ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

4005. Ecocardiografía: comprensión de la fisiopatología

Fecha : 24-10-2013 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 2H (Planta 2)

4005-8. Disincronía interauricular: un mecanismo novedoso en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada

Luca Vannini1, Luigi Gabrielli Nervi1, Bart Bijnens2, Laura Sanchís Ruiz1, Nicolás Duchateau3, Rut Andrea Riba1, Carlos Falces Salvador1 y Marta Sitges Carreño1 del 1Hospital Clínic, Thorax Institute, Barcelona, 2Universidad Pompeu Fabra, ICREA, Barcelona y 3IDIBAPS, Barcelona.

Introducción: La fisiopatología de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada (ICFEP), así como la contribución de la función auricular al desarrollo de este síndrome no están del todo estudiados. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar el papel de la disincronía interauricular (DisIA) como un mecanismo implicado en el desarrollo de esta patología.

Métodos: Se incluyeron 56 pacientes que consultaron de forma ambulatoria por síntomas de insuficiencia cardiaca de aparición reciente: 29 cumplían criterios de ICFEP según la Sociedad Europea de Cardiología y 27 sujetos no cumplían los criterios. Ambos grupos con similar edad, sexo y factores de riesgo cardiovascular. En todos los sujetos se realizó una ecocardiografía transtorácica para la evaluación de la función diastólica y se midieron los niveles plasmáticos de BNP. Para valorar la DisIA se midió el tiempo entre el inicio de la onda P y el pico negativo de la onda de strain correspondiente a la contracción auricular utilizando speckle tracking; se utilizó la diferencia temporal entre las dos aurículas como índice de la DisIA. Se utilizó t-Student y correlación de Pearson.

Resultados: La edad media fue de 73 ± 8 años, 71% mujeres. Los pacientes con ICFEP mostraron un aumento de la DisIA en comparación con los sujetos sin ICFEP (76 ± 32 VS 28 ± 7 ms, p < 0,01). Los sujetos con un patrón diastólico restrictivo o pseudonormal mostraron un aumento de la DisIA en comparación con los sujetos sin disfunción diastólica o patrón de alteración de la relajación (84 ± 26 vs 42 ± 23 ms, p < 0,01). Los sujetos con DisIA > 60 ms presentaron un aumento significativo de los valores de BNP respecto a los sujetos con DisIA < 60 ms (145 ± 130 pg/mL vs 48 ± 38 pg/mL, p < 0,01). Se encontró una correlación significativa entre los niveles de BNP y la DisIA (figura).

Conclusiones: Los pacientes con ICFEP mostraron una mayor DisIA y la magnitud de esta se relacionó con el nivel de BNP y con el patrón diastólico. La DisIA podría constituir un mecanismo novedoso y significativo en la fisiopatología de la ICFEP.


Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía: comprensión de la fisiopatología"

4005-1. Presentación
Gabriela Guzmán Martínez, Madrid y Juan Carlos Paré Bardera, Barcelona.
4005-2. Condicionantes del comportamiento del vórtice poscontracción auricular en el ventrículo izquierdo
Daniel Rodríguez Muñoz, José Luis Moya Mur, Gonzalo Luis Alonso Salinas, Ariana González Gómez, Sara Fernández Santos, Eduardo Casas Rojo, Covadonga Fernández-Golfín y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
4005-3. ¿Qué parámetro ecocardiográfico discrimina mejor la dilatación del ventrículo derecho en pacientes con insuficiencia pulmonar?
María Rodríguez Serrano1, Joaquín Rueda Soriano1, Ana Osa Sáez1, Francisco Buendía Fuentes2, Begoña Igual Muñoz3, Diana Domingo Valero1, Pau Alonso Fernández1 y Miguel Palencia Pérez1 del 1Hospital Politécnico y Universitario La Fe, Valencia, 2Hospital Arnau de Vilanova, Valencia y 3ERESA, Valencia.
4005-4. Papel de la deformación ventricular derecha para diagnóstico de rechazo agudo del injerto
Inés García Lunar, Vanessa Moñivas Palomero, Susana Mingo Santos, Cristina Mitroi, Paula Beltrán Correas, Manuel Sánchez García, Sofía Cuenca Parra y Javier Segovia Cubero del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid.
4005-5. Ligeros aumentos en el tiempo de isquemia durante el trasplante cardiaco se asocian a disfunción subclínica precoz del injerto
Cristina Mitroi, Inés García Lunar, Vanesa Moñivas Palomero, Susana Mingo Santos, Paula Beltrán Correas, Manuel Sánchez García, Manuel Gómez Bueno y Javier Segovia Cubero del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
4005-6. Cuantificación y topología del estasis intraventricular en pacientes con miocardiopatía dilatada a partir del procesado de imágenes de ecocardiografía-Doppler color
Carolina Devesa Cordero1, Javier Bermejo Thomas1, Pablo Martínez-Legazpi2, Raquel Yotti Álvarez1, Juan Carlos del Álamo2, Sahar Hendabadi3, Shawn C. Shadden3 y Francisco Fernández-Avilés1 del 1Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, 2Universidad de California San Diego, San Diego (California) y 3Instituto de Tecnología de Illinois, Chicago (Illinois).
4005-7. Valoración de la relajación del ventrículo izquierdo mediante e´ en pacientes con calcificación del anillo mitral
Javier Ariza Cañete, Miguel Ángel Casanova Martín, Fátima Esteban Martínez, M. del Mar Ciudad Cabañero, Laura Trapiello González y Norberto Herrera Gutiérrez del Hospital Infanta Margarita, Cabra (Córdoba).
4005-8. Disincronía interauricular: un mecanismo novedoso en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada
Luca Vannini1, Luigi Gabrielli Nervi1, Bart Bijnens2, Laura Sanchís Ruiz1, Nicolás Duchateau3, Rut Andrea Riba1, Carlos Falces Salvador1 y Marta Sitges Carreño1 del 1Hospital Clínic, Thorax Institute, Barcelona, 2Universidad Pompeu Fabra, ICREA, Barcelona y 3IDIBAPS, Barcelona.

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