ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

4047. Nuevos retos en intervencionismo coronario

Fecha : 26-10-2013 11:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 2E (Planta 2)

4047-2. Permeabilidad inmediata y seguimiento a corto plazo de ramas coronarias cubiertas por dispositivo vascular reabsorbible liberador de everolimus

Soledad Ojeda Pineda1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada1, Francisco Castillo Bernal1, Pedro Martín Lorenzo2, Mª del Carmen Morenate Navío1, Mª Flor Baeza Garzón1, Alfonso Medina Fernández-Aceytuno2 y José Suárez de Lezo Cruz Conde1 del 1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y 2Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).

Introducción: Los dispositivos vasculares reabsorbibles - Bioresorbable Vascular Scaffold (BVS)-liberadores de everolimus han demostrado efectividad en el tratamiento de lesiones coronarias no bifurcadas.

Objetivos: Analizar la permeabilidad de las ramas laterales a la lesión, cuando son cubiertas por un BVS.

Métodos: 99 pacientes con 131 lesiones que incluían ramas fueron tratados con BVS Se consideraron ramas pequeñas aquellas con diámetro < 1 mm, intermedias aquellas con diámetro entre 1 y 2 mm y grandes si el diámetro era > 2 mm. Basalmente, existía lesión ostial en 18 ramas grandes y 17 intermedias. Se comprobó la permeabilidad de la rama mediante angiografía inmediata posimplante. Se obtuvieron determinaciones de troponina y creatinin kinasa y se registraron eventos mayores al seguimiento. Se programó un angioTAC coronario a todos los pacientes a los 3-6 meses de seguimiento.

Resultados: Diámetro del vaso principal fue 3,03 ± 0,52 mm y la longitud de la lesión 18 ± 7 mm. El porcentaje de estenosis fue 68 ± 15%. Se cubrieron 263 ramas: 130 (49%) pequeñas, 84 (32%) intermedias y 49 (19%) grandes. Se documentó la oclusión de 21 ramas (8%); 16 (76%) pequeñas y 5 (24%) intermedias. Las restantes (92%) estaban permeables tras el implante del stent. Veintiuna ramas (8%) necesitaron intervención adicional: en 5 (24%) dilatación aislada con balón y en 16 (76%) kissing balloon. Todas las intervenciones fueron satisfactorias. No hubo eventos clínicos ni elevación enzimática tras oclusión de ramas pequeñas o intermedias Se realizó angio TAC de seguimiento en 21 pacientes, mostrando permeabilidad de las ramas y ausencia de estenosis significativa de la rama principal.

Conclusiones: Cubrir ramas con BVS es un procedimiento seguro, con baja tasa de oclusión de ramas intermedias y grandes tras el implante. Estos resultados se mantienen a los 3-6 meses del tratamiento y es necesario un seguimiento más largo.


Comunicaciones disponibles de "Nuevos retos en intervencionismo coronario"

4047-1. Presentación
Rafael Romaguera Torres, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y M. Elena Sánchez Lacuesta, Valencia.
4047-2. Permeabilidad inmediata y seguimiento a corto plazo de ramas coronarias cubiertas por dispositivo vascular reabsorbible liberador de everolimus
Soledad Ojeda Pineda1, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada1, Francisco Castillo Bernal1, Pedro Martín Lorenzo2, Mª del Carmen Morenate Navío1, Mª Flor Baeza Garzón1, Alfonso Medina Fernández-Aceytuno2 y José Suárez de Lezo Cruz Conde1 del 1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y 2Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).
4047-3. Administración transendocárdica de células CD133+ seleccionadas para la creación de angiogénesis en pacientes sin opción. Resultados finales del estudio aleatorizado PROGENITOR
Pilar Jiménez Quevedo1, Juan J. González Ferrer1, Manel Sabaté2, Xavier García-Moll3, Rosana Hernández-Antolín1, Alfonso Fernando1, Nieves Gonzalo1 y Carlos Macaya1 del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, 2Hospital Clínico, Barcelona y 3Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
4047-4. ¿Un valor determinado de Pd/Pa con nitroglicerina puede excluir la necesidad de realizar RFF con adenosina i.v.?
Roberto Martín Reyes1, José M. de la Torre Hernández2, Juan Antonio Franco Peláez1, Ramón López Palop3, Íñigo Lozano Martínez-Luenga4, Ignacio Amat Santos5, Salvatore Brugaletta6 y Ángel Sánchez Recalde7 de la 1Fundación Jiménez Díaz, Madrid, 2Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), 3Hospital Universitario de San Juan, Alicante, 4Hospital de Cabueñes, Gijón (Asturias), 5Hospital Clínico de Valladolid, 6Hospital Clínic, Barcelona y 7Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4047-5. Análisis preclínico de la eficacia y seguridad de distintos balones liberadores de paclitaxel
Armando Pérez de Prado1, Claudia Pérez-Martínez1, Carlos Cuellas Ramón1, José Manuel Gonzalo-Orden1, Alejandro Diego Nieto1, María Molina Crisol2, Luis Duocastella Codina2 y Felipe Fernández-Vázquez1 de la 1Fundación Investigación Sanitaria en León, HemoLeón, León y 2Vascular, Sant Vicenç dels Horts (Barcelona).
4047-6. Evaluación de la deformación longitudinal de los stents farmacoactivos mediante tomografía computarizada multidetector
Rafael Romaguera Torres, Gerard Roura Ferrer, Josep Gómez Lara, José Luis Ferreiro Gutiérrez, Luis Miguel Teruel Gila, Sergi Peris Borrás, Joan Antoni Gómez Hospital y Ángel Cequier Fillat del Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
4047-7. Tomografía de coherencia óptica en la implantación del dispositivo vascular reabsorbible liberador de everolimus en pacientes con síndrome coronario agudo
Francisco Mazuelos Bellido, Miguel Romero Moreno, Mª del Carmen Morenate Navío, Francisco Castillo Bernal, Mª Flor Baeza Garzón, Soledad Ojeda Pineda, José Suárez de Lezo Cruz Conde y Manuel Pan Álvarez-Ossorio del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

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