ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

47. Valvulopatías

Fecha : 27-10-2023 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala M5

8. LA PLANIMETRÍA 3D ES UN MÉTODO MEJOR QUE EL CLÁSICO TIEMPO DE HEMIPRESIÓN PARA EVALUAR EL ÁREA VALVULAR MITRAL TRAS EL IMPLANTE DE CLIP MITRAL

Miram Estrada Ledesma, Diana Bastidas Plaza, María Anguita Gámez, Eduardo Pozo Osinalde, Carmen Olmos Blanco, Patricia Mahía Casado, Pedro Marcos Alberca, Luis Nombela Franco, Pilar Jiménez Quevedo, María Luaces Méndez, José Juan Gómez de Diego, Miguel Ángel Cobos Gil, Antonio Fernández Ortiz, Julián Pérez-Villacastín Domínguez y José Alberto de Agustín Loeches

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

Introducción y objetivos: La reparación mitral percutánea con MitraClip se ha convertido en una alternativa terapéutica eficaz a la cirugía. La evaluación del área valvular mitral (AVM) tras el implante de un clip mitral es de vital importancia para determinar el grado de estenosis mitral producido por el dispositivo. El método clásico del tiempo de hemipresión (THP) no está bien validado en este contexto y la medición real del tamaño de los orificios residuales mediante Eco3D aparenta ser un método más apropiado y preciso. El objetivo del estudio fue ver cuál de estos 2 métodos para medir el AVM presenta una mejor correlación con los gradientes transvalvulares posclip.

Métodos: Registro retrospectivo de pacientes con regurgitación mitral ≥ III/IV sometidos a reparación percutánea de la válvula mitral con clip en nuestra institución entre 2010 y 2023. Se obtuvo el AVM inmediatamente después del implante del clip en sala de hemodinámica mediante el método clásico del THP y por planimetría 3D transesofágica de los orificios residuales usando un software 3D dedicado para ello. Los gradientes transvalvulares se obtuvieron por el método Doppler habitual, promediando 5 latidos en caso de fibrilación auricular. Se tomó el gradiente transvalvular promedio como método de referencia para comparar ambos métodos de evaluación del AVM en este contexto.

Resultados: Se incluyeron 167 pacientes consecutivos a los que se les implantó un clip mitral en nuestro centro en el periodo mencionado. La edad media fue de 77 ± 10,3 años, y 88 pacientes (52,7%) eran mujeres. La etiología de la insuficiencia mitral fue degenerativa (45%), funcional (38%) y mixta (16%). Las medidas del AVM posprocedimiento resultaron 2,85 ± 0,83 cm2 mediante planimetría 3D, y 1,9 ± 0,61 cm2 mediante THP; mientras que el gradiente medio promedio fue de 3 ± 1,34 mmHg. El AVM mediante planimetría 3D presentó una mejor correlación con el gradiente medio (y = 3,5479 + -24,11 x, r = - 0,41, p < 0,001), que el AVM obtenida por THP (y = 1,7334 + 0,0777 x, r = 0,16, p = 0,036) (figura).

Conclusiones: Nuestro estudio demuestra que el THP infraestima significativamente el AVM posimplante de clip comparado con la medición directa mediante planimetría 3D transesofágica, y que este último método presenta una mejor correlación con los gradientes posimplante, lo que sugiere que es un método más apropiado para evaluar la estenosis mitral posimplante de clip mitral.


