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SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Zaragoza, 28-30 octubre 2021
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Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
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Índice de autores

Comunicación
4015. Muerte súbita y arritmias ventriculares
Texto completo

4015-7 - SUPERIORIDAD DE LA RESINCRONIZACIÓN ELÉCTRICA MEDIANTE EL ALGORITMO SYNCAV COMPARADO CON ESTIMULACIÓN BIV CONVENCIONAL: RESULTADOS PRELIMINARES DEL ENSAYO CLÍNICO MULTICÉNTRICO, ALEATORIZADO Y DOBLE CIEGO CRUSTY-TRIAL

Jaume Francisco Pascual1, Nuria Rivas Gándara2, Roger Villuendas Sabaté3, Aurelio Quesada Dorador4, Íñigo Sáinz Godoy5, José Ferrando Cervelló6, Víctor Expósito García7, Juan Fernández Armenta8, Pilar Cabanas Grandío9, Emilce Trucco Vernetti10, Jordi Pérez Rodón1, Begoña Benito Villabriga1, Alba Santos Ortega1 e Ignacio Ferreira González11, en Nombre de los Investigadores CRUSTY-trial11

1Servei de Cardiologia, Unitat d'Arrítmies, Hospital Universitario Vall d'Hebron, VHIR. CIBERCV. Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona. 2Servei de Cardiologia, Unitat d'Arrítmies, Hospital Universitario Vall d'Hebron, VHIR. CIBER-CV, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona. 3Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona. 4Hospital General Universitario, Valencia. 5Hospital de Cruces, Barakaldo, Bizkaia. 6Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia. 7Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria. 8Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. 9Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo, Pontevedra. 10Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona. 11Servei de Cardiologia, Hospital Universitario Vall d'Hebron, VHIR, CIBER-ESP, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona.

Introducción y objetivos: Algunos de los dispositivos para la terapia de resincronización cardiaca disponen de algoritmos automáticos para conseguir fusión ventricular, como el algoritmo SyncAV (TM) (Abbott). Existen escasos datos del posible beneficio clínico de su uso en la práctica clínica. El objetivo del presente estudio es determinar si la resincronización cardiaca mediante el uso del algoritmo SyncAV consigue una mayor resincronización eléctrica respecto la estimulación biventricular convencional (EBC).

Métodos: El estudio CRUSTY es un ensayo clínico multicéntrico, aleatorizado y doble ciego para evaluar la superioridad de la TRC con fusión mediante el algoritmo SyncAV sobre la EBC (con optimización de los intervalos AV y VV) con un seguimiento de 6 meses. (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03961399). Este subestadio se centra en los datos obtenidos en la visita de inclusión y basal para evaluar la respuesta eléctrica aguda.

Resultados: Desde enero de 2019 hasta abril de 2021 se incluyeron 54 pacientes en los 15 centros participantes (edad media 66 ± 9 años, 40% mujeres). Tras la aleatorización 1:1 (no se han observado diferencias significativas en sus características basales (fig. y tabla). Tras la resincronización, el QRS estimulado del grupo con estimulación SyncAV fue menor (137 ± 4 MS VS 118 ± 17 ms, p < 0,01), así como la reducción absoluta (deltaQRS) y relativa (%deltaQRS) del QRS (29 ± 23 ms vs 52 ± 19 ms, p < 0,01; 17 vs 30%, p < 0,01 respectivamente) (fig. panel A-D). El número de «superresincronizadores» (QRS < 120 ms) fue superior en el grupo SyncAV (19 vs 63%, p < 0,01).

Resultados estudio Crusty.

Conclusiones: La TRC con fusión mediante el algoritmo SyncAVTM consigue una mayor resincronización eléctrica a corto plazo comparado con la EBC. Restamos a la espera de los resultados del seguimiento que permitan evaluar el beneficio clínico de esta marcada mejoría eléctrica.

Idiomas
Revista Española de Cardiología

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