REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
 Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

66. Avances científicos en el abordaje, tratamiento y gestión

Fecha : 27-10-2023 15:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala M1

13. REDUCCIÓN EN REINGRESOS Y VISITAS A URGENCIAS DESPUÉS DE UNA CIRUGÍA CARDIACA CON UN SEGUIMIENTO PRECOZ EN UN HOSPITAL DE DÍA CARDIOLÓGICO

David Vaqueriza Cubillo1, Eloy Gómez Mariscal1, Cristina Beltrán Herrera1, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero1, Marta Domínguez Muñoa1, María Luisa Giganto Arroyo1, José Manuel Cano Moracho1, Laura Mora Yagüe1, Silvia Jiménez Loeches1, Cristina de Cortina Camarero1, María del Mar Sarrión Catalá1, Gregorio Pablo Cuerpo Caballero2, Ángel González Pinto2, Alejandro Cortés Beringola1 y Roberto Muñoz Aguilera1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España y 2Servicio de Cirugía Cardiaca. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.

Introducción y objetivos: Los primeros meses tras una cirugía cardiaca son un periodo vulnerable para los pacientes, siendo frecuentes los reingresos y las visitas a urgencias. Con intención de reducir estos episodios, desarrollamos un protocolo de seguimiento precoz (primera visita en las 3 primeras semanas tras el alta) en nuestro hospital de día cardiológico (HDC), que permite valoración clínica y analítica, monitorización, seguimiento de las heridas, apoyo educativo por enfermería especializada y tratamiento intravenoso si procede, en visitas sucesivas. El objetivo del estudio es valorar la eficacia del protocolo tras su implementación, en julio de 2015.

Métodos: Se incluyeron los pacientes de nuestra área dados de alta tras una cirugía cardiaca entre los años 2011 y 2019. Se clasificaron en dos grupos, uno con seguimiento convencional y otro con seguimiento precoz en HDC. Se compararon las características clínicas basales, el tipo de cirugía y el riesgo quirúrgico. El criterio principal de evaluación fue el tiempo hasta el primer reingreso o visita a urgencias. El seguimiento fue de 200 días desde el alta. Las variables continuas se compararon con U de Mann-Whitney y las categóricas con χ2. Para el análisis multivariable, se usó el método de riesgos proporcionales de Cox.

Resultados: Se incluyeron 523 pacientes, 249 en el grupo convencional y 274 en HDC. Las características basales y los resultados de reingresos y de la variable de evaluación combinada (reingreso o visita a urgencias) a los 30, 90 y 200 días se muestran en la tabla. Se observó una disminución significativa en el objetivo principal (variable combinada a los 200 días) en el grupo HDC: 28,5 vs 37,3%, HR 0,73, IC95% (0,54-0,99), p = 0,044 en el modelo de Cox. Las variables asociadas de forma independiente (p < 0,05) a un aumento de eventos fueron la edad, la fibrilación auricular previa y las cirugías de endocarditis y miectomía. El tiempo hasta una primera valoración cardiológica fue menor en el grupo HDC (60 vs 19 días, p < 0,001).

Características basales y resultados
 

Seguimiento convencional (n = 249)

Seguimiento HDC (n = 274)

p

Características basales

 

 

 

Edad (años, media)

67,7

65,7

0,05

Estancia hospitalaria (días, media)

15,4

16,4

0,83

Sexo femenino (%)

41,4

37,6

0,37

Cirugía cardiaca previa (%)

7,2

6,9

0,89

Diabetes mellitus (%)

34,9

27,0

0,05

Fibrilación auricular previa (%)

29,3

25,9

0,38

Endocarditis (%)

1,6

2,2

0,62

Miectomía septal (%)

0,8

1,8

0,31

Cirugía coronaria aislada (%)

29,3

28,1

0,75

EuroSCORE II (media)

2,37

2,16

0,008

Tiempo a primera visita (d, media)

60

19,1

< 0,001

Resultados (%)

Reingreso 30 d

12

8,8

0,21

Reingreso o visita urgencias 30 d

22,1

17,2

0,15

Reingreso 90 d

17,7

14,6

0,33

Reingreso o visita urgencias 90 d

30,1

25,5

0,24

Reingreso 200 d

22,9

15,7

0,037

Reingreso o visita urgencias 200 d

37,3

28,5

0,031

d: días.

Curvas de la variable combinada reingreso-visita a urgencias con el modelo de Cox.

Conclusiones: Los pacientes seguidos precozmente en HDC después una cirugía cardiaca presentan una menor tasa de reingresos y visitas a urgencias en los primeros meses tras el alta. La puesta en marcha de programas para mejorar las transiciones asistenciales en este contexto pueden mejorar la calidad de vida de los pacientes y disminuir el gasto sanitario.

