REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4003. Novedades en la valoración pronóstica con imagen cardiaca avanzada

Fecha : 28-10-2021 09:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Hiberus 2 (Hotel Hiberus)

4003-4. APLICACIÓN DE LA DINÁMICA DE FLUIDOS COMPUTACIONAL PARA EL ESTUDIO FUNCIONAL NO INVASIVO DE LESIONES CORONARIAS EN ESTUDIOS DE TC CORONARIO

Diego López Otero1, Alberto Otero Cacho2, Ana García Campos1, Alberto Pérez Muñuzuri2, Brais Díaz Fernández1, M. Amparo Martínez Monzonís1, María Bastos Fernández1, Vicente Pérez Muñuzuri2 y José R. González Juanatey1

1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña 2Group of Non Linear Physics Facultad de Fisicas. Universidad de Santiago de Compostela, A Coruña

Introducción y objetivos: Las técnicas de imagen no invasivas, principalmente el TC coronario (TCC), son una importante herramienta en el estudio de la cardiopatía isquémica, principalmente para la exclusión de enfermedad coronaria (EC). Sin embargo, cuando identificamos lesiones coronarias (LC) no disponemos de herramientas suficientes para estudiar su repercusión funcional, siendo actualmente el estudio de la reserva fraccional de flujo (FFR) invasivo el gold standard.

Métodos: Se incluyeron pacientes en los que se realizó un estudio de TCC para despistaje de EC mediante un equipo de 256 cortes que presentaban LC, y que posteriormente se estudiaron mediante FFR invasiva. Se excluyeron los pacientes en los que el TCC no fue de suficiente calidad para la reconstrucción coronaria, principalmente por la presencia de abundante calcio. Se construyó un método de cálculo de FFR no invasiva que comprende 2 etapas: primeramente se reconstruye en 3D la geometría coronaria a partir de imagen del TCC, reproduciéndose con una alta precisión el diámetro interno de la aorta y de las arterias coronarias (AC). Posteriormente, se simula el comportamiento del flujo sanguíneo en las AC haciendo uso de técnicas de dinámica de fluidos computacional (CFD) lo que permite realizar el cálculo de FFR en cualquier punto del vaso coronario. Finalmente se estudió la correlación entre los valores de FFR invasivos con los obtenidos por el modelo no invasivo.

Resultados: Se incluyeron 7 pacientes. Se calculó el FFR en aquellas zonas en las que se había informado acerca de posibles lesiones significativas. La correlación obtenida con respecto a la FFR invasivo fue de más de un 92%, sin obtenerse ningún falso positivo. Además, se pudieron estudiar otras variables como la velocidad, o la tensión de cizallamiento en la pared en todos los puntos de la geometría analizada cuyo significado clínico está por determinar (fig.).

Cálculo de FFR en todos los puntos de una geometría coronaria.

Conclusiones: El desarrollo de técnicas que permitan el estudio funcional no invasivo de LC a partir de imágenes de TCC, incorporaría a estas un importantísimo valor añadido en el manejo y en la estratificación de riesgo de la cardiopatía isquémica. Nuestro modelo con técnicas de DFC, aun en desarrollo, muestra una excelente correlación con los valores obtenidos por la FFR invasiva, que habrá que validar con mayor número de pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Novedades en la valoración pronóstica con imagen cardiaca avanzada"

4003-1. MODERADORA
Laura Galian i Gay, Barcelona

4003-2. EL WALL SHEAR STRESS CIRCUNFERENCIAL PREDICE DILATACIÓN PROGRESIVA EN PACIENTES CON VÁLVULA AÓRTICA BICÚSPIDE
Andrea Guala1, Lydia Dux-Santoy Hurtado1, Gisela Teixidó Tura2, Aroa Ruiz Muñoz1, Laura Galian Gay2, Filipa Valente2, María Luz Servato2, Laura Gutiérrez2, Augusto Sao-Avilés2, Ignacio Ferreira2, Arturo Evangelista Masip2 y José Fernando Rodríguez Palomares2

1Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona. 2Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.
4003-3. VALOR PRONÓSTICO DE LA ECOCARDIOGRAFÍA DE EJERCICIO EN PACIENTES SINTOMÁTICOS CON FUNCIÓN DIASTÓLICA VENTRICULAR IZQUIERDA NORMAL O ANORMAL
Borja Souto Cainzos1, Jesús Peteiro Vázquez2, Alberto Bouzas Mosquera2, Alejandro Used Gavín1, Esteban Martín Álvarez1, Cayetana Barbeito Caamaño1 y José Manuel Vázquez Rodríguez2

1Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 2Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, Universidad de A Coruña, CIBERCV, A Coruña.
4003-4. APLICACIÓN DE LA DINÁMICA DE FLUIDOS COMPUTACIONAL PARA EL ESTUDIO FUNCIONAL NO INVASIVO DE LESIONES CORONARIAS EN ESTUDIOS DE TC CORONARIO
Diego López Otero1, Alberto Otero Cacho2, Ana García Campos1, Alberto Pérez Muñuzuri2, Brais Díaz Fernández1, M. Amparo Martínez Monzonís1, María Bastos Fernández1, Vicente Pérez Muñuzuri2 y José R. González Juanatey1

1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña 2Group of Non Linear Physics Facultad de Fisicas. Universidad de Santiago de Compostela, A Coruña
4003-5. PAPEL DEL TISSUE TRACKING PARA DIFERENCIAR TAQUIMIOCARDIOPATÍA DE MIOCARDIOPATÍA DILATADA EN PACIENTES INGRESADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA
Alberto Vera Sainz, Alberto Cecconi, Pablo Martínez Vives, María José Olivera, Susana Hernández, Beatriz López Melgar, Antonio Manuel Rojas González, Pablo Díez Villanueva, Jorge Salamanca Viloria, Pilar Roquero Giménez, María Martínez-Avial Silva, Paloma Caballero, Fernando Alfonso y Luis Jesús Jiménez Borreguero

Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.
4003-6. PAPEL PRONÓSTICO DEL TRABAJO MIOCÁRDICO EN NO COMPACTACIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO
Roxana Andreína Escalona Silva, Guillem Casas Masnou, Maribel González del Hoyo, María Josefa Azpiroz Franch, Lucía La Mura, Rubén Fernández Galera, Eduard Ródenas-Alesina, Jordi Lozano Torres, Andrea Guala, Javier Limeres Freire, Laura Gutiérrez García-Moreno, Gisela Teixidó-Tura, Arturo Evangelista Masip, Ignacio Ferreira González y José Fernando Rodríguez Palomares

Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
4003-7. IMPLICACIONES PRONÓSTICAS A LARGO PLAZO DE LA REVASCULARIZACIÓN EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO CRÓNICO CONOCIDO O SOSPECHADO SIN ISQUEMIA EN LA RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA DE ESTRÉS CON VASODILATADOR
Víctor Marcos Garcés1, Julio Núñez Villota1, Gema Miñana Escrivà1, José Vicente Monmeneu Menadas2, Mª Pilar López Lereu2, José Gavara Doñate3, César Ríos Navarro3, Nerea Pérez Solé3, Elena de Dios Lluch3, Agustín Fernández Cisnal1, Eduardo Núñez3, Francisco Javier Chorro Gascó1, Juan Sanchis Forés1 y Vicente Bodí Peris1

1Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Centro Médico ERESA, Valencia. 3Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia.

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