Comunicaciones disponibles de "Valvulopatías"

1. MODERA
Patricia Mahía Casado, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid

2. PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN ECOCARDIOGRAFÍA INTERVENCIONISTA. ESTADO ACTUAL EN ESPAÑA
Chi Hion Pedro Li Li1, Alberto Cecconi2, Miguel Pombar Carmean3, Helena Capellades Olivella4, Ignacio Cruz González5 y M. Amparo Martínez Monzonís6

1Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, IIB-Sant Pau, UAB, CIBERCV, Barcelona, España, 2Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, 3Radiofísica e Protección Radiológica. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 4Cardiología. Complex Hospitalari Moisès Broggi, Barcelona, España, 5Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España y 6Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
3. VALIDACIÓN DE LA ESCALA DE RIESGO MIDA EN UNA COHORTE QUIRÚRGICA DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA MITRAL PRIMARIA
Ernesto González Calvo1, Rocío Párraga1, José Antonio Gómez-López2, Eva Gutiérrez3, Irene Carrión3, Manuel Carnero4, Daniel Pérez-Camargo4, Luis Maroto4, J. Alberto de Agustín3, Fabián Islas3 y Carmen Olmos3

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España, 3Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 4Cirugía Cardiaca. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
4. DIFERENCIAS EN RELACIÓN AL GÉNERO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA MITRAL SIGNIFICATIVA
Sonia Antoñana Ugalde, Ariana González Gómez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ana García Martín, Rocío Hinojar Baydes, Eduardo Casas Rojo, Pablo Martínez Vives, Paola Ramos Cano, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Alejandra González Leal, Ander Arteagoitia Bolumburu, Héctor Manjón Rubio, José Julio Jiménez Nácher, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández Golfín

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
5. VALVULITIS: UN NUEVO CRITERIO ECOCARDIOGRÁFICO PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN PRÓTESIS AÓRTICAS BIOLÓGICAS
Pablo Zulet Fraile1, Carmen Olmos Blanco1, Eduardo Pozo Osinalde1, Manuel Carnero Alcázar1, Melchor Saiz Pardo2, Adrián Jerónimo Baza1, Daniel Gómez Ramírez1, Fabián Islas Ramírez1, José Alberto de Agustín Loeches1, Daniel García Arribas3 e Isidre Vila Costa1

1Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Anatomía Patológica. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 3Servicio de Cardiología, Hospital Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid, España.
6. DIFERENCIAS EN RELACIÓN AL GÉNERO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA AÓRTICA SIGNIFICATIVA
Sonia Antoñana Ugalde, Ariana González Gómez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ana García Martín, Rocío Hinojar Baydes, Eduardo Casas Rojo, Pablo Martínez Vives, Paola Ramos Cano, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Alejandra González Leal, Ander Arteagoitia Bolumburu, Héctor Manjón Rubio, José Julio Jiménez Nácher, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández Golfín

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
7. DEFORMACIÓN MIOCÁRDICA DE CAVIDADES DERECHAS EN PACIENTES SOMETIDOS A REPARACIÓN TRICUSPÍDEA PERCUTÁNEA BORDE-A-BORDE
Rimsky Bassa, Juan Pedro Bourdin, María Anguita Gámez, Patricia Mahía Casado, José Juan Gómez de Diego, Pedro Marcos-Alberca, Carmen Olmos Blanco, José Paredes Vázquez, Isidre Vilacosta, Antonio Fernández Ortiz, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela Franco, Julián Pérez-Villacastín Domínguez, José Alberto de Agustín Loeches y Eduardo Pozo Osinalde

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
8. LA PLANIMETRÍA 3D ES UN MÉTODO MEJOR QUE EL CLÁSICO TIEMPO DE HEMIPRESIÓN PARA EVALUAR EL ÁREA VALVULAR MITRAL TRAS EL IMPLANTE DE CLIP MITRAL
Miram Estrada Ledesma, Diana Bastidas Plaza, María Anguita Gámez, Eduardo Pozo Osinalde, Carmen Olmos Blanco, Patricia Mahía Casado, Pedro Marcos Alberca, Luis Nombela Franco, Pilar Jiménez Quevedo, María Luaces Méndez, José Juan Gómez de Diego, Miguel Ángel Cobos Gil, Antonio Fernández Ortiz, Julián Pérez-Villacastín Domínguez y José Alberto de Agustín Loeches

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

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