Comunicaciones disponibles de "Avances científicos en el abordaje, tratamiento y gestión"

1. MODERA
María Borrell Pagès, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona

2. CARACTERIZACIÓN EN TIEMPO REAL DE LAS LESIONES DE RADIOFRECUENCIA MEDIANTE IMPEDANCIA MULTIFRECUENCIAL LOCAL CON CORRECCIÓN TÉRMICA
Gerard Amorós Figueras1, Sergi Casabella-Ramón1, Zoraida Moreno Weidmann1, Javier Rosell Ferrer2 y José Mª Guerra Ramos1

1Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, IIB-Sant Pau, UAB, CIBERCV, Barcelona, España y 2Departamento de Ingeniería Electrónica, Grupo de Instrumentación Electrónica y Biomédica. Universidad Politécnica de Cataluña, Barcelona, España.
3. MUCINA 16 O ANTÍGENO CARBOHIDRATO 125: PRESENCIA EN CÉLULAS MESOTELIALES DEL EPICARDIO Y RELACIONES ADYACENTES
Sonia Eiras1, Xiaoran Fu2, Rumeysa Basdas2, Rafael de la Espriella Juan3, David García-Vega4, Julio Núñez Villota3 y José Ramón González-Juanatey4

1Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 2Cardiología Traslacional. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 3Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España y 4Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
4. DESARROLLO DE MINICORAZONES Y BIORROBOTS CARDIACOS MEDIANTE BIOINGENIERÍA
Elena Cano Rincón1, Cristina Pogontke Díaz1, Adrián Ruiz Villalba1, Juan Antonio Guadix Domínguez1 y José María Pérez Pomares1

1Departamento de Biología Animal, Facultad de Ciencias, Universidad de Málaga; Instituto Malagueño de Biomedicina IBIMA-Plataforma BIONAND, Junta de Andalucía-Universidad de Málaga, Málaga, España.
5. EFECTO DE EMPAGLIFLOZINA Y SACUBITRILO-VALSARTÁN SOBRE EL PERFIL LIPOPROTEICO, GLICOPROTEICO Y LIPÍDICO EN UN MODELO PORCINO DE INFARTO DE MIOCARDIO
Daina Martínez Falguera1, Neus Martínez Micaelo2, Albert Teis3, Gemma Ferrer Curriu1, Julia Aranyo3, Oriol Rodríguez Leor3, Edgar Fadeuilhe3, Santiago Roura1, Antoni Bayés Genís3, Felipe Bisbal3, Nuria Amigó Grau2 y Carolina Gálvez Montón1

1ICREC Research Program. Fundació Institut en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 2Biosfer Teslab, Reus (Tarragona), España y 3Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
6. CUANTIFICACIÓN A CORTO PLAZO REPETITIVA INAPROPIADA DE NT-PROBNP ES ASOCIADA A COSTES INNECESARIOS PARA EL SISTEMA DE SALUD
Joana Lima Lopes, Miguel Santos, Inês Fialho, Mariana Passos, Carolina Mateus, Ana Filipa Gerardo, Inês Miranda, Nuno Cabanelas y João Bicho Augusto

Cardiología. Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca, EPE., Amadora Lisboa, Portugal.
7. EL EFECTO TERAPÉUTICO DE VESÍCULAS EXTRACELULARES EMBEBIDAS EN HIDROGEL DE MATRIZ CARDIACA EN MODELO PORCINO DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Laura Casado Mayo1, Vanessa Cañadilla Martín1, Alba Aguirre Acosta1, Lidia Gómez Cid1, Ricardo Sanz-Ruiz1, Alejandra Ocampo1, Verónica Crisóstomo Ayala2, María Eugenia Fernández Santos1, Ana González Mansilla1, Javier Bermejo1, Francisco Fernández-Avilés1 y Lilian Grigorian1

1Instituto de Investigación Sanitaria Gregorio Marañón, Madrid, España y 2Centro de Cirugía de Mínima Invasión CCMI de Cáceres "Jesús Usón", Cáceres, España.
8. LA FALTA DE EXPRESIÓN DEL FACTOR DE TRANSCRIPCIÓN N2RF2/COUP-TFII EN LA REGIÓN DEL SEPTO TRANSVERSO DURANTE EL DESARROLLO EMBRIONARIO PROVOCA MALFORMACIONES CARDIACAS
Juan Antonio Guadix Domínguez, Sofía Latorre Redoli, Cristina Pogontke Díaz, Elena Cano Rincón y José María Pérez Pomares

