SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6001. El ritmo está de moda, pero... no hay luz sin sombra

Fecha : 28-10-2021 09:00:00

Tipo : e-póster

Sala : e-póster 1

6001-6. ACENOCUMAROL O ANTICOAGULANTES DE ACCIÓN DIRECTA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FIBRILACIÓN AURICULAR: ¿CUÁL ES LA OPCIÓN PREFERIBLE?

Alejandra González Leal¹, Juan Diego Sánchez Vega¹, Ander Arteagoitia Bolumburu¹, Sonia Antoñana Ugalde¹, María Abellás Sequeiros¹, Cristina García Sebastián¹, Jesús Álvarez García¹, Susana del Prado Díaz¹, Marta Jiménez-Blanco Bravo¹, David Cordero Pereda¹, Eduardo González Ferrer¹, Miguel Castillo Orive¹ y Gonzalo Alonso Salinas²

¹Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid. ²Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona/Iruña.

Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca (IC) y la fibrilación auricular (FA) son dos patologías prevalentes que a menudo coexisten y que aumentan el riesgo trombótico de los pacientes. Los anticoagulantes orales de acción directa (ACOD) son una alternativa a la anticoagulación clásica con antagonistas de la vitamina K (AVK), pero no hay estudios que los comparen directamente ambas terapias en este subgrupo de enfermos. El objetivo de este trabajo ha sido comparar la tasa de eventos adversos relacionados con la patología cardiovascular en pacientes con FA e IC según el tipo de anticoagulante recibido.

Métodos: Se realizó un estudio de cohortes retrospectivo en el que se incluyeron consecutivamente todos los pacientes con FA atendidos en la Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada de un hospital terciario desde octubre de 2018 hasta febrero de 2021. El evento principal de valoración fue un compuesto de ingreso hospitalario o visitas al servicio de Urgencias por causa cardiovascular, evento trombótico y muerte por cualquier causa a lo largo del seguimiento.

Resultados: Se incluyeron 155 pacientes (edad media de 77,8 años; mujeres 49 [31,6%]; varones 106 [68,4%]) de los cuales 92 (59,35%) recibieron acenocumarol y 62 (40%) recibieron ACOD (la tabla 1 resume las características basales de la muestra según la anticoagulación recibida). Tras un ajuste por regresión logística incluyendo edad, diabetes, fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI), niveles séricos de creatinina y presencia de sintomatología según la clasificación funcional de la New York Heart Association (NYHA), la anticoagulación con AVK se asoció de manera independiente a un mayor riesgo de presentar el evento principal de valoración (OR = 2,69; IC95%, 1,12-7,41; p = 0,027).

Características basales de la muestra según grupo de tratamiento
Variable	ACOD (n = 62)	Acenocumarol (n = 92)	p
Edad*	81,4 (73,2-85,6)	79,4 (73,3-85,0)	0,641
Sexo femenino	20 (32,3%)	28 (30,4%)	0,811
Diabetes	28 (45,2%)	33 (35,9%)	0,248
HTA	51 (87,9%)	79 (86,8%)	0,842
Obesidad	17 (34,0%)	25 (30,9%)	0,709
Tabaquismo	23 (50,0%)	32 (45,7%)	0,853
Dislipidemia	39 (68,4%)	57 (66,3%)	0,789
CHA₂DS₂-VASc	4,8; 0,95	4,7; 1,26	0,716
FEVI (%) *	39 (31-60)	40 (31-55)	0,773
Cardiopatía isquémica	13 (43,3%)	19 (32,8%)	0,552
NYHA class > 1	49 (79,0%)	68 (73,9%)	0,466
Hemoglobina (g/dl)	13,0; 2,2	13,1; 1,9	0,888
Creatinina (g/dl) *	1,1 (0,9-1,6)	1,3 (0,9-1,7)	0,429
ACOD: anticoagulantes orales de acción directa; HTA: hipertensión arterial; DM: diabetes mellitus; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; NYHA: New York Heart Association. *Distribución no paramétrica: se ofrece la mediana.

Conclusiones: En los pacientes con IC y FA de nuestro estudio, la anticoagulación con AVK se asoció con un riesgo casi 3 veces mayor de presentar eventos cardiovasculares en un seguimiento a medio plazo que los ACOD. Se necesitarán estudios aleatorizados en este subgrupo de pacientes para poder confirmar esta asociación.

