ISSN: 0300-8932
Factor de impacto 2023
7,2
SEC 2017 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Madrid,
26 - 28 de Octubre de 2017
Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
5025. Endocarditis infecciosa y enfermedades del pericardio
Fecha
: 28-10-2017 09:00:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala Bogotá (Planta 2. Dcha.)
5025-6. Impacto de la insuficiencia renal en el pronóstico de la endocarditis infecciosa izquierda
Raquel Ladrón Abia1, Pablo Elpidio García Granja1, Javier López Díaz1, Isidre Vilacosta2, Carmen Olmos2, Cristina Sarria3, Itziar Gómez1 y San Román José Alberto1 del 1ICICOR, Valladolid, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, y 3Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.
Introducción y objetivos: Los pacientes con endocarditis infecciosa izquierda asocian con frecuencia insuficiencia renal, ya sea en el momento del ingreso o durante la hospitalización. Además, la insuficiencia renal crónica es una comorbilidad frecuente de estos pacientes, especialmente los de mayor edad. Nuestro objetivo es definir las principales características de cada subtipo de insuficiencia renal y analizar su impacto en el pronóstico.
Métodos: A partir de 1.065 episodios de endocarditis infecciosa izquierda definitiva diagnosticados en 3 hospitales terciarios, hemos clasificado a los pacientes según su función renal en 4 grupos: 147 con insuficiencia renal crónica (IRC) (13,8%), 141 con insuficiencia renal al ingreso (IRI) (13,2%), 172 con insuficiencia renal durante la hospitalización (IRH) (16,2%) y 605 sin insuficiencia renal (56,8%). Hemos realizado un análisis comparativo de los 4 grupos y analizado su impacto en la mortalidad hospitalaria.
Resultados: El resultado de la comparación se muestra en la tabla.
|
Resultados |
|||||
|
N (%) |
IRC (n = 147) |
IRI (n = 141) |
IRH (n = 172) |
No IR (n = 605) |
p |
|
Edad media ± DE |
70,4 ± 11,6 |
65,4 ± 13,7 |
66,4 ± 12,5 |
61,6 ± 15,3 |
< 0,001 |
|
Origen nosocomial |
56 (38) |
34 (24) |
53 (31) |
133 (22) |
< 0,001 |
|
Válvula protésica |
76 (52) |
49 (35) |
74 (43) |
232 (38) |
0,011 |
|
Comorbilidades |
147 (100) |
89 (63) |
100 (58) |
257 (43) |
< 0,001 |
|
Diabetes mellitus |
61 (42) |
36 (26) |
40 (23) |
106 (18) |
< 0,001 |
|
Hemodiálisis |
26 (26) |
0 (0) |
0 (0) |
0 (0) |
< 0,001 |
|
Estreptococo viridans |
5 (3) |
22 (16) |
17 (10) |
118 (20) |
< 0,001 |
|
Estafilococo aureus |
40 (27) |
41 (29) |
45 (26) |
87 (14) |
< 0,001 |
|
Estafilococo coagulasa negativo |
44 (30) |
25 (18) |
32 (19) |
93 (15) |
0,001 |
|
Características clínicas |
|||||
|
Insuficiencia cardiaca |
105 (73) |
101 (72) |
113 (66) |
292 (48) |
< 0,001 |
|
Shock séptico |
36 (25) |
53 (38) |
41 (24) |
34 (6) |
< 0,001 |
|
Características ecocardiográficas |
|||||
|
Vegetación |
123 (85) |
126 (91) |
153 (89) |
513 (85) |
0,215 |
|
Complicación perianular |
40 (28) |
44 (32) |
42 (24) |
178 (30) |
0,494 |
|
Insuficiencia valvular moderada-grave |
93 (64) |
105 (76) |
123 (72) |
409 (68) |
0,149 |
|
Cirugía |
66 (45) |
79 (56) |
93 (54) |
411 (68) |
< 0,001 |
|
Urgente |
37 (25) |
47 (33) |
54 (31) |
226 (37) |
< 0,001 |
|
Mortalidad intrahospitalaria |
73 (50) |
70 (50) |
77 (45) |
95 (16) |
< 0,001 |
Conclusiones: El perfil clínico, microbiológico, y ecocardiográfico de los pacientes sin insuficiencia renal es más benigno. Los pacientes con endocarditis infecciosa izquierda definitiva y cualquier tipo de insuficiencia renal asocian un peor pronóstico hospitalario.
