REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Madrid, 26 - 28 de Octubre de 2017


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6026. Ecocardiografía avanzada

Fecha : 26-10-2017 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 3)

6026-353. Parámetro combinado de deformación en la amiloidosis cardiaca

Valentina Faga1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Pablo Aguar Carrascosa1, Miriam Salim Martínez1, María del Mar Pérez-Gil1, Carmen Pérez-Olivares Delgado1 y Jorge A. Lowenstein2 del 1Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y 2Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires, (Argentina).

Introducción y objetivos: La función sistólica del ventrículo izquierdo (VI) es estimada habitualmente a partir de la fracción de eyección (FE). Sin embargo, diversos componentes de la función miocárdica pueden verse afectados antes de traducirse en disfunción sistólica. Objetivo: comprobar la utilidad del nuevo “parámetro combinado de deformación” en el diagnóstico de amiloidosis, y en la comprensión de su fisiopatología.

Métodos: Estudio comparativo con ecocardiografía speckle-tracking de 6 pacientes con amiloidosis cardiaca y buena función ventricular, y 12 voluntarios sanos. Calculamos el “parámetro combinado de deformación” para la estimación más completa de la función miocárdica, al incorporar valores de mecánica rotacional (Giro) y acortamiento longitudinal dinámico (strain longitudinal (SL)). Incluye el Producto de Deformación (Giro x SL (o x%)) y el Índice de Deformación (Giro/SL (º/%)), considerándose este último un parámetro de torsión dinámico. El SL se obtiene a partir de los planos 4, 3, y 2 cámaras. Los parámetros de rotación ventricular, strain circunferencial (SC) y strain radial (SR) a partir de planos transversales basal, medial y apical del VI. El Giro se calcula como la sumación de la rotación apical y basal (grados). El producto de deformación (normal o disminuido) informa conjuntamente de la función miocárdica longitudinal y rotacional, mientras que el Índice de Deformación informa tanto del posible componente/s afectado/s como de la participación de cada uno de los mismos.

Resultados: No se objetivaron diferencias de edad (68,4 ± 10,6 frente a 64,5 ± 2,6, p = 0,41) ni en la FE (64,8 ± 8,7 frente a 68,1 ± 6,9%, p = 0,39) entre pacientes con amiloidosis y controles. En pacientes con amiloidosis fueron menores el SL (-10,0 ± 4,4 frente a -20,6 ± 2,3; p < 0,001), el SC (-14,0 ± 2,3 frente a -22,4 ± 4,9; p < 0,001) y el SR (19,6 ± 8,3 frente a 31,1 ± 10,5; p < 0,05). El “parámetro combinado de deformación” en la amiloidosis cardiaca muestra un producto de deformación menor, con aumento del Índice de deformación respecto al grupo control (tabla).

FE (%)

SL (-%)

Giro (º)

Giro x SL (º x%)

Giro/SL (º/%)

Controles

68,1 ± 6,9

-20,6 ± 2,3 

21,5 ± 6,4

-443,0 ± 139,4

-1,0 ± 0,3

Amiloidosis

64,8 ± 8,7

-10,0 ± 4,4

22,2 ± 10,7

-233,3 ± 169,3

-2,3 ± 1,2

p

0,39

< 0,01

0,86

< 0,01

< 0,01

Abreviaturas igual que en texto.

Conclusiones: A pesar de estar la FE conservada, el producto de deformación disminuido en pacientes con amiloidosis traduce disfunción miocárdica por afección del SL. El mantenimiento del giro con SL reducido (mayor índice de deformación) explica que la FE se mantenga a expensas de una mayor torsión ventricular, puesto que también aparecen disminuidos el SC y el SR.

Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía avanzada"

6026-352. La torsión ventricular permite conservar la función del ventrículo izquierdo en la amiloidosis cardiaca
María del Mar Pérez-Gil1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Claudia Cabadés Rumbeu1, José Ferrando Cervelló1, Jana Pérez-Gozalbo1, Valentina Faga1 y Jorge A. Lowenstein2 del 1Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y 2Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires, (Argentina).

6026-353. Parámetro combinado de deformación en la amiloidosis cardiaca
Valentina Faga1, Vicente Mora Llabata1, Ildefonso Roldán Torres1, Pablo Aguar Carrascosa1, Miriam Salim Martínez1, María del Mar Pérez-Gil1, Carmen Pérez-Olivares Delgado1 y Jorge A. Lowenstein2 del 1Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, y 2Servicio de Cardiodiagnóstico, Investigaciones Médicas de Buenos Aires, Buenos Aires, (Argentina).

6026-354. Duración de onda P del electrocardiograma en el bloqueo interatrial y alteraciones anatomofuncionales de la aurícula izquierda determinadas mediante ecocardiografía de Speckle-tracking
Juan Lacalzada Almeida, Patricia Barrios, Carima Belleyo, Iván Hernández Betancor, M. Manuela Izquierdo Gómez, Javier García Niebla, Antonio Miguel Barragán Acea e Ignacio Laynez Cerdeña del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife).

6026-355. Bloqueo interatrial y remodelado auricular izquierdo valorado mediante ecocardiografía con speckle-tracking
Juan Lacalzada Almeida, Patricia Barrios, Carima Belleyo, M. Manuela Izquierdo Gómez, Iván Hernández Betancor, Javier García Niebla, Belén Marí-López e Ignacio Laynez Cerdeña del Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife).

6026-356. Evaluación mediante speckle-tracking del impacto de la revascularización percutánea de las oclusiones coronarias totales crónicas en la función sistólica global y regional del ventrículo izquierdo
Patricia Mahía Casado, M. Nieves Gonzalo López, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez, Pablo Salinas Sanguino, Alejandro Cruz Utrilla, Javier Escaned Barbosa, Carlos Macaya Miguel y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6026-357. Ecocardiograma de esfuerzo físico: una técnica fácil, segura y útil en el manejo de pacientes con estenosis mitral reumática
Raquel Adeliño Recasens, Elena Ferrer Sistach, Albert Teis Soley, Antoni Bayes-Genis, Francisco Gual Capllonch, Gladys Juncà Puig, Nuria Vallejo Camazón y Jorge López-Ayerbe del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6026-358. ¿Qué duración de onda P del ECG en el BIA se correlaciona mejor con la disminución patológica de la deformidad auricular izquierda determinada mediante ecocardiografía de speckle-tracking?
Juan Lacalzada Almeida1, Patricia Barrios1, Carima Belleyo1, M. Manuela Izquierdo Gómez1, Iván Hernández Betancor1, Javier García Niebla1, Ignacio Laynez Cerdeña1 y Antonio Bayés de Luna2 del 1Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Tenerife), e 2Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares, Barcelona.

6026-359. Factores determinantes en la disipación de energía cinética en resincronización cardiaca: el papel del flujo intraventricular en el intervalo A-V no óptimo
Daniel Rodríguez Muñoz1, José Luis Moya Mur1, Covadonga Fernández-Golfín1, Andrea Rueda2, Javier Moreno1, Eduardo Franco1, Vanesa Cristina Lozano Granero1 y José Luis Zamorano1 del 1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, y 2Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid.

6026-360. Bloqueo de rama izquierda de nueva aparición y su influencia en la función sistólica del ventrículo izquierdo un año posimplante transcatéter de válvula aórtica
Fabián Islas Ramírez, Carmen Olmos, José Alberto de Agustín Loeches, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela-Franco, Pedro Marcos Alberca, María Luaces Méndez y Leopoldo Pérez de Isla del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

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