REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4003. Novedades en la valoración pronóstica con imagen cardiaca avanzada

Fecha : 28-10-2021 09:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Hiberus 2 (Hotel Hiberus)

4003-3. VALOR PRONÓSTICO DE LA ECOCARDIOGRAFÍA DE EJERCICIO EN PACIENTES SINTOMÁTICOS CON FUNCIÓN DIASTÓLICA VENTRICULAR IZQUIERDA NORMAL O ANORMAL

Borja Souto Cainzos1, Jesús Peteiro Vázquez2, Alberto Bouzas Mosquera2, Alejandro Used Gavín1, Esteban Martín Álvarez1, Cayetana Barbeito Caamaño1 y José Manuel Vázquez Rodríguez2

1Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 2Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, Universidad de A Coruña, CIBERCV, A Coruña.

Introducción y objetivos: La ecocardiografía de ejercicio (EE) puede evaluar la función sistólica (FS) y diastólica del ventrículo izquierdo (VI). Nuestro objetivo fue evaluar el valor de los parámetros diastólicos de ejercicio en pacientes con función diastólica (FD) en reposo normal o anormal remitidos para un EE clínicamente indicado.

Métodos: Se evaluó la FS y la FD de VI según las guías EACVI-2016, así como la insuficiencia mitral (IM) en reposo en 773 pacientes con FS de VI conservada. En pico de ejercicio, evaluamos la FS del VI, la IM y la E/e’. La EE anormal se definió como anomalías de la motilidad y un E/e’ elevado a > 15. Los pacientes se agruparon según si referían o no disnea. Los eventos fueron mortalidad global, infarto de miocardio, ingreso por angina inestable o insuficiencia cardiaca, revascularización coronaria, tromboembolismo pulmonar y accidente cerebrovascular.

Resultados: Se encontró FD anormal en reposo en 221 pacientes (29%) e indeterminada en 78 (10%). Los porcentajes fueron similares entre los 431 pacientes con disnea (27% y 11%) y los 342 sin disnea (31% y 9%), y lo mismo sucedía con el E/e’ > 15 en reposo y en ejercicio (16% y 18% con disnea; 16% y 21% sin disnea). E/e´ en ejercicio > 15 se encontró en 37% de los pacientes con FD anormal, en 21% con FD indeterminada y en 6% con FD normal (p < 0,001). Los pacientes con FD anormal en reposo tenían EE anormal con mayor frecuencia (30%) en comparación con aquellos con FD indeterminada (18%) o normal (17%, p < 0,001). Durante una mediana de seguimiento de 0,9 años [0,4-1,7] hubo 109 eventos. Los predictores independientes de eventos fueron la edad (HR = 1,03; IC95%, 1,01-1,06; p = 0,001), el sexo masculino (HR = 2,00; IC95%, 1,31-3,07; p = 0,001), los antecedentes de enfermedad coronaria (HR = 1,63; IC95%, 1,05-2,51; p = 0,03), la prueba de esfuerzo clínica o ECG positiva (HR = 1,92; IC95%, 1,31-2,81; p = 0,001), la FEVI pico de ejercicio (HR = 0,93; IC95%, 0,91-0,94; p < 0,001) y la E/e’ de ejercicio (HR = 1,05; IC95%, 1,01-1,08; p = 0,009). Las tasas de eventos anualizadas se representan en la figura.

Tasas de eventos anualizadas según resultado del EE y E/e´ ejercicio.

Conclusiones: Los resultados de disfunción diastólica en reposo y en ejercicio fueron similares entre pacientes con o sin disnea remitidos para EE, pero se asociaron frecuentemente a EE anormal. La E/e’ de ejercicio reclasificó al 21% de los pacientes con FD indeterminada y predijo el pronóstico junto con el resultado de la EE.

