REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

6000. Hipertensión arterial

Tipo : Pósters
Sala : No disponible

6000-108. Combinación de telmisartán y amlodipino. Cronoterapia en hipertensos ancianos

Carlos Calvo Gómez, José Enrique López Paz, Álvaro Hermida Ameijeiras, Marta Pena Seijo, Gaila Calvo González, Antonio Pose Reino y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

Objetivos: La administración nocturna de fármacos que bloquean el sistema renina-angiotensina aumenta la profundidad de la presión arterial sistólica (PAS), que disminuye con la edad. El objetivo del estudio fue evaluar los efectos sobre la presión arterial ambulatoria de la combinación de un ARA-II telmisartán (TEL) y un calcioantagonista amlodipino (AML), administrado en diferentes momentos del día, en hipertensos ancianos.

Métodos: Se estudiaron 51 pacientes hipertensos mayores de 65 años, no tratados, asignados a dos grupos de tratamiento, según la hora de administración de la combinación TEL 80 mg + AML 5 mg diarios, al despertarse vs acostarse, durante 3 meses. Se analizan los efectos sobre la PA ambulatoria y el perfil circadiano de ambas estrategias terapéuticas.

Resultados: Se objetivó una disminución significativa en los valores promedio de PA-24h y de PA-diurna, que fue similar en ambos grupos de tratamiento, en comparación con los valores basales pretratamiento (p < 0,001), con independencia de la hora de administración de la combinación. En PA ambulatoria 24h: Reducción media de la PAS/PAD/PP: 19,2/6,1/13,6 mmHg al despertar; 19,3/5,3/14,0 mmHg al acostarse. En PA ambulatoria-diurna: Reducción media de la PAS/PAD/PP: 19,4/5,6/13,8 mmHg al despertar; 18,5/5,0/13,5 mmHg al acostarse. Sin embargo, se observó una mayor reducción de la presión arterial ambulatoria nocturna, en los pacientes tratados con la combinación de telmisartán y amlodipino antes de acostarse. En PA ambulatoria nocturna: Reducción media de la PAS/PAD/PP: 18,7/5,8/ 12,9 mmHg al despertarse; 22,4/6,1/16,4 mmHg al acostarse; p < 0,001 para la PAS y PP). Cuando calculamos la profundidad de la PA, no se modificó con la administración matutina (profundidad PAS: -0,02%), pero aumentó significativamente con el régimen nocturno (profundidad PAS: +3,82%; p < 0,001).

Conclusiones: La combinación de TEL y AML es eficaz y reduce la PA durante las 24 horas del día en hipertensos ancianos, independientemente de la hora de su administración. Pensamos que en estos pacientes, que tienen una pérdida en la profundidad de la presión arterial, con la consiguiente alteración del perfil circadiano y la consiguiente elevación del riesgo cardiovascular, la administración de esta combinación antihipertensiva debe ser en horario nocturno, tanto para mejorar la eficacia como para aumentar la profundidad de la presión arterial.

Comunicaciones disponibles de "Hipertensión arterial"

6000-101. Perfil circadiano de presión arterial y riesgo cardiovascular en pacientes con aneurismas de aorta abdominal
María Teresa González López, Pedro Javier Aranda Granados, Pedro Aranda Lara y Julio Gutiérrez de Loma del Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y Servicio de Nefrología, Unidad de Hipertensión Arterial y Riesgo Vascular del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.
6000-102. La búsqueda sistematizada de daño orgánico aumenta el perfil de riesgo en hipertensos sin diabetes ni enfermedad vascular
Federico Soria Arcos, Francisco Cambronero Sánchez, Luciano Consuegra-Sánchez, José Abellán Huerta, Juan A. Castillo Moreno, Leticia Jaulent Huertas, Derek F. Dau Villarreal y Manuel Villegas García del Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia) y Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia.
6000-103. Alteraciones dinámicas de la presión arterial en obesos aparentemente sanos
Raúl Gascueña Rubia, Carolina Novo Cueva, Nuria Acosta García y María Molina Villar del Hospital Grave Ochoa, Leganés (Madrid).
6000-104. La hipertensión arterial causa dilatación significativa de la porción tubular de la aorta torácica. estudio con cardiorresonancia magnética
Alicia M. Maceira González, Juan Cosín Sales, Jorge Ruvira Durante, José Luis Diago Torrent, José Aguilar Botella, Begoña Igual Muñoz, Jordi Estornell Erill y Mª Pilar López Lereu de la Unidad Imagen Cardíaca, ERESA, Valencia, Departamento de Cardiología, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia y Hospital General, Castellón.
6000-105. Hemorragia subonjuntival espontánea: ¿un marcador de riesgo cardiovascular?
Julio Casares Medrano, Fernando Sellers López, Alejandro Cortés Beringola, Verónica Martínez López, Ana Santana García, Isabel Soler Sanchís, Rosa María Jiménez Escribano y Luis Rodríguez Padial del Hospital Virgen de la Salud, Toledo.
6000-106. La presión diferencial como factor predictor de lesión coronaria o arterial periférica extensa
Carolina Ortiz Cortes, Pablo Sánchez Calderón, Francisco Javier Garcipérez de Vargas, Javier Mendoza Vázquez, José Javier Gómez Barrado, Gonzalo Marcos Gómez, M. Victoria Mogollón Jiménez y Jorge Vega Fernández del Servicio de Cardiología del Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres.
6000-107. Análisis agrupado sobre el riesgo de enfermedad cardiovascular y de lesión de órgano diana en hipertensos españoles con diabetes concomitante
Jorge Salazar Meléndez, Cecília Roldán, Beatriu Font y Genís Muñoz de Novartis Farmacéutica, S.A., Barcelona.
6000-108. Combinación de telmisartán y amlodipino. Cronoterapia en hipertensos ancianos
Carlos Calvo Gómez, José Enrique López Paz, Álvaro Hermida Ameijeiras, Marta Pena Seijo, Gaila Calvo González, Antonio Pose Reino y José Ramón González-Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
6000-109. Valor pronóstico de la monitorización ambulatoria de la presión arterial
Sergio Cinza Sanjurjo, Carlos Calvo Gómez, José Enrique López Paz, Álvaro Hermida Ameijeiras, Gaila Calvo González, Antonio Pose Reino, Marino Vega Fernández y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
6000-110. Variación circadiana de la presión arterial y lesión renal subclínica
Sergio Cinza Sanjurjo, Carlos Calvo Gómez, Álvaro Hermida Ameijeiras, José Enrique López Paz, Gaila Calvo González, Antonio Pose Reino, Marino Vega Fernández y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).
6000-111. Experiencia inicial de denervación simpática renal mediante radiofrecuencia en un hospital terciario
María Eugenia Vázquez Álvarez, Enrique Gutiérrez Ibañes, Ricardo Sanz Ruiz, Fernando Sarnago Cebada, Gerald Carlos Levano Pachas, Luis Cressa, Jaime Elízaga Corrales y Francisco Fernández-Avilés Díaz del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

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