REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5019. Síndrome coronario agudo: pronóstico y complicaciones

Fecha : 26-10-2024 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Moderadores : Marcelo Sanmartín Fernández, Hospital Universitario Ramon y Cajal, Madrid

5019-8. Características clínicas e impacto pronóstico de la fibrilación auricular en el síndrome coronario agudo

Miguel Ivorra Cámara, Anna Vidal Romero, Javier Flores Benítez, María del Mar Rocamora Horach, Alma Gómez Sanz, Juan René Delgado Cornejo, Marta Sabaté Tormos, Ramón Armengol Naranjo, Óscar Peiró Ibáñez, Anna Carrasquer Cucarella, María Ferrero Guillem, Raúl Sánchez Giménez, Víctor del Moral Ronda, Alfredo Bardají Ruiz y José Luis Ferreiro Gutiérrez

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España.

Introducción y objetivos: La fibrilación auricular (FA) en el paciente con síndrome coronario agudo (SCA) tiene implicaciones terapéuticas además de un impacto pronóstico a corto y medio plazo. Sin embargo, su importancia a largo plazo no está bien establecida. Es por ello que el presente estudio tiene como objetivo definir cuáles son las características clínicas que definen a este grupo de pacientes y cuál es su pronóstico a largo plazo.

Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo de pacientes consecutivos ingresados con sospecha de SCA entre el 1 de enero de 2009 y el 31 de diciembre de 2014 en un hospital terciario, con un seguimiento hasta el 31 de diciembre de 2023. Se analizaron variables demográficas, antecedentes cardiovasculares, variables clínicas durante el ingreso y la mortalidad tanto durante el ingreso como a largo plazo.

Resultados: Se incluyeron un total de 2.237 pacientes de los cuales 179 (8,0%) presentaron fibrilación auricular en el electrocardiograma inicial. Este grupo era de mayor edad (mediana de 75 años vs 64 años, p < 0,001), con un mayor porcentaje de mujeres (10,7 vs 7,0%, p < 0,001), más antecedentes cardiovasculares (78,8 vs 60,6%, p < 0,001) y mayor puntuación GRACE (134,7 vs 104,7, p < 0,001). Los pacientes con FA presentaron mayor mortalidad, tanto hospitalaria como durante el seguimiento (10,6 vs 3,6%, p < 0,001 y 60,3 vs 29,6%, p < 0,001 respectivamente). Este incremento en la mortalidad observado en los pacientes con FA, continuó siendo estadísticamente significativo [HR 1,46 (1,187-1,814), p ≤ 0,001] cuando se ajustaba por edad, sexo, GRACE, Killip inicial, hipertensión arterial, diabetes mellitus, hipercolesterolemia, enfermedad renal crónica e infarto de miocardio previo.

Regresión de Cox de variables demográficas, factores de riesgo cardiovascular y variables clínicas en pacientes con síndrome coronario agudo
 

Exp (B)

IC95%

 

 

 

Inferior

Superior

p

Sexo

0,747

0,641

0,871

< 0,001

Edad

1,076

1,068

1,083

< 0,001

Tabaquismo

0,748

0,702

0,796

< 0,001

Hipertensión

2,246

1,867

2,702

< 0,001

Diabetes

1,978

1,712

2,285

< 0,001

Hipercolesterolemia

1,159

1,002

1,341

0,047

IAM previo

1,965

1,675

2,305

< 0,001

ERC

3,141

2,596

3,801

< 0,001

Fibrilación auricular

2,681

2,183

3,291

< 0,001

Killip ingreso

1,711

1,582

1,850

< 0,001

Grace ingreso

1,024

1,022

1,026

< 0,001

IC: intervalo de confianza; IAM: infarto agudo de miocardio; ERC: enfermedad renal crónica.

Supervivencia durante el seguimiento en pacientes con síndrome coronario agudo en función de la presencia o no de fibrilación auricular.

