Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: La medición de presión arterial ambulatoria (MAPA) es una técnica conocida y poco usada en Atención Primaria a pesar de estar avalada por las principales guías de práctica clínica. En este estudio describimos nuestra experiencia de uso.
Métodos: Se realizaron 174 MAPAS en 2 centros de salud urbanos de Madrid entre 2005 y 2008, en pacientes hipertensos para valoración del fenómeno de bata blanca, eficacia del tratamiento y frecuencia del patrón non dipper. Los criterios para realizar la MAPA fueron eficacia del tratamiento, fenómeno de bata blanca, hipertensión refractaria, de alto riesgo, y límite/lábil. El 53,4% fueron mujeres y el 56,9% mayores o igual a 60 años, con un 38,5% de riesgo cardiovascular moderado y 14,4% muy alto, teniendo el 78% más de un factor de riesgo cardiovascular moderado. EL 32,2% de los pacientes, se encontraban sin tratamiento y los pacientes bajo tratamiento, el 33% lo hacen en triple terapia. En cuanto al patrón circadiano, el 40,2% fueron pacientes non dipper.
Resultados: Al analizar las presiones arteriales en consulta con las obtenidas mediante MAPA, se observa que el 36,2% podrían ser hipertensos de bata blanca, y el 8,05% hipertensión enmascarada.
Cifras de presión arterial: control.
Conclusiones: La MAPA es una técnica sencilla y útil para el correcto diagnóstico y seguimiento de pacientes hipertensos. Es una técnica que debería fomentarse en atención primaria como posible mejora de la calidad asistencial.