Comunicaciones disponibles de "El ritmo está de moda, pero... no hay luz sin sombra"

6001-1. MODERADORA: Elena Refoyo Salicio, Madrid

6001-2. RELACIÓN ENTRE LA CARGA DE FIBRILACIÓN AURICULAR Y EL RIESGO DE EVENTOS CARDIACOS EN LOS PACIENTES CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA: Javier Cantalapiedra Romero, Jaume Francisco Pascual, Alba Santos Ortega, Jordi Pérez Rodón, Antonio Rodríguez Sinovas, Jenson Maldonado, Ignacio Ferreira, Nuria Rivas Gándara y Begoña Benito Villabriga

Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6001-3. BENEFICIO CLÍNICO NETO APORTADO POR EDOXABÁN EN PACIENTES MAYORES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR EN PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL EN ESPAÑA: ESTUDIO BENEFIT: Víctor García Expósito¹, Jaime Nevado Portero², Pere Doménech Santasusana³, David Alonso Rodríguez⁴, Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares⁵ y José Pérez Silvestre⁶

¹Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria ²Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. ³Hospital de Bellvitge, Barcelona. ⁴Complejo Asistencial Universitario de León. ⁵Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. ⁶Hospital General Universitario de Valencia.

6001-4. VALIDACIÓN DE LA ESCALA 2MACE EN LA PREDICCIÓN DE EVENTOS CARDIOVASCULARES ADVERSOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR ANTICOAGULADOS CON RIVAROXABÁN. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS DEL ESTUDIO NACIONAL EMIR: María Asunción Esteve Pastor¹, Francisco Marín¹, Manuel Anguita Sánchez², Marcelo Sanmartín Fernández³, Carles Ráfols Priu⁴, Fernando Arribas Ynsaurriaga⁵, Gonzalo Barón y Esquivias⁶, Vivencio Barrios Alonso³, Juan Cosín Sales⁷, Román Freixa Pamias⁸, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza⁹, José Manuel Vázquez Rodríguez¹⁰ e Iñaki Lekuona Goya¹¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. ³Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid. ⁴Departamento Médico Bayer Hispania. ⁵Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. ⁶Servicio de Cardiología y Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. ⁷Servicio de Cardiología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia. ⁸Servicio de Cardiología, Hospital Moisès Broggi, Sant Joan Despí, Barcelona. ⁹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. ¹⁰Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña. ¹¹Servicio de Cardiología. Hospital de Galdakao, Bizkaia.

6001-5. FIBRILACIÓN AURICULAR EN PACIENTES CON POLICITEMIA VERA, IMPACTO EN LA PRÁCTICA CLÍNICA: Ander Arteagoitia Bolumburu, Rodrigo Ortega Pérez, Ana Pardo Sanz, Valentín García Gutíerrez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Sonia Antoñana Ugalde, Alejandra González Leal y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Ramón y Cajal, Madrid.

6001-6. ACENOCUMAROL O ANTICOAGULANTES DE ACCIÓN DIRECTA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FIBRILACIÓN AURICULAR: ¿CUÁL ES LA OPCIÓN PREFERIBLE?: Alejandra González Leal¹, Juan Diego Sánchez Vega¹, Ander Arteagoitia Bolumburu¹, Sonia Antoñana Ugalde¹, María Abellás Sequeiros¹, Cristina García Sebastián¹, Jesús Álvarez García¹, Susana del Prado Díaz¹, Marta Jiménez-Blanco Bravo¹, David Cordero Pereda¹, Eduardo González Ferrer¹, Miguel Castillo Orive¹ y Gonzalo Alonso Salinas²

¹Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid. ²Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona/Iruña.

6001-7. ANTICOAGULACIÓN ORAL EN PACIENTES AMBULATORIOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR DE NOVO. MANEJO INICIAL Y SEGUIMIENTO A 1 AÑO: Manuel José Fernández Anguita, Virgilio Martínez Mateo, Regina Ibáñez Leal, Laura Cejudo Díaz del Campo, Miguel Ángel Villanueva Terrazas y Antonio Jesús Paule Sánchez

Complejo Hospitalario La Mancha Centro, Alcázar de San Juan, Ciudad Real.

6001-8. SEGUIMIENTO A 10 AÑOS DE PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR: DIFERENCIA DE MORBIMORTALIDAD EN FUNCIÓN DE LA FORMA DE PRESENTACIÓN: Manuel Fernández Guerrero¹, Eva María Cantero Pérez², José Carlos Corona Guerrero¹, Paula Escane Duarte² y Antonio José Fernández Romero³

¹Hospital de Alta Resolución de Lebrija, Sevilla. ²Hospital de Alta Resolución de Écija, Sevilla. ³Hospital de Alta Resolución de Utrera, Sevilla.

6001-9. TRATAMIENTO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR DE NUEVO DIAGNÓSTICO POR LOS MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA EN NUESTRA ORGANIZACIÓN SANITARIA INTEGRADA. ANÁLISIS RETROSPECTIVO DE LOS PACIENTES DIAGNOSTICADOS EN EL AÑO 2019: Miguel Ángel Sánchez Durán, Alain Laskibar Asua y José Miguel Ormaetxe Merodio

Universidad del País Vasco, Bilbao, Bizkaia.

6001-10. PERFIL CLÍNICO DE GESTANTES CON ARRITMIAS DURANTE EL EMBARAZO SEGUIDAS EN UN PROGRAMA MULTIDISCIPLINAR DE UN HOSPITAL TERCIARIO: Raquel Prieto Arévalo¹, Pablo Ávila Alonso¹, Virginia Marín Manzano², Carolina Devesa², Andrés Alonso García², Irene García-Zuazola³, Virginia Ortega⁴, Fátima Illana⁴, Irene Aracil⁴ y Francisco Fernández-Avilés¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, IISGM. CIBERCV, Madrid. ²Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. ³Facultad de Medicina, Universidad Complutense, Madrid. ⁴Servicio de Obstetricia y Ginecología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6001-11. USO DE ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS VS ANTAGONISTAS DE LA VITAMINA K EN CARDIOVERSIÓN ELECTIVA. ESTUDIO MONOCÉNTRICO EN VIDA REAL: Íñigo Pereiro Lili, Ana Ruiz Rodríguez, Uxue Idiazábal Rodríguez, Amaia Lambarri Izaguirre, Koldo Ugedo Alzaga, Roberto Candina Urizar, María Castellanos Alcalde, Ana Aguirrezabal Arredondo, Eva Amuriza de Luis, Iñigo Gorostiza Hormaetxe, Estíbaliz Zamarreño Golvano, Larraitz Gaztañaga Arantzamendi, Mª Fe Arcocha Torres, José Miguel Ormaetxe Merodio e Ignacio Díez González

Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, Bizkaia.

6001-12. ¿SON LAS ESCALAS DE RIESGO EMBÓLICAS PREDICTORAS DE MORTALIDAD Y EVENTOS CARDIOVASCULARES A 10 AÑOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR?: Iris María Esteve Ruiz¹, Eva María Cantero Pérez¹, Paula Escane Duarte¹, José Carlos Corona Guerrero² y Antonio José Fernández Romero¹

¹Hospital de Alta Resolución de Utrera, Sevilla. ²Hospital de Alta Resolución de Lebrija, Sevilla.

6001-13. INFLUENCIA DE LA GRASA EPICÁRDICA EN LA ARRITMIA FIBRILACIÓN AURICULAR, LA CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA, LA RECURRENCIA Y EL TRATAMIENTO: Helen Valenzuela Leal¹, Joan Sala Montero² y Anna Prats²

¹Consorcio Hospitalario de Vic, Barcelona. ²Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.

6001-14. HEMORRAGIAS DIGESTIVAS EN PACIENTES ANTICOAGULADOS: CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES Y ADECUACIÓN DEL TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE: Guillem Llopis Gisbert, Miguel Ángel Moruno Benita, Josep Lluís Melero Ferrer, Francisco Javier Quesada Ocete, Sergio Luengo Pérez, Julián Abdala Lizarraga, Verónica Vidal Urrutia, Josep Gradoli Palmero, Francisco Ridocci Soriano y Rafael Payá Serrano

Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6001-15. ANÁLISIS DE LA MORBIMORTALIDAD CARDIOVASCULAR A 10 AÑOS EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR: Antonio José Fernández Romero¹, José Carlos Corona Guerrero², Iris Esteve Ruiz¹, Rocío Picón Heras¹ y Eva María Cantero Pérez¹

¹Hospital de Alta Resolución de Utrera, Sevilla. ²Hospital de Alta Resolución de Écija, Sevilla.

6001-16. NO TODAS LAS TAQUICARDIAS VENTRICULARES DEL VENTRÍCULO DERECHO DE EJE INFERIOR SON DEL TRACTO DE SALIDA: Adriana Pérez, Hugo González Saldivar, Alfredo Meza, Víctor Rojas Dure y Javier Galeano

Hospital de Clínicas, División de Medicina Cardiovascular, Asunción, Paraguay.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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