ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5013. Electrofisiología cardiaca invasiva

Fecha : 29-10-2021 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 1 (Hotel Hiberus)

5013-8. ABLACIÓN ENDOCÁRDICA DE PLEXOS GANGLIONARES COMO TRATAMIENTO DEL SÍNCOPE REFLEJO INCAPACITANTE

Teresa Barrio López, Andrés Betancur Gutiérrez, Daniel Cantero Lozano, Eduardo Castellanos Martínez, Cristina Sánchez Junco, Víctor González Carballo, Tamara Morales Hernández, Belén Urriza Vázquez, Rosa Crespo Caballero, Mercedes Ortíz Patón y Jesús Almendral Garrote

Hospital Universitario HM Montepríncipe, Boadilla del Monte, Madrid.

Introducción y objetivos: La ablación endocárdica de los plexos ganglionares es un tratamiento que ha demostrado ser eficaz en casos graves de sincope reflejo aunque su práctica no está muy extendida.

Métodos: Se han incluido 5 pacientes consecutivos tratados mediante ablación de plexos ganglionares desde junio de 2018 hasta febrero de 2021. Todos los pacientes presentaban sincopes reflejos incapacitantes y refractarios a medidas higiénico-dietéticas o medicación. El 80% de los pacientes eran varones y la edad media fue de 36 ± 15,9 años. En todos los casos se hizo el tratamiento desde aurícula izquierda mediante acceso transeptal. Se abordaron los plexos ganglionares próximos a las venas pulmonares (fig.) (superior, lateral e inferior izquierdo y superior e inferior derecho).

Resultados: Los 5 pacientes incluidos en este estudio presentaban una media de 28 ± 40 sincopes anuales. Tras un seguimiento medio de 11,4 ± 6,2 meses después de la ablación, el número total de los sincopes se redujo de forma drástica (28 ± 40 preablación vs 0,20 ± 0,45 posablación; p = 0,6, ver figura) aunque no alcanzó significación estadística debido al pequeño tamaño muestral. La frecuencia cardiaca media aumento en más de 10 latidos por minuto (53,6 ± 13 vs 67,1 ± 10,2; p = 0,18). En relación con los datos observados durante la ablación cabe destacar que no se produjeron complicaciones en ningún caso. Durante la ablación del plexo ganglionar superior izquierdo se observó asistolia o bradicardia significativa en el 80% de los casos. En uno de ellos además se observó bloqueo aurículoventricular completo. En el plexo ganglionar superior derecho se observó taquicardización durante la aplicación que se mantuvo tras finalizarla en 4 de los 5 pacientes (80%). En el resto de plexos ganglionares no se observaron efectos significativos.

Número de síncopes al año antes y después de la ablación (A). Localización de los plexos ganglionares tratados (B).

Conclusiones: Esta pequeña serie sugiere que la ablación de plexos ganglionares es una alternativa segura y eficaz en pacientes con síncope reflejo incapacitante. Se precisa mayor experiencia para establecer su futuro papel terapéutico.


Comunicaciones disponibles de "Electrofisiología cardiaca invasiva"

5013-1. MODERADOR
Ermengol Vallès Gras, Barcelona

5013-2. MODELO ELECTROCARDIOGRÁFICO PARA EL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ENTRE EL ORIGEN EN TRACTO DE SALIDA DE VENTRÍCULO DERECHO E IZQUIERDO DE ARRITMIAS VENTRICULARES IDIOPÁTICAS
Raquel Luna López1, Esteban González-Torrecilla2, Ángel Arenal Maíz2, Felipe Atienza Fernández2, Tomás Datino Romaniega2, Pablo Ávila Alonso2, Nina Soto Flores2, Rafael Peinado Peinado3 y Francisco Fernández-Avilés Díaz2

1Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid. 3Hospital Universitario La Paz, Madrid.
5013-3. RECURRENCIA PRECOZ EN LA ABLACIÓN DE FLÚTER ATÍPICO: PREDICTORES Y PRONÓSTICO A LARGO PLAZO
Vanesa Cristina Lozano Granero, Javier Moreno Planas, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández Madrid, Inmaculada Sánchez Pérez, José Luis Zamorano Gómez y Eduardo Franco Díez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
5013-4. ABLACIÓN DE TAQUICARDIAS AURICULARES MACRORREENTRANTES GUIADA POR MAPEO DE ACTIVACIÓN CON INTEGRACIÓN DE VECTORES Y VELOCIDAD DE CONDUCCIÓN
Hebert David Ayala More, Víctor Pérez Roselló, Pablo Jover Pastor, Silvia Lozano Edo, José Carlos Sánchez Martínez, Julia Martínez Solé, Meryem Ezzitouny, Patricia Arenas Martín, Javier Navarrete Navarro, José Antonio Sorolla Romero, Maite Izquierdo de Francisco, Joaquín Osca Asensi, Mª José Sancho-Tello de Carranza, Luis Martínez Dolz y Óscar Cano Pérez

Hospital Universitario La Fe, Valencia.
5013-5. IMPACTO DE UN PROTOCOLO PREDEFINIDO DE PACEMAPPING PARA LA ABLACIÓN DE EXTRASISTOLIA VENTRICULAR INFRECUENTE: ESTUDIO PROSPECTIVO MULTICÉNTRICO
Beatriz Jáuregui Garrido1, Diego Penela Maceda1, Juan Fernández-Armenta Pastor2, Juan Acosta Martínez3, Cheryl Terés Castillo1, Augusto Ordóñez España1, David Soto Iglesias1, Etelvino Silva García2, Alfredo Chauca Tapia1, José Miguel Carreño Lineros1, Claudia Scherer1, Giulio Falasconi1, Alonso Pedrote Martínez3 y Antonio Berruezo Sánchez1

1Centro Médico Teknon, Barcelona. 2Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. 3Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
5013-6. ABLACIÓN CON CERO-FLUOROSCOPIA DE EXTRASISTOLIA VENTRICULAR CON ORIGEN EN CÚSPIDES AÓRTICAS
Pablo Sánchez-Millán, Guillermo Gutiérrez Ballesteros, Manuel José Molina Lerma, Juan Jiménez Jáimez y Miguel Álvarez López

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.
5013-7. CARACTERÍSTICAS E INCIDENCIA DE LAS COMPLICACIONES DE LA CRIOABLACIÓN CON CATÉTER-BALÓN EN EL TRATAMIENTO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR. ANÁLISIS DE UNA LARGA SERIE DE 500 PACIENTES INTERVENIDOS EN UN SOLO CENTRO
Jesús Manuel Paylos González, Clara Ferrero Serrano, Vicente Gómez Tello, Juan José Oñoro Cañaveral, Elena Mejía Martínez, Yasser Hessein Abdou, Luis Azcona Varela, Cristina Mesonero de la Peña, Isabel Delgado Malo, Abdel Raziq Jaber Ismail, Lourdes Lacal San Juan, Raquel Yagüe Águeda, Carmen Martínez Cilleros, Joaquín Szarvas Barbella y Rafael Gómez Vicente

Hospital Universitario HLA Moncloa, Madrid.
5013-8. ABLACIÓN ENDOCÁRDICA DE PLEXOS GANGLIONARES COMO TRATAMIENTO DEL SÍNCOPE REFLEJO INCAPACITANTE
Teresa Barrio López, Andrés Betancur Gutiérrez, Daniel Cantero Lozano, Eduardo Castellanos Martínez, Cristina Sánchez Junco, Víctor González Carballo, Tamara Morales Hernández, Belén Urriza Vázquez, Rosa Crespo Caballero, Mercedes Ortíz Patón y Jesús Almendral Garrote

Hospital Universitario HM Montepríncipe, Boadilla del Monte, Madrid.

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