Conclusiones: La presencia de la fibrilación auricular en pacientes con SCA se asocia a un perfil de alto riesgo cardiovascular y tiene una gran implicación pronóstica a corto y largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "5019. Síndrome coronario agudo: pronóstico y complicaciones"

5019-1. Modera
Marcelo Sanmartín Fernández, Hospital Universitario Ramon y Cajal, Madrid

5019-2. Niveles elevados de biomarcadores de inflamación y disfunción endotelial en pacientes con infarto de miocardio con arterias coronarias no obstructivas
María Jesús Espinosa Pascual1, María Martín Muñoz1, María Álvarez Bello1, José Carnicero Carreño2, Mariam El Assar de la Fuente2, Silvia Humanes Ybañez1, Miguel de la Serna Real de Asua1, Verónica Cámara Hernández3, Nuria Gil Mancebo1, Paula Rodríguez Montes1, Cristina Perela Álvarez1, Rebeca Mata Caballero1, Alfonso Fraile Sanz1, Bárbara Izquierdo Coronel1 y Joaquín J. Alonso Martín1

1Cardiología. Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España, 2Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España y 3Análisis Clínicos. Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España.
5019-4. Utilidad de la escala de riesgo ValAMI-P en el pronóstico a largo plazo en pacientes tras un infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST
Héctor Merenciano González1, Víctor Marcos Garcés1, Carlos Bertolín Boronat1, Nerea Pérez Solé2, José Gavara Doñate3, César Ríos Navarro2, Elena de Dios Lluch4, Tamara Molina García2, Diego Iraola Viana1, Silvia Mínguez Díaz de Alda1, Sergi Aulet Manuel1, Joaquim Cànoves Femenia1, Julio Núñez Villota1, Juan Sanchis Forés1 y Vicente Bodí Peris1

1Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 2Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia, España, 3Centro de Biomateriales e Ingeniería Tisular. Universitat Politècnica de València, Valencia, España y 4Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBER-CV), Madrid, España.
5019-5. Factores predictores de MINOCA en pacientes con infarto agudo de miocardio
Cristina Perela Álvarez, Alfonso Fraile Sanz, Daniel Nieto Ibáñez, María Álvarez Bello, María Martín Muñoz, Paula Rodríguez Montes, Nuria Gil Mancebo, Miguel de la Serna Real de Asúa, Silvia Humanes Ybáñez, Renée Olsen Rodríguez, Rocío Abad Romero, Bárbara Izquierdo Coronel, María Jesús Espinosa Pascual, Rebeca Mata Caballero y Joaquín J. Alonso Martín

Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España.
5019-6. Tasa de recurrencia de fibrilación auricular tras infarto agudo de miocardio: implicaciones pronósticas a un año
Alicia Prieto Lobato1, Raúl Calvo Córdoba1, Manuel Gerónimo Pardo2, Marta Cubells Pastor1, Francisco Manuel Salmerón Martínez1, Víctor Manuel Hidalgo Olivares1 y Miguel José Corbi Pascual1

1Cardiología y 2Anestesiología y Reanimación. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España.
5019-7. Impacto pronóstico de la detección de troponina de muy alta sensibilidad en enfermedad arterioesclerótica silente y mortalidad a largo plazo
Alma Gómez Sanz, Anna Carrasquer Cucarella, Germán Cediel Calderón, Óscar Peiró Ibáñez, María Ferrero Guillem, Anna Vidal Romero, Raúl Sánchez Giménez, Víctor del Moral Ronda, Juan René Delgado Cornejo, María del Mar Rocamora Horach, Alfredo Bardají Ruiz y José Luis Ferreiro Gutiérrez

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España.
5019-8. Características clínicas e impacto pronóstico de la fibrilación auricular en el síndrome coronario agudo
Miguel Ivorra Cámara, Anna Vidal Romero, Javier Flores Benítez, María del Mar Rocamora Horach, Alma Gómez Sanz, Juan René Delgado Cornejo, Marta Sabaté Tormos, Ramón Armengol Naranjo, Óscar Peiró Ibáñez, Anna Carrasquer Cucarella, María Ferrero Guillem, Raúl Sánchez Giménez, Víctor del Moral Ronda, Alfredo Bardají Ruiz y José Luis Ferreiro Gutiérrez

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España.
5019-9. Limitaciones de la coronariografía diagnóstica en las mujeres con disfunción ventricular
Anna Vidal Romero, Óscar Peiró Ibáñez, María Ferrero Guillem, Miguel Ivorra Cámara, Alma Gómez Sanz, Javier Flores Benítez, María del Mar Rocamora Horrach, Juan René Delgado Cornejo, Ramon Armengol Naranjo, Marta Sabaté Tormos, Anna Carrasquer Cucarella, Mohsen Mohandes Yusefian, Alberto Pernigotti, Alfredo Bardají Ruiz y José Luis Ferreiro Gutiérrez

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España.

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