ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

47. Valvulopatías

Fecha : 27-10-2023 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala M5

4. DIFERENCIAS EN RELACIÓN AL GÉNERO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA MITRAL SIGNIFICATIVA

Sonia Antoñana Ugalde, Ariana González Gómez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ana García Martín, Rocío Hinojar Baydes, Eduardo Casas Rojo, Pablo Martínez Vives, Paola Ramos Cano, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Alejandra González Leal, Ander Arteagoitia Bolumburu, Héctor Manjón Rubio, José Julio Jiménez Nácher, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández Golfín

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.

Introducción y objetivos: La insuficiencia mitral (IM) significativa produce una dilatación progresiva del ventrículo izquierdo (VI) y una eventual disfunción que ensombrece el pronóstico. La evidencia disponible sobre las diferencias en cuanto a género en el seno de la IM significativa es escasa. El objetivo fue valorar las diferencias clínicas y ecocardiográficas entre varones y mujeres con IM significativa crónica.

Métodos: Se incluyeron de manera consecutiva, pacientes con IM significativa valorados en la Clínica Valvular de un hospital terciario según protocolo clínico y ecocardiográfico. Se realizó una comparación en función del género. Un total de 182 pacientes con IM significativa crónica fueron incluidos (82 grado III, 100 grado IV) con una edad media de 70 años (45,6% mujeres). El tiempo medio de seguimiento fue de 3,7 años.

Resultados: Las mujeres presentaron un grado similar de comorbilidad pero eran significativamente más mayores (66,7 vs 73,3 años, p = 0,001) y más sintomáticas con respecto a los varones. Las mujeres tenían un peso, estatura y superficie corporal menor, objetivándose volúmenes y diámetros significativamente inferiores (DVItd 53,1 ± 5,9 vs 48,5 ± 8 mm, p < 0,001). No obstante, el análisis de los diámetros indexados no mostró diferencias estadísticamente significativas entre géneros. No hubo diferencias con respecto a las hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca o a la necesidad de intervención en el seguimiento.

Características comparativas entre géneros

Variable

Varón (n = 99)

Mujer (n = 83)

p

Edad (años)

66,7

73,3

0,001

HTA (%)

51,5

53,0

0,840

DM (%)

6,1

6,0

0,992

DL (%)

35,4

34,9

0,954

SCC (%)

14,1

8,4

0,230

FA (%)

26,3

33,7

0,271

EPOC (%)

4,0

2,4

0,539

ERC (%)

3,0

1,2

0,403

NYHA (%)

I

77,2

53,8

0,002

II

19,4

44,9

III

3,3

1,3

BNP (pg/ml)

219,9 ± 326,3

245,6 ± 239,9

0,709

Peso (kg)

76,7 ± 12,9

63,5 ± 10,5

< 0,001

Altura (cm)

171,3 ± 8,3

158,1 ± 7,6

< 0,001

ASC (m2)

1,9 ± 0,2

1,7 ± 0,2

< 0,001

FEVI (%)

61,4 ± 9,2

65,7 ± 9,1

0,016

VTDVI (ml)

110,1 ± 25,5

86,5 ± 31,4

0,002

VTDVIi (ml/m2)

58,2 ± 13,6

50,7 ± 15,9

0,050

VTSVI (ml)

41,0 ± 13,5

29,8 ± 12,5

0,001

VTSVIi (ml/m2)

21,8 ± 7,3

17,6 ± 6,7

0,020

DVItd (mm)

53,1 ± 5,9

48,5 ± 8,0

< 0,001

DVItdi (mm/m2)

28,2 ± 4,0

29,4 ± 4,8

0,113

DVIts (mm)

32,3 ± 7,1

29,0 ± 6,9

0,023

DVItsi (mm/m2)

17,1 ± 4,0

17,8 ± 4,4

0,413

VTDVI 3D (ml)

174,3 ± 26,8

160,9 ± 38,9

0,250

VTDVI3Di (ml/m2)

93,2 ± 11,5

91,4 ± 20,3

0,749

VTSVI3D (ml)

66,8 ± 7,5

57,4 ± 18,7

0,147

VTSVI3Di (ml/m2)

35,7 ± 8,6

32,5 ± 9,5

0,312

FEVI3D (%)

61,8 ± 7,6

64,1 ± 8,6

0,417

SLGVI

-19,3 ± 2,7

-19,9 ± 4,9

0,752

VC (mm)

0,7 ± 0,2

0,6 ± 0,1

0,372

IC (%)

0,2

0,2

0,254

Cirugía (%)

0,1

0,1

0,507

HTA: hipertensión arterial; DM: diabetes mellitus; DL: dislipemia; SCC: síndrome coronario crónico; FA: fibrilación auricular; EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crónica; ERC: enfermedad renal crónica; ASC: área de superficie corporal; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; VTDVI: volumen telediastólico del ventrículo izquierdo; VTSVI: volumen telesistólico del ventrículo izquierdo; DVIts, DVItd respectivamente: diámetro telesistólico y telediastólico del ventrículo izquierdo; i: indexado; SLG VI: strain longitudinal global del ventrículo izquierdo; VC: vena contracta; IC: hospitalización por insuficiencia cardiaca.