Comunicaciones disponibles de "Novedades en la valoración pronóstica con imagen cardiaca avanzada"

4003-1. MODERADORA
Laura Galian i Gay, Barcelona

4003-2. EL WALL SHEAR STRESS CIRCUNFERENCIAL PREDICE DILATACIÓN PROGRESIVA EN PACIENTES CON VÁLVULA AÓRTICA BICÚSPIDE
Andrea Guala1, Lydia Dux-Santoy Hurtado1, Gisela Teixidó Tura2, Aroa Ruiz Muñoz1, Laura Galian Gay2, Filipa Valente2, María Luz Servato2, Laura Gutiérrez2, Augusto Sao-Avilés2, Ignacio Ferreira2, Arturo Evangelista Masip2 y José Fernando Rodríguez Palomares2

1Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona. 2Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.
4003-3. VALOR PRONÓSTICO DE LA ECOCARDIOGRAFÍA DE EJERCICIO EN PACIENTES SINTOMÁTICOS CON FUNCIÓN DIASTÓLICA VENTRICULAR IZQUIERDA NORMAL O ANORMAL
Borja Souto Cainzos1, Jesús Peteiro Vázquez2, Alberto Bouzas Mosquera2, Alejandro Used Gavín1, Esteban Martín Álvarez1, Cayetana Barbeito Caamaño1 y José Manuel Vázquez Rodríguez2

1Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 2Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, Universidad de A Coruña, CIBERCV, A Coruña.
4003-4. APLICACIÓN DE LA DINÁMICA DE FLUIDOS COMPUTACIONAL PARA EL ESTUDIO FUNCIONAL NO INVASIVO DE LESIONES CORONARIAS EN ESTUDIOS DE TC CORONARIO
Diego López Otero1, Alberto Otero Cacho2, Ana García Campos1, Alberto Pérez Muñuzuri2, Brais Díaz Fernández1, M. Amparo Martínez Monzonís1, María Bastos Fernández1, Vicente Pérez Muñuzuri2 y José R. González Juanatey1

1Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña 2Group of Non Linear Physics Facultad de Fisicas. Universidad de Santiago de Compostela, A Coruña
4003-5. PAPEL DEL TISSUE TRACKING PARA DIFERENCIAR TAQUIMIOCARDIOPATÍA DE MIOCARDIOPATÍA DILATADA EN PACIENTES INGRESADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA
Alberto Vera Sainz, Alberto Cecconi, Pablo Martínez Vives, María José Olivera, Susana Hernández, Beatriz López Melgar, Antonio Manuel Rojas González, Pablo Díez Villanueva, Jorge Salamanca Viloria, Pilar Roquero Giménez, María Martínez-Avial Silva, Paloma Caballero, Fernando Alfonso y Luis Jesús Jiménez Borreguero

Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.
4003-6. PAPEL PRONÓSTICO DEL TRABAJO MIOCÁRDICO EN NO COMPACTACIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO
Roxana Andreína Escalona Silva, Guillem Casas Masnou, Maribel González del Hoyo, María Josefa Azpiroz Franch, Lucía La Mura, Rubén Fernández Galera, Eduard Ródenas-Alesina, Jordi Lozano Torres, Andrea Guala, Javier Limeres Freire, Laura Gutiérrez García-Moreno, Gisela Teixidó-Tura, Arturo Evangelista Masip, Ignacio Ferreira González y José Fernando Rodríguez Palomares

Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
4003-7. IMPLICACIONES PRONÓSTICAS A LARGO PLAZO DE LA REVASCULARIZACIÓN EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO CRÓNICO CONOCIDO O SOSPECHADO SIN ISQUEMIA EN LA RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA DE ESTRÉS CON VASODILATADOR
Víctor Marcos Garcés1, Julio Núñez Villota1, Gema Miñana Escrivà1, José Vicente Monmeneu Menadas2, Mª Pilar López Lereu2, José Gavara Doñate3, César Ríos Navarro3, Nerea Pérez Solé3, Elena de Dios Lluch3, Agustín Fernández Cisnal1, Eduardo Núñez3, Francisco Javier Chorro Gascó1, Juan Sanchis Forés1 y Vicente Bodí Peris1

1Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Centro Médico ERESA, Valencia. 3Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia.

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