REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5004. Intervencionismo en el infarto: de la básica a la clínica

Fecha : 17-10-2019 10:45:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 3 (Nivel 1)

5004-4. EFECTO DE LA ADMINISTRACIÓN TEMPRANA DE CÉLULAS DERIVADAS DE CARDIOSFERAS POR VÍA INTRAPERICÁRDICA EN UN MODELO EXPERIMENTAL PORCINO DE INFARTO REPERFUNDIDO

Virginia Blanco Blázquez1, Francisco Miguel Sánchez Margallo1, Claudia Báez Díaz1, Rebeca Blázquez Durán1, Irene González Bueno2, Ana Abad Cobo2, Helena Martín Rosado2, Juan Maestre Antequera2, Javier García Casado1 y Verónica Crisóstomo Ayala1, del 1Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, Cáceres-CIBER de las Enfermedades Cardiovasculares CB16/11/00494 y 2Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, Cáceres.

Introducción y objetivos: La administración intrapericárdica (IP) de tratamientos regenerativos puede resultar una vía atractiva tras un infarto de miocardio, ya que es mínimamente invasiva, relativamente sencilla y carece de riesgos de embolización. El objetivo del presente estudio fue valorar los efectos de la administración de 30 × 106 CDCs o vehículo a las 72 horas tras la inducción de un modelo de infarto reperfundido en cerdo.

Métodos: Se utilizaron 18 hembras de especie porcina sometidas a la creación de un modelo de infarto reperfundido por oclusión temporal (90 min) de la arteria descendente anterior por debajo de la primera rama diagonal. Los animales supervivientes fueron aleatorizados a 2 grupos, CDC (n = 8), que a las 72h del infarto recibieron 30 × 106 CDCs suspendidas en 5 ml de suero salino y control (n = 8), en los que se administró el mismo volumen de suero, en ambos casos vía una minitoracotomía lateral izquierda. Se realizaron estudios de resonancia magnética cardiaca (RMc), incluyendo realce tardío inmediatamente antes de la administración del tratamiento y a las 10 semanas del mismo, calculándose fracción de eyección (FE), volúmenes telediastólico y telesistólico finales indexados (VDFi y VSFi), tamaño de infarto y efecto del tratamiento (variación de estos parámetros de basal a 10 semanas).

Resultados: La administración intrapericárdica se completó sin complicaciones en todos los casos en un tiempo quirúrgico inferior a 30 minutos. Los resultados obtenidos en los estudios de RMc se presentan en la tabla. A las 10 semanas de la administración del tratamiento se vio una tendencia a una mayor FE y menores volúmenes ventriculares indexados en el grupo tratamiento, pero que no alcanzó significación estadística. En el fin de estudio no se apreciaron signos de pericarditis o adherencias en ningún caso.

Parámetros de funcionalidad cardiaca obtenidos durante el estudio

CDC

Control

Significación entre grupos (10 semanas)

Basal

10 semanas

Basal

10 semanas

Peso (kg)

37 ± 5

57 ± 6

37 ± 5

58 ± 6

ns

FE (%)

30 ± 7

34 ± 10

27 ± 3

29 ± 7

ns

VDFi (ml/m2)

83 ± 10

86 ± 21

93 ± 16

100 ± 19

ns

VSFi (ml/m2)

58 ± 10

59 ± 23

68 ± 12

72 ± 20

ns

Tamaño de infarto (%)

20 ± 4

9 ± 4

26 ± 7

12 ± 3

ns

Tamaño de infarto (g)

15 ± 3

9 ± 4

21 ± 7

12 ± 3

ns

Δ FE (%)

N/A

4 ± 8

N/A

3 ± 7

ns

Δ VDFi (ml/m2)

N/A

3 ± 21

N/A

9 ± 22

ns

Δ VSFi (ml/m2)

N/A

1 ± 20

N/A

5 ± 21

ns

Δ tamaño de infarto (%)

N/A

-11 ± 5

N/A

-14 ± 5

ns

Δ tamaño de infarto (g)

N/A

-6 ± 4

N/A

-9 ± 5

ns

Los datos se presentan como media ± desviación típica. FE: fracción de eyección; VDFi y VSFi: volumen diastólico y sistólico finales indexados a la superficie corporal; ns: no significativo; N/A: no aplicable.

Conclusiones: La administración intrapericárdica de 30 × 106 CDCs a los 3 días de la inducción de un infarto reperfundido en modelo porcino es un procedimiento fácil y seguro, pero no parece ser efectivo para el tratamiento del infarto agudo de miocardio. Sin embargo, considerando el excelente perfil de seguridad y las tendencias a la mejoría evidenciadas, no se puede descartar la utilidad de la vía IP, siendo necesarios estudios con un mayor número de animales u otros productos terapéuticos.

Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo en el infarto: de la básica a la clínica"

5004-1. MODERADORES
Arturo García Touchard, Majadahonda (Madrid), y Javier Soriano Triguero, Madrid.

5004-2. DESARROLLO DE UNA ESTRATEGIA BASADA EN LA CONJUGACIÓN DEL ÁCIDO POLI-L-GLUTÁMICO AL ÁCIDO DOCOSAHEXANOICO PARA PREVENIR EL DAÑO INDUCIDO POR REPERFUSIÓN IN VITRO E IN VIVO
Sandra Tejedor Gascón1, Irene Dolz Pérez2, Imelda Ontoria Oviedo1, Delia Castellano Izquierdo1, Amparo Hernándiz Martínez1, M. Jesús Vicent Docón2 y Pilar Sepúlveda Sanchís1, de la 1Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia y 2Centro de Investigación Príncipe Felipe, Valencia.

