ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4041. Cardiopatía geriátrica

Fecha : 20-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala C1 (Planta 1)

4041-3. Holter implantable en ancianos

Francisco Javier Lacunza Ruiz, Ángel Moya i Mitjan, Jesús Daniel Martínez Alday, Gonzalo Barón Esquivias, Ricardo Ruiz Granell, Juan Leal del Ojo González, Natalie García Heil y Arcadi García Alberola del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, Hospital General Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, Hospital de Basurto, Bilbao (Vizcaya), Hospital Virgen del Rocío, Sevilla, Hospital Clínico, Valencia, Hospital de Valme, Sevilla y Departamento de Estudios Científicos, Medtronic Ibérica, Madrid.

Introducción y objetivos: El holter implantable (HI) es una herramienta útil en el diagnóstico de síncope. Algunos estudios previos sugieren que los pacientes ancianos tienen un mayor rendimiento diagnóstico con el dispositivo, con el mismo perfil de riesgo. El objetivo del estudio es comparar los resultados del HI en una población no seleccionada de ancianos.

Métodos: Análisis de los datos del Registro Reveal España, registro prospectivo, multicéntrico y nacional de pacientes que recibieron un HI entre abril'06 y diciembre'08. Los datos clínicos basales, síntomas, arritmias y tratamientos se registraron en una base de datos. El seguimiento se realizó al año del implante o tras el primer evento del paciente. Se analizaron los datos conforme a la edad de los pacientes, considerando pacientes añosos (GA) aquellos mayores de 70 años y jóvenes (GJ) el resto.

Resultados: Participaron 743 pacientes (413, 55,6% hombres; edad 64,9 ± 16): 377 (51%) del GA y 365 (49%) del GJ. Como era de esperar, se encontraron diferencias significativas en las características basales (HTA, DM, bloqueo de rama, cardiopatía) todas más frecuentes en el GA. Tanto la FEVI como las indicaciones para el implante fueron similares en ambos grupos. El estudio electrofisiológico (41,6% vs 42,2%) y el masaje del seno carotídeo (50,7% vs 47,5%) se realizaron con igual frecuencia en ambos grupos, mientras que el tilt fue más frecuente en GJ (43% vs 19,6%). Se completó el seguimiento en 333 (91%) pacientes del GJ y 347 (92%) del GA. La tasa de diagnósticos finales era superior en el GA (35% vs 27%; p < 0,05). Los eventos neuromediados fueron más frecuentes en el GJ (27% vs 10%; p < 0,05) mientras que las bradiarritmias lo fueron en el GA (70% vs 52%; p < 0,05). No se encontraron diferencias en las taquiarritmias registradas. Se registraron 15 muertes en el GA (3,9%; edad media 75,5 años) y 3 en el GJ (0,8%; edad media 53,5 años).

Conclusiones: A pesar de que los pacientes ancianos tiene una mayor tasa de comorbilidad, ambos grupos se estudiaron de forma similar salvo por la prueba de basculación, más frecuente en los jóvenes. Los ancianos obtuvieron una mayor tasa de diagnósticos finales con el HI, siendo las bradiarritmias más frecuentes en este grupo, mientras que los eventos neuromediados lo eran entre los jóvenes. La tasa de mortalidad fue superior entre los ancianos.


Comunicaciones disponibles de "Cardiopatía geriátrica"

4041-1. Presentación
Tomás Datino Romaniega, Madrid y Luis Rodríguez Padial, Toledo.
4041-2. Uso en la práctica clínica del desfibrilador automático implantable en pacientes mayores de 75 años: estudio comparativo respecto a manejo médico
Paloma Ávila Barahona, Marcelino Cortés García, Elena de la Cruz Berlanga, Ignacio Hernández González, José Joel Hernández Sevillano, Juan Benezet Mazuecos, José Manuel Rubio Campal y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
4041-3. Holter implantable en ancianos
Francisco Javier Lacunza Ruiz, Ángel Moya i Mitjan, Jesús Daniel Martínez Alday, Gonzalo Barón Esquivias, Ricardo Ruiz Granell, Juan Leal del Ojo González, Natalie García Heil y Arcadi García Alberola del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, Hospital General Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, Hospital de Basurto, Bilbao (Vizcaya), Hospital Virgen del Rocío, Sevilla, Hospital Clínico, Valencia, Hospital de Valme, Sevilla y Departamento de Estudios Científicos, Medtronic Ibérica, Madrid.
4041-4. Supervivencia en pacientes de 75 años o más con enfermedad coronaria estable
Cristina Ogáyar Luque, Martin Ruiz Ortiz, Elías Romo, Dolores Mesa, Mónica Delgado, Manuel Anguita, Juan C. Castillo y José Suárez de Lezo del Departamento de Cardiología del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
4041-5. Utilización en la práctica clínica habitual de la resincronización cardiaca respecto a manejo médico en pacientes mayores de 75 años
Elena de la Cruz Berlanga, Marcelino Cortés García, Ignacio Hernández González, Paloma Ávila Barahona, José Joel Hernández Sevillano, Miguel Orejas Orejas, José Manuel Rubio Campal y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
4041-6. Influencia de la dispersión y el envejecimiento de la población en la frecuentación de intervenciones cardiológicas comunes en ancianos
Alberto García Lledó, Ana María Santiago Nocito, Mª Sagrario Casas Pinillos, Sara Moreno Reviriego, María Luisa Giganto Arroyo, Virginia Ponz y Javier Balaguer Recena del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid), Centro de Salud, Cogolludo (Guadalajara) y Sección de Cardiología, Hospital Universitario, Guadalajara.
4041-7. Abordaje terapéutico hospitalario de pacientes octogenarios ingresados por síndrome coronario agudo sin elevación del ST. Resultados de un registro prospectivo, multicéntrico
Marina Martínez Moreno, Juan Miguel Ruiz Nodar, César Moris de la Tassa, Teresa Lozano Palencia, Hugo Ruiz Muñoz, Santiago Heras Herreros, Rafal Moscicki y Ángel Cequier Fillat del Hospital General Universitario, Alicante, Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

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