Comunicaciones disponibles de "Endocarditis infecciosa y enfermedades del pericardio"
- 5025-1. Presentación
- Juan Carlos Castillo Domínguez, Córdoba, y Eduardo Alegría Barrero, Madrid.
- 5025-2. Cambios epidemiológicos de la endocarditis infecciosa en España: estudio poblacional (2003-2014)
- Carmen Olmos Blanco1, Cristina Fernández-Pérez1, Francisco Javier Elola Somoza2, José Luis Bernal Sobrino2, Fabián Islas Ramírez1, Carlos Nicolás Pérez García1, Daniel García Arribas1 e Isidre Vilacosta1 del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, y 2Fundación Instituto para la Mejora de la Asistencia Sanitaria, Madrid.
- 5025-3. Endocarditis infecciosa en pacientes con prolapso valvular mitral y válvula aórtica bicúspide. ¿Deben recibir profilaxis estos pacientes?
- Isabel Zegrí1, Fernando Domínguez1, Arístides de Alarcón2, Patricia Muñoz2, Manuel Martínez-Sellés2, Víctor González-Ramallo2, José María Miró2 y Pablo García-Pavía1 del 1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), y 2Grupo Español de Endocarditis Infecciosa (GAMES), Madrid.
- 5025-4. Riesgo de endocarditis infecciosa tras implante transcatéter de prótesis valvular aórtica y cirugía de sustitución valvular. Metanálisis con 4 estudios aleatorizados y 3.754 pacientes
- Verónica Rial1, Raúl Moreno1, Guillermo Galeote1, Rosa González Davia2, Ángel Sánchez-Recalde1, Santiago Jiménez Valero1, Ignacio Plaza Pérez1 y José Luis López Sendón1 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid, y 2Hospital Infanta Cristina, Parla (Madrid).
- 5025-5. Pericarditis purulenta: experiencia de un hospital terciario a lo largo de los últimos 25 años
- Juan Caro Codón, Alberto Berjón García, José Ruiz Cantador, Elvira Ana González García, Francisco Javier Domínguez Melcón, Juan Ramón Rey Blas, Laura Peña Conde y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- 5025-6. Impacto de la insuficiencia renal en el pronóstico de la endocarditis infecciosa izquierda
- Raquel Ladrón Abia1, Pablo Elpidio García Granja1, Javier López Díaz1, Isidre Vilacosta2, Carmen Olmos2, Cristina Sarria3, Itziar Gómez1 y San Román José Alberto1 del 1ICICOR, Valladolid, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, y 3Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.
- 5025-7. Endocarditis infecciosa sin cardiopatía predisponente. Características y evolución. Experiencia de un centro a lo largo de 30 años
- Alberto José Pérez Pérez, Ana Testa-Fernández, Raúl Franco-Gutiérrez, Juan Corredoira Sánchez, Rafael Vidal Pérez, Juliana Elices-Teja, Andrea López López y Carlos González-Juanatey del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.
- 5025-8. Impacto pronóstico de las complicaciones clínicas posoperatorias en la endocarditis infecciosa izquierda
- Pablo Elpidio García Granja1, Javier López1, Raquel Ladrón1, Isidre Vilacosta2, Carmen Olmos2, Cristina Sarriá3 y José Alberto San Román Calvar1 del 1ICICOR, Valladolid, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, y 3Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
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-
Gómez Salvador, Itziar
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- 5025-6 - Impacto de la insuficiencia renal en el pronóstico de la endocarditis infecciosa izquierda
- 6002-40 - Electrodos de fijación activa del seno coronario para terapia de resincronización: experiencia de un centro y seguimiento a medio plazo
- 6055-647 - Eficacia del holter subcutáneo controlado por televigilancia en la detección de fibrilación auricular tras un ictus frente a otros sistemas de detección utilizados
- 5000-8 - IMPORTANCIA DEL ANÁLISIS DE EPISODIOS DE FIBRILACIÓN AURICULAR EN PACIENTES CON ICTUS Y HOLTER SUBCUTÁNEO IMPLANTADO DENTRO DE UN PROGRAMA DE TELEVIGILANCIA
- 6034-425 - Comportamiento de la insuficiencia tricuspