REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4016. Eficacia y seguridad con los stents intracoronarios

Fecha : 19-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala C3 (Planta 1)

4016-2. Estudio comparativo entre bivalirudina más clopidogrel y bivalirudina más prasugrel en pacientes con intervencionismo coronario percutáneo primario mediante "Matched Propensity Score"

Diego Rangel Sousa, Juan Parejo Matos, Luisa Cabeza Letrán, Juan Acosta Martínez, María Rosa Fernández Olmo, José María Cubero Gómez y Luis Salvador Díaz de la Llera del Área del Corazón, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Introducción: En el intervencionismo coronario percutáneo primario (ICP-P) la bivalirudina es superior a la estrategia de inhibidores de las glicoproteínas/heparina para la reducción de eventos cardiovasculares, con un mayor riesgo de trombosis del stent. Nuestra hipótesis es que la utilización de prasugrel y bivalirudina en ICP-P puede disminuir la trombosis del stent y eventos cardiovasculares.

Métodos: Analizar los pacientes (pts) con ICP-P por infarto agudo de miocardio (IAM) con elevación del segmento ST (IAMEST) < 12 horas consecutivos tratados con bivalirudina, y realizar un estudio comparativo mediante "matched propensity score" entre dos grupos: Grupo A: clopidogrel y bivalirudina; grupo B: prasugrel y bivalirudina. Tiempo de infusión de bivalirudina de 3 a 4 horas. El endpoint combinado es muerte cardiaca, trombosis, IAM y ACV a 30 días.

Resultados: Se evaluaron a 195 pts entre febrero 2007 y marzo 2012 El abordaje fue preferentemente radial 95,7%. Entre los dos grupos matcheados A (n: 70) vs B (n: 70) no se observaron diferencias en las características basales. La mortalidad total y la tasa de complicaciones hemorrágicas mayores a 30 días fueron en grupo A y B del 0%. Las trombosis aguda y subaguda fueron del 4,3% en Grupo A y 0% en Grupo B (p = 0,08). Se objetivo una mayor tasa de eventos en los pts tratados con clopidogrel de 5,7% vs 0% (Grupo A vs Grupo B).

Conclusiones: La administración de bivalirudina más prasugrel en ICP-P reduce los eventos cardiovasculares versus clopidogrel, sin aumento de las complicaciones hemorrágicas mayores a 30 días en la ICP-P realizada preferentemente por vía radial.

Comunicaciones disponibles de "Eficacia y seguridad con los <i>stents</i> intracoronarios"

4016-1. Presentación
Rafael J. Ruiz-Salmerón, Sevilla y Luis Miguel Teruel Gila, Barcelona.
4016-2. Estudio comparativo entre bivalirudina más clopidogrel y bivalirudina más prasugrel en pacientes con intervencionismo coronario percutáneo primario mediante "Matched Propensity Score"
Diego Rangel Sousa, Juan Parejo Matos, Luisa Cabeza Letrán, Juan Acosta Martínez, María Rosa Fernández Olmo, José María Cubero Gómez y Luis Salvador Díaz de la Llera del Área del Corazón, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
4016-3. Eficacia y seguridad del uso de prasugrel en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea anticoagulados con bivalirudina
Ana Laynez Carnicero, Gabriel Sardi, William Suddath, Lowell Satler, Ron Waksman y Augusto Pichard del Division of Cardiology, Cardiovascular Research Institute, Washington Hospital Center, Washington DC.
4016-4. Comparación aleatoria entre stent liberador de paclitaxel libre de polímero y stent liberador de paclitaxel recubierto de polímero: resultados clínicos a los 2 años de seguimiento
Yoshitaka Shiratori, Alejandro Santos, Clarissa Cola, Bruno García del Blanco, Rafael Ruiz-Salmerón, Victoria Martín-Yuste, Mónica Masotti Centol y Manel Sabaté Tenas de la Sección de Hemodinámica, Servicio de Cardiología, ICT, Hospital Clínic, Universidad de Barcelona, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Hospital de la Vall d'Hebron, Barcelona y Hospital Virgen de la Macarena, Sevilla.
4016-5. Evaluación de la causa de la trombosis del stent con tomografía de coherencia óptica
Nieves Gonzalo López, Fernando Alfonso Manterola, Javier Escaned Barbosa, Pilar Jiménez Quevedo, Camino Bañuelos de Lucas, Rosana Hernández Antolín, Antonio Fernández Ortiz y Carlos Macaya Miguel del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4016-6. Utilidad del EuroHeart STEMI PCI score en la estratificación de riesgo en una cohorte contemporánea de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación de ST sometidos a angioplastia primaria
Ana Belén Cid Álvarez, Ramiro Trillo Nouche, Melisa Santás Álvarez, Diego López Otero, Raymundo Ocaranza Sánchez, Pablo Souto Castro, Sergio Raposeiras Roubin y José Ramón González Juanatey del Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
4016-7. Valor de la ecografía intracoronaria en la trombosis de stent. ¿puede condicionar el manejo terapéutico?
Leire Unzué Vallejo, Felipe Hernández Hernández, Maite Velázquez Martín, Agustín Albarrán González-Trevilla, Julio García Tejada, Javier Andreu Dussac, Juan Luis Delcán Domínguez y Juan Tascón Pérez del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y Hospital Montepríncipe, Madrid.
4016-8. Comparación de eficacia y seguridad entre stents de paclitaxol y stents de everolimus en la angioplastia primaria. Resultados a 2 años del estudio ESTROFA-IM
José M. de la Torre Hernández, Victoria Martín, Fernando Alfonso, José Moreu, Francisco Bosa, Ramón Calviño, Tamara García Camarero y Neus Salvatella del Grupo de Investigadores del ESTROFA-IM.

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