REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4038. SCAEST: Riesgo, anticoagulación y antiagregación

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4038-1. Impacto en el miocardio salvado del cumplimiento de los tiempos recomendados en la angioplastia primaria del SCAEST

Laura Sanchis, Xavier Bosch, Sara Gonçalves, Ander Regueiro, Amadeo Betriu, Mónica Masotti, Manel Sabaté y José Tomás Ortiz Pérez del Hospital Clínic, Barcelona.

Antecedentes y Objetivos: Las guías de la ESC recomiendan un tiempo desde el primer contacto médico hasta el inflado del balón (PCM-B) en la angioplastia primaria del SCAEST inferior a 2 horas e inferior a 90 min en aquellos pacientes con menos de 2 horas desde el inicio de síntomas al primer contacto médico (S-PCM). El objetivo fue evaluar el impacto del cumplimiento de estas guías en el miocardio salvado.

Métodos: El área angiográfica en riesgo se cuantificó en 188 pacientes con primer SCAEST tratados con angioplastia primaria. Se realizó una resonancia magnética a los 6 ± 6 días del ingreso para calcular el tamaño del infarto. Se calculó el índice de miocardio salvado (IMS) como el % del área en riesgo no infartada.

Resultados: Se consiguió un tiempo PCM-B < 2h en 107 (57%) casos. El IMS no fue significativamente mayor en los pacientes con PCM-B < 2h en comparación con los pacientes con PCM-B > 2 hs (38,9 ± 29,3% vs 33,3 ± 30,3% respectivamente, p = 0,2), a pesar el tiempo PCM-B condicionó diferencias en el tiempo medio total de isquemia en ambos grupos (161 m [129-213] vs 280 m [210-503], p < 0,001). No se observaron otras diferencias significativas en las características basales y angiográficas entre los pacientes con PCM-B < o > 2h. Sin embargo, en los pacientes con presentación precoz (S-PCM < 2 hs), conseguir un PCM-B < 90 min se asoció a un significativo incremento en el IMS en comparación a un PMC-B > 90 min (47,8 ± 27,9% vs 35,3 ± 31,7%, p < 0,05), que no se observó en los pacientes con S-PCM > 2h. Por otro lado, conseguir un tiempo PCM-B entre 90-120 min no confirió un beneficio significativo en el IMS en comparación con un PCM-B > 120 min en los pacientes con presentación tardía (S-PCM > 2h), (36,6 ± 29,9% vs 34,4 ± 33% respectivamente, p = 0,8).

Conclusiones: La adherencia a las guías en el retraso de la angioplastia primaria incrementa el miocardio salvado, en particular, alcanzar un tiempo PCM-B < 90 min en pacientes con presentación precoz (S-PCM < 2h).

Comunicaciones disponibles de "SCAEST: Riesgo, anticoagulación y antiagregación"

4038-1. Impacto en el miocardio salvado del cumplimiento de los tiempos recomendados en la angioplastia primaria del SCAEST
Laura Sanchis, Xavier Bosch, Sara Gonçalves, Ander Regueiro, Amadeo Betriu, Mónica Masotti, Manel Sabaté y José Tomás Ortiz Pérez del Hospital Clínic, Barcelona.
4038-2. La anticoagulación precoz mejora la permeabilidad pre-procedimiento de la arteria responsable del infarto en pacientes con IAMEST sometidos a intervencionismo coronario percutáneo primario
Albert Ariza Solé, Victoria Lorente Tordera, José Carlos Sánchez Salado, Joan Antoni Gómez Hospital, Remedios Sánchez Prieto, José Luís Ferreiro Gutiérrez, Luís Miguel Teruel Gila y Ángel Cequier Fillat del Hospital Universitari Bellvitge, Barcelona.
4038-3. Incidencia y pronóstico de la anemización intrahospitalaria en el infarto agudo de miocardio sin elevación del segmento ST
Sergio Raposeiras Roubín, Emad Abu Assi, Rosa Agra Bermejo, Pilar Cábanas Grandío, Eva Pereira López, Santiago Gestal Romarí, Amparo Martínez Monzonis y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4038-4. Taquiarritmias ventriculares de alto riesgo y glucemia al ingreso en pacientes con infarto agudo de miocardio con y sin diabetes mellitus
Marisa Blasco Cortés, Rafael Sanjuán Mañez, Helena Martínez Maicas, Nieves Carbonell Monleón, Gema Miñana Escrivà, Julio Núñez Villota, Vicent Bodí Peris y Juan Sanchis Forés del Hospital Clínico Universitario, Valencia.
4038-5. Síndrome coronario agudo con elevación transitoria del ST: características diferenciales respecto a aquellos sin elevación del ST y pronóstico a largo plazo
Coloma Tirón de Llano, Jaime Aboal Viñas, Pablo de Loma-Osorio Ricón, Francisco Campelo Parada, Ariadna Sureda Muñoz, Daniel Bosch Portell, Xavier Albert Bertrán y Juan Sala Montero del Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona.
4038-6. Impacto sobre la eficacia antiagregante de la administración conjunta o separada de clopidogrel y pantoprazol
José Luis Ferreiro Gutiérrez, Masafumi Ueno, Antonio Tello Montoliu, Davide Capodanno, Salvatore D. Tomasello, Bhaloo Desai, Theodore A. Bass y Dominick J. Angiolillo del Hospital Universitari de Bellvitge - IDIBELL, Hospitalet de Llobregat (Barcelona) y University of Florida College of Medicine-Jacksonville, Jacksonville (Florida).

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