5004-3. LA ADMINISTRACIÓN INTRAVENOSA DE ATORVASTATINA DURANTE EL PRIMER INFARTO LIMITA EL REMODELADO ADVERSO POSINFARTO Y LA LESIÓN CARDIACA EN EL REINFARTO. ESTUDIO EXPERIMENTAL CON RESONANCIA MAGNÉTICA
Gemma Vilahur1, Soumaya Ben-Aicha2, Manuel Gutiérrez3, Monika Arzanauskaite3, Lina Guiomar Mendieta Badimón4, Gemma Arderiu3, Laura Casani3 y Lina Badimón5, del 1Cardiovascular Program-ICCC, Research Institute-Hospital Santa Creu i Sant Pau, IIB-Sant Pau, CIBERCV Instituto de Salud Carlos III, Barcelona, 2Cardiovascular Program-ICCC, Research Institute-Hospital Santa Creu i Sant Pau, IIB-Sant Pau; School of Medicine, University of Barcelona UB, Barcelona, 3Cardiovascular Program-ICCC, Research Institute-Hospital Santa Creu i Sant Pau, IIB-Sant Pau, Barcelona, 4School of Medicine, University of Barcelona UB; Cardiovascular Institute, Hospital Clínic, IDIBAPS, Barcelona y 5Cardiovascular Program-ICCC, Research Institute-Hospital Santa Creu i Sant Pau, IIB-Sant Pau, CIBERCV Instituto de Salud Carlos III; Cardiovascular Research Chair Autonomous University of Barcelona UAB, Barcelona.

5004-4. EFECTO DE LA ADMINISTRACIÓN TEMPRANA DE CÉLULAS DERIVADAS DE CARDIOSFERAS POR VÍA INTRAPERICÁRDICA EN UN MODELO EXPERIMENTAL PORCINO DE INFARTO REPERFUNDIDO
Virginia Blanco Blázquez1, Francisco Miguel Sánchez Margallo1, Claudia Báez Díaz1, Rebeca Blázquez Durán1, Irene González Bueno2, Ana Abad Cobo2, Helena Martín Rosado2, Juan Maestre Antequera2, Javier García Casado1 y Verónica Crisóstomo Ayala1, del 1Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, Cáceres-CIBER de las Enfermedades Cardiovasculares CB16/11/00494 y 2Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, Cáceres.

5004-5. EFICACIA DE LA ADMINISTRACIÓN INTRACORONARIA DEL FACTOR DE CRECIMIENTO DE LOS HEPATOCITOS MICROENCAPSULADOS EN UN MODELO PORCINO DE INFARTO DE MIOCARDIO REPERFUNDIDO
Virginia Blanco Blázquez1, Francisco Miguel Sánchez Margallo1, Claudia Báez Díaz1, Itziar Palacios López2, Helena Martín Rosado3, Irene González Bueno3, Alejandra Usón Gracia3, Ana Abad Cobo3, Rob Steendam4, Okke Franssen5 y Verónica Crisóstomo Ayala1, del 1Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, Cáceres-CIBER de las Enfermedades Cardiovasculares CB16/11/00494, 2Coretherapix Grupo Tigenix, Takeda, Madrid, 3Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, Cáceres, 4Innocore Pharmaceuticals, Groningen (Países Bajos) y 5Nanomi BV, Oldenzaal Overijssel (Países Bajos).

5004-6. ANÁLISIS DE LOS TIEMPOS DE DEMORA EN UN PROGRAMA REGIONAL DE CÓDIGO INFARTO
María Thiscal López Lluva1, Alfonso Jurado Román2, Ignacio Sánchez Pérez1, José Abellán Huerta1, Pedro Pérez Díaz1, Jesús Piqueras Flores1, Ramón Maseda Uriza1, Juan Antonio Requena Ibáñez1 y Fernando Lozano Ruiz Poveda1, del 1Hospital General de Ciudad Real, Ciudad Real y 2Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5004-7. DETERMINANTES DEL RETRASO DESDE EL INICIO DE LOS SÍNTOMAS HASTA EL PRIMER CONTACTO MÉDICO EN UNA RED DE IAMCEST
Alfredo Redondo Diéguez, Ana Belén Cid Álvarez, Charigan Abou Jokh Casas, Belén Álvarez Álvarez, Javier López Pais, Juan Carlos Sanmartín Pena, Diego López Otero, José Ramón González Juanatey y Ramiro Trillo Nouche, del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

5004-8. RIESGO DE INFARTO DE MIOCARDIO O TROMBOSIS DEL STENT EN FUNCIÓN DE LA LONGITUD TOTAL DEL STENT EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO SOMETIDOS A INTERVENCIONISMO PERCUTÁNEO CORONARIO
Berenice Caneiro Queija, Emad Abu-Assi, Sergio Raposeiras Roubín, Rafael José Cobas Paz, Isabel Muñoz Pousa, María Cespón Fernández, Lucía Rioboo Lestón, Karim Jamhour Chelh, Saleta Fernández Barbeira, Francisco Calvo Iglesias y Andrés Íñiguez Romo, del Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

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