Conclusiones: El punto de corte que marca la necesidad de intervención de la IM significativa es el mismo en varones y mujeres según las Guías de Práctica Clínica más recientemente publicadas. Sin embargo, las mujeres están más sintomáticas y tienen volúmenes y diámetros significativamente menores. Atendiendo a estas diferencias entre géneros, los valores indexados deberían jugar un papel en la toma de decisión.


Comunicaciones disponibles de "Valvulopatías"

1. MODERA
Patricia Mahía Casado, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid

2. PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN ECOCARDIOGRAFÍA INTERVENCIONISTA. ESTADO ACTUAL EN ESPAÑA
Chi Hion Pedro Li Li1, Alberto Cecconi2, Miguel Pombar Carmean3, Helena Capellades Olivella4, Ignacio Cruz González5 y M. Amparo Martínez Monzonís6

1Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, IIB-Sant Pau, UAB, CIBERCV, Barcelona, España, 2Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, 3Radiofísica e Protección Radiológica. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, 4Cardiología. Complex Hospitalari Moisès Broggi, Barcelona, España, 5Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España y 6Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España.
3. VALIDACIÓN DE LA ESCALA DE RIESGO MIDA EN UNA COHORTE QUIRÚRGICA DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA MITRAL PRIMARIA
Ernesto González Calvo1, Rocío Párraga1, José Antonio Gómez-López2, Eva Gutiérrez3, Irene Carrión3, Manuel Carnero4, Daniel Pérez-Camargo4, Luis Maroto4, J. Alberto de Agustín3, Fabián Islas3 y Carmen Olmos3

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, Madrid, España, 3Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 4Cirugía Cardiaca. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
4. DIFERENCIAS EN RELACIÓN AL GÉNERO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA MITRAL SIGNIFICATIVA
Sonia Antoñana Ugalde, Ariana González Gómez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ana García Martín, Rocío Hinojar Baydes, Eduardo Casas Rojo, Pablo Martínez Vives, Paola Ramos Cano, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Alejandra González Leal, Ander Arteagoitia Bolumburu, Héctor Manjón Rubio, José Julio Jiménez Nácher, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández Golfín

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
5. VALVULITIS: UN NUEVO CRITERIO ECOCARDIOGRÁFICO PARA EL DIAGNÓSTICO DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN PRÓTESIS AÓRTICAS BIOLÓGICAS
Pablo Zulet Fraile1, Carmen Olmos Blanco1, Eduardo Pozo Osinalde1, Manuel Carnero Alcázar1, Melchor Saiz Pardo2, Adrián Jerónimo Baza1, Daniel Gómez Ramírez1, Fabián Islas Ramírez1, José Alberto de Agustín Loeches1, Daniel García Arribas3 e Isidre Vila Costa1

1Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Anatomía Patológica. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 3Servicio de Cardiología, Hospital Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid, España.
6. DIFERENCIAS EN RELACIÓN AL GÉNERO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA AÓRTICA SIGNIFICATIVA
Sonia Antoñana Ugalde, Ariana González Gómez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ana García Martín, Rocío Hinojar Baydes, Eduardo Casas Rojo, Pablo Martínez Vives, Paola Ramos Cano, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Alejandra González Leal, Ander Arteagoitia Bolumburu, Héctor Manjón Rubio, José Julio Jiménez Nácher, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández Golfín

Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
7. DEFORMACIÓN MIOCÁRDICA DE CAVIDADES DERECHAS EN PACIENTES SOMETIDOS A REPARACIÓN TRICUSPÍDEA PERCUTÁNEA BORDE-A-BORDE
Rimsky Bassa, Juan Pedro Bourdin, María Anguita Gámez, Patricia Mahía Casado, José Juan Gómez de Diego, Pedro Marcos-Alberca, Carmen Olmos Blanco, José Paredes Vázquez, Isidre Vilacosta, Antonio Fernández Ortiz, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela Franco, Julián Pérez-Villacastín Domínguez, José Alberto de Agustín Loeches y Eduardo Pozo Osinalde

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
8. LA PLANIMETRÍA 3D ES UN MÉTODO MEJOR QUE EL CLÁSICO TIEMPO DE HEMIPRESIÓN PARA EVALUAR EL ÁREA VALVULAR MITRAL TRAS EL IMPLANTE DE CLIP MITRAL
Miram Estrada Ledesma, Diana Bastidas Plaza, María Anguita Gámez, Eduardo Pozo Osinalde, Carmen Olmos Blanco, Patricia Mahía Casado, Pedro Marcos Alberca, Luis Nombela Franco, Pilar Jiménez Quevedo, María Luaces Méndez, José Juan Gómez de Diego, Miguel Ángel Cobos Gil, Antonio Fernández Ortiz, Julián Pérez-Villacastín Domínguez y José Alberto de Agustín Loeches

Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?