departamento de Medicina Clínica, Universidad Miguel Hernández, San Juan de Alicante, Alicante, Spain
d Sección de Cardiología, Hospital Universitario de San Juan de Alicante, San Juan de Alicante, Alicante, Spain
e Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Spain
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Table 1. Death due to ischemic heart disease in men in Spain by age group from 1998 to 2018
Table 2. Death due to ischemic heart disease in women in Spain by age group from 1998 to 2018
Table 3. Premature mortality due to ischemic heart disease in men in Spanish provinces and the average annual percent change between 1998 and 2018
Table 4. Premature mortality due to ischemic heart disease in women in Spanish provinces and the average annual percent change between 1998 and 2018
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Abstract
Introduction and objectives

Ischemic heart disease (IHD) is the leading cause of death and one of the leading causes of disability. The aim of this study was to analyze trends in premature mortality due to IHD in patients younger than 75 years in Spain from 1998 to 2018 by region.

Methods

Observational study of temporal trends in premature mortality due to IHD in Spain by region and sex from 1998 to 2018. The study population included resident citizens aged between 0 and 74 years. The data sources were the continuous population register and the mortality registry of the National Institute of Statistics. We calculated age-adjusted mortality rates and their average annual percent change estimated by Poisson models.

Results

During the study period, mortality rates due to IHD decreased, both in the country as a whole and by provinces (53% in men and 61% in women), with an average annual percent change of –3.92% and –5.07%, respectively. In the first year (1998), mortality was unequally distributed among provinces, with higher mortality in the south of Spain.

Conclusions

Premature mortality due to IHD significantly decreased in Spain during the study period in both sexes to roughly half of initial cases. This decrease was statistically significant in almost all regions. Interprovincial differences in mortality and their variation also decreased in recent years.

Keywords:
Ischemic heart disease
Avoidable mortality
Mortality
Epidemiology
Population
Primary care
Abbreviations:
AAMR
AAPC
AC
CVRF
IHD
PM
Resumen
Introducción y objetivos

La cardiopatía isquémica (CI) es la primera causa de mortalidad y una de las principales causas de discapacidad. El objetivo de este estudio es analizar las tendencias de la mortalidad prematura de menores de 75 años por CI en España en el periodo 1998-2018, diferenciando por provincias.

Métodos

Estudio observacional de tendencias temporales de la mortalidad prematura por CI en España, provincial y por sexo en 1998-2018. La población abarca a los ciudadanos residentes con edades entre 0 y 74 años. Las fuentes de datos son el padrón continuo poblacional y el registro de defunciones del Instituto Nacional de Estadística. Se calcularon tasas de mortalidad ajustadas por edad y sus porcentajes de cambio medio anual estimados por modelos de Poisson.

Resultados

Se observó en el periodo de estudio un descenso generalizado de las tasas de mortalidad por CI, tanto en España como por provincias, del 53% en varones y el 61% en mujeres, y con un porcentaje de cambio medio anual de –3,92 y –5,07 respectivamente. El primer año (1998) se observó una distribución de la mortalidad desigual entre provincias, mayor en el sur peninsular.

Conclusiones

Se constató un importante descenso de la mortalidad prematura por CI en España durante el periodo de estudio y en ambos sexos, hasta la mitad de los casos iniciales. Este descenso fue estadísticamente significativo en prácticamente todas las provincias. Las diferencias interprovinciales de mortalidad y sus variaciones se están amortiguando en los años más recientes.

Palabras clave:
Cardiopatía isquémica
Mortalidad evitable
Mortalidad
Epidemiología
Población
Atención primaria

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