Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
Introducción y objetivos: El TAC cardiaco multidetector (TCMD) ha demostrado ser una técnica de imagen útil para evaluar la permeabilidad de los stents en el tronco común (TC) en el seguimiento. Sin embargo, no existe evidencia sobre la evolución clínica de los pacientes con permeabilidad del stent en TC evaluada con TCMD. El objetivo fue analizar la evolución a largo plazo de pacientes con stent en TC permeables evaluados con TCMD.
Métodos: Se incluyeron prospectivamente pacientes con enfermedad de TC sometidos a intervencionismo coronario en nuestro centro a los cuales se les programó un TCMD a los 9-12 meses. Se excluyeron los pacientes con fibrilación auricular, insuficiencia renal o técnicas complejas de angioplastia (más de 1 stent).
Resultados: Se incluyeron 116 pacientes. Nueve de ellos (8%) fueron excluidos del seguimiento por artefactos en la adquisición de imágenes con TCMD. Se siguió clínicamente a los 107 pacientes restantes con un seguimiento mediano de 36 (19-81) meses. La edad media fue de 66 años, un 87% varones, 74% hipertensos y 26% diabéticos. La puntuación syntax fue de 19 (13-26). Siete de los pacientes presentaban restenosis y los 100 restantes (93,5%) stent sin restenosis. En el seguimiento a largo plazo de los pacientes con stent sin restenosis por TCMD la incidencia de eventos cardiovasculares mayores fue del 4% con 3 muertes cardiovasculares y 1 revascularización de lesión diana.
Conclusiones: Los pacientes con stent en TC y permeabilidad del mismo comprobada por TCMD presentan un excelente pronóstico a largo plazo con una incidencia baja de mortalidad cardiaca y nuevas revascularizaciones. El TCMD se presenta como una técnica de imagen no invasiva útil para el seguimiento clínico de paciente con enfermedad de TC tratada percutáneamente.