REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013


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4005. Ecocardiografía: comprensión de la fisiopatología

Fecha : 24-10-2013 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 2H (Planta 2)

4005-7. Valoración de la relajación del ventrículo izquierdo mediante e´ en pacientes con calcificación del anillo mitral

Javier Ariza Cañete, Miguel Ángel Casanova Martín, Fátima Esteban Martínez, M. del Mar Ciudad Cabañero, Laura Trapiello González y Norberto Herrera Gutiérrez del Hospital Infanta Margarita, Cabra (Córdoba).

Introducción: La velocidad diastólica temprana obtenida mediante Doppler-tisular pulsado en los aspectos lateral y septal del anillo mitral (e´) es el parámetro no invasivo inicialmente recomendado en la valoración de la relajación longitudinal del VI. Sin embargo, este parámetro tiene varias limitaciones, entre ellas su posible invalidez en caso de calcificación del anillo mitral.

Objetivos: Determinar la validez del valor e´ para la valoración de la relajación del VI en sujetos con calcificación del anillo mitral (CAM).

Métodos: Pacientes consecutivos derivados a nuestro laboratorio para estudio ecocardiográfico fueron incluidos en el estudio. A partir de una proyección apical 4 cámaras, se llevó a cabo la determinación de e´ lateral y septal en los sitios habituales, así como en una posición corregida 2 centímetros por debajo del anillo en los segmentos basales lateral y septal de VI (e2´ lateral y septal), que estaba libre de calcio también en pacientes con CAM y en nuestro estudio se empleó como subrogado para la valoración de la relajación longitudinal de VI. Para valorar la influencia que la CAM podría tener sobre e´ se construyó una variable dependiente consistente en el cociente e´-e2´/e2´(incremento de velocidad entre e2´y e´ respecto a la velocidad e2´), empleándose un modelo de regresión lineal múltiple para valorar los factores que la modificaban.

Resultados: 80 pacientes fueron incluidos, de los cuales 19 (24%) presentaban algún grado de CAM. Anillo lateral: en el análisis multivariable, el cociente e´-e2´/e2´ estaba determinado de forma independiente no sólo por el valor de e2´ (p < 0,0001), esto es, el subrogado de la relajación de VI, sino también por la presencia o no de CAM (b = -0,022, p < 0,0001). Anillo septal: dicho cociente estaba determinado por e2´ (p < 0,0001) pero no por la presencia de CAM (p = 0,396).

Conclusiones: La CAM estuvo presente en el 24% de los pacientes que nos fueron derivados para ecocardiograma. Dicha CAM no afecta significativamente a la velocidad e´septal pero sí reduce significativamente la velocidad e´ lateral de forma independiente a la relajación longitudinal de VI. Por tanto, e’ septal (pero no e´ lateral) podría emplearse para la valoración de la relajación longitudinal del VI en pacientes con CAM.

Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía: comprensión de la fisiopatología"

4005-1. Presentación
Gabriela Guzmán Martínez, Madrid y Juan Carlos Paré Bardera, Barcelona.
4005-2. Condicionantes del comportamiento del vórtice poscontracción auricular en el ventrículo izquierdo
Daniel Rodríguez Muñoz, José Luis Moya Mur, Gonzalo Luis Alonso Salinas, Ariana González Gómez, Sara Fernández Santos, Eduardo Casas Rojo, Covadonga Fernández-Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
4005-3. ¿Qué parámetro ecocardiográfico discrimina mejor la dilatación del ventrículo derecho en pacientes con insuficiencia pulmonar?
María Rodríguez Serrano1, Joaquín Rueda Soriano1, Ana Osa Sáez1, Francisco Buendía Fuentes2, Begoña Igual Muñoz3, Diana Domingo Valero1, Pau Alonso Fernández1 y Miguel Palencia Pérez1 del 1Hospital Politécnico y Universitario La Fe, Valencia, 2Hospital Arnau de Vilanova, Valencia y 3ERESA, Valencia.
4005-4. Papel de la deformación ventricular derecha para diagnóstico de rechazo agudo del injerto
Inés García Lunar, Vanessa Moñivas Palomero, Susana Mingo Santos, Cristina Mitroi, Paula Beltrán Correas, Manuel Sánchez García, Sofía Cuenca Parra y Javier Segovia Cubero del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid.
4005-5. Ligeros aumentos en el tiempo de isquemia durante el trasplante cardiaco se asocian a disfunción subclínica precoz del injerto
Cristina Mitroi, Inés García Lunar, Vanesa Moñivas Palomero, Susana Mingo Santos, Paula Beltrán Correas, Manuel Sánchez García, Manuel Gómez Bueno y Javier Segovia Cubero del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
4005-6. Cuantificación y topología del estasis intraventricular en pacientes con miocardiopatía dilatada a partir del procesado de imágenes de ecocardiografía-Doppler color
Carolina Devesa Cordero1, Javier Bermejo Thomas1, Pablo Martínez-Legazpi2, Raquel Yotti Álvarez1, Juan Carlos del Álamo2, Sahar Hendabadi3, Shawn C. Shadden3 y Francisco Fernández-Avilés1 del 1Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 2Universidad de California San Diego, San Diego (California) y 3Instituto de Tecnología de Illinois, Chicago (Illinois).
4005-7. Valoración de la relajación del ventrículo izquierdo mediante e´ en pacientes con calcificación del anillo mitral
Javier Ariza Cañete, Miguel Ángel Casanova Martín, Fátima Esteban Martínez, M. del Mar Ciudad Cabañero, Laura Trapiello González y Norberto Herrera Gutiérrez del Hospital Infanta Margarita, Cabra (Córdoba).
4005-8. Disincronía interauricular: un mecanismo novedoso en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada
Luca Vannini1, Luigi Gabrielli Nervi1, Bart Bijnens2, Laura Sanchís Ruiz1, Nicolás Duchateau3, Rut Andrea Riba1, Carlos Falces Salvador1 y Marta Sitges Carreño1 del 1Hospital Clínic, Thorax Institute, Barcelona, 2Universidad Pompeu Fabra, ICREA, Barcelona y 3IDIBAPS, Barcelona.

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