Departamento de Biología Animal, Facultad de Ciencias, Universidad de Málaga; Instituto Malagueño de Biomedicina IBIMA-Plataforma BIONAND, Junta de Andalucía-Universidad de Málaga, Málaga, España.
9. TERAPIA INTRACORONARIA MEDIANTE SECRETOMA DE CÉLULAS DERIVADAS DE CARDIOSFERAS EN UN MODELO PORCINO DE INFARTO DE MIOCARDIO CRÓNICO: EVALUACIÓN DE LA SEGURIDAD A CORTO Y LARGO PLAZO
Claudia Báez Díaz1, Virginia Blanco Blázquez1, Francisco Miguel Sánchez Margallo2, Axiel Torrescusa3, María Pulido3, Esther López4, Ángel Arenal Maíz5 y Verónica Crisóstomo Ayala1

1área Cardiovascular. Centro de Cirugía de Mínima Invasión CCMI de Cáceres "Jesús Usón", Cáceres, España, 2CCMIJU. Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares CIBER-CV, Madrid, España, 3Centro de Cirugía de Mínima Invasión CCMI de Cáceres "Jesús Usón", Cáceres, España, 4CCMIJU. Red Española de Terapias Avanzadas RICORS-TERAV, Madrid, España y 5Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.
10. ASOCIACIÓN ENTRE CICLOFILINAS Y FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON ENFERMEDAD ARTERIAL CORONARIA
Gonzalo de Urbano Seara, Alejandro Manuel López Pena, Jorge Armesto Rivas, Jeremías Bayón Lorenzo, Ramón Ríos Vázquez, Tania Seoane García, Rosa Alba Abellas Sequeiros, Melisa Santás Álvarez, Juliana Elices Teja, Raúl Franco Gutiérrez, Noelia Rojo Prieto, Andrea López López, Raymundo Ocaranza Sánchez y Carlos González Juanatey

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España.
11. EVALUACIÓN DEL IMPACTO DE LA CREACIÓN DE UN HOSPITAL DE DÍA CARDIOLÓGICO PARA SEGUIMIENTO PRECOZ TRAS UN INGRESO POR INSUFICIENCIA CARDIACA: ANÁLISIS RETROSPECTIVO DE LAS HISTORIAS CLÍNICAS ELECTRÓNICAS MEDIANTE PROCESAMIENTO DEL LENGUAJE NATURAL
David Vaqueriza Cubillo1, Eloy Gómez Mariscal1, Marta Domínguez Muñoa1, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero1, Cristina Beltrán Herrera1, Ana Mª Sánchez Hernández1, Sem Briongos Figuero1, María Teresa Nogales Romo1, Pedro Martínez Losas1, Zaira Gómez Álvarez1, María Benavent Núñez2, Guillermo López Yepes2, Javier Arias Manjón2, Iago Romero Ogando2 y Roberto Muñoz Aguilera1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España y 2Grupo de Investigación. Medsavana SL, Madrid, España.
12. CAMBIOS EN EL PERFIL DE PRESENTACIÓN Y PRONÓSTICO DE PACIENTES HOSPITALIZADOS CON DIAGNÓSTICO DE MIOCARDITIS EN LOS ÚLTIMOS 20 AÑOS
Natalia Torrijos López, Clara Nuevo Gallardo, Juan Manuel Nogales Asensio, Miguel Sánchez Sánchez, Rosa Navarro Romero, José María Gimeno Montes, Javier Corral Macías, Ramón Rubí Matamoros, José Miguel Rojo Pérez, Andrea Alonso Campana, Eugenio Picazo Feu y José Ramón López Mínguez

Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz, Badajoz, España.
13. REDUCCIÓN EN REINGRESOS Y VISITAS A URGENCIAS DESPUÉS DE UNA CIRUGÍA CARDIACA CON UN SEGUIMIENTO PRECOZ EN UN HOSPITAL DE DÍA CARDIOLÓGICO
David Vaqueriza Cubillo1, Eloy Gómez Mariscal1, Cristina Beltrán Herrera1, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero1, Marta Domínguez Muñoa1, María Luisa Giganto Arroyo1, José Manuel Cano Moracho1, Laura Mora Yagüe1, Silvia Jiménez Loeches1, Cristina de Cortina Camarero1, María del Mar Sarrión Catalá1, Gregorio Pablo Cuerpo Caballero2, Ángel González Pinto2, Alejandro Cortés Beringola1 y Roberto Muñoz Aguilera1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España y 2Servicio de Cirugía Cardiaca. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España.

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