REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6026. Ecocardiografía avanzada

Fecha : 26-10-2017 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 3)

6026-359. Factores determinantes en la disipación de energía cinética en resincronización cardiaca: el papel del flujo intraventricular en el intervalo A-V no óptimo

Daniel Rodríguez Muñoz1, José Luis Moya Mur1, Covadonga Fernández-Golfín1, Andrea Rueda2, Javier Moreno1, Eduardo Franco1, Vanesa Cristina Lozano Granero1 y José Luis Zamorano1 del 1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, y 2Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid.

Introducción y objetivos: La programación inadecuada del intervalo A-V (IAV) es una de las principales causas de respuesta subóptima a la terapia de resincronización cardiaca (TRC). Junto al compromiso del volumen telediastólico de ventrículo izquierdo (VTDVI), se ha descrito que las variaciones en la mecánica de fluidos intraventricular contribuyen a las disminuciones en el gasto cardiaco registradas con IAV no óptimos. En este estudio nos centramos en los cambios en el flujo intraventricular que conllevan un incremento en la disipación de energía, particularmente mediante la organización del flujo en el VI en patrones rotacionales (vórtices).

Métodos: Pacientes bajo TRC y en ritmo sinusal fueron sometidos a optimización ecocardiográfica del IAV mediante el método iterativo trans-mitral. Empleando mapeo de flujo intracardiaco, medimos la disipación de energía cinética (DEC). Identificamos 3 periodos en el ciclo cardiaco con diferencias significativas en el flujo intracardiaco a consecuencia de los cambios en el IAV: llenado poscontracción auricular, preeyección y eyección precoz. Medimos la DEC en estos 3 momentos en todos los pacientes para IAV entre 60 y 300 ms en incrementos progresivos de 30 ms. Comparamos la suma de DEC en cada momento de los descritos entre el IAV óptimo e IAV cortos y largos.

Resultados: Se incluyó a 44 pacientes (77,3% varones, 75,5 ± 6 años, FEVI 46,4 ± 14) en el estudio. En 18 de ellos se pudo programar valores de IAV corto (óptimo -60 ms) y en 37 se pudo programar valores de IAV largo (óptimo +60 ms). Se encontró diferencias estadísticamente significativas entre IAV óptimo y corto (96,5 ± 34,7 frente a 79,1 ± 27,5 J/m*s, p = 0,006) y entre IAV óptimo y largo (292,4 ± 202,5 frente a 123,3 ± 67,6 J/m*s, p < 0,001). Mediante análisis de regresión multivariante se identificó: en IAV cortos, el incremento de DEC se produjo en el VI basal durante la eyección inicial (B = 0,38, p = 0,1); en IAV largos, el incremento en DEC ocurrió principalmente en el VI basal tras la contracción auricular (B = 0,89, p < 0,001) y en relación con un incremento de la intensidad de circulación del vórtice (B = 0,56, p < 0,001).

Conclusiones: La disipación de energía cinética se ve incrementada en IAV no óptimos en portadores de TRC. Este incremento se debe a cambios en la mecánica de fluidos en el VI que se producen durante el final de la diástole y eyección precoz.

Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía avanzada"

6026-352. La torsión ventricular permite conservar la función del ventrículo izquierdo en la amiloidosis cardiaca
María del Mar Pérez-Gil1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Claudia Cabadés Rumbeu1, José Ferrando Cervelló1, Jana Pérez-Gozalbo1, Valentina Faga1 y Jorge A. Lowenstein2 del 1Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y 2Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires, (Argentina).

6026-353. Parámetro combinado de deformación en la amiloidosis cardiaca
Valentina Faga1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Pablo Aguar Carrascosa1, Miriam Salim Martínez1, María del Mar Pérez-Gil1, Carmen Pérez-Olivares Delgado1 y Jorge A. Lowenstein2 del 1Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y 2Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires, (Argentina).

6026-354. Duración de onda P del electrocardiograma en el bloqueo interatrial y alteraciones anatomofuncionales de la aurícula izquierda determinadas mediante ecocardiografía de Speckle-tracking
Juan Lacalzada Almeida, Patricia Barrios, Carima Belleyo, Iván Hernández Betancor, M. Manuela Izquierdo Gómez, Javier García Niebla, Antonio Miguel Barragán Acea e Ignacio Laynez Cerdeña del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife).

6026-355. Bloqueo interatrial y remodelado auricular izquierdo valorado mediante ecocardiografía con speckle-tracking
Juan Lacalzada Almeida, Patricia Barrios, Carima Belleyo, M. Manuela Izquierdo Gómez, Iván Hernández Betancor, Javier García Niebla, Belén Marí-López e Ignacio Laynez Cerdeña del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife).

6026-356. Evaluación mediante speckle-tracking del impacto de la revascularización percutánea de las oclusiones coronarias totales crónicas en la función sistólica global y regional del ventrículo izquierdo
Patricia Mahía Casado, M. Nieves Gonzalo López, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez, Pablo Salinas Sanguino, Alejandro Cruz Utrilla, Javier Escaned Barbosa, Carlos Macaya Miguel y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6026-357. Ecocardiograma de esfuerzo físico: una técnica fácil, segura y útil en el manejo de pacientes con estenosis mitral reumática
Raquel Adeliño Recasens, Elena Ferrer Sistach, Albert Teis Soley, Antoni Bayes-Genis, Francisco Gual Capllonch, Gladys Juncà Puig, Nuria Vallejo Camazón y Jorge López-Ayerbe del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6026-358. ¿Qué duración de onda P del ECG en el BIA se correlaciona mejor con la disminución patológica de la deformidad auricular izquierda determinada mediante ecocardiografía de speckle-tracking?
Juan Lacalzada Almeida1, Patricia Barrios1, Carima Belleyo1, M. Manuela Izquierdo Gómez1, Iván Hernández Betancor1, Javier García Niebla1, Ignacio Laynez Cerdeña1 y Antonio Bayés de Luna2 del 1Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife), e 2Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares, Barcelona.

6026-359. Factores determinantes en la disipación de energía cinética en resincronización cardiaca: el papel del flujo intraventricular en el intervalo A-V no óptimo
Daniel Rodríguez Muñoz1, José Luis Moya Mur1, Covadonga Fernández-Golfín1, Andrea Rueda2, Javier Moreno1, Eduardo Franco1, Vanesa Cristina Lozano Granero1 y José Luis Zamorano1 del 1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, y 2Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid.

6026-360. Bloqueo de rama izquierda de nueva aparición y su influencia en la función sistólica del ventrículo izquierdo un año posimplante transcatéter de válvula aórtica
Fabián Islas Ramírez, Carmen Olmos, José Alberto de Agustín Loeches, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela-Franco, Pedro Marcos Alberca, María Luaces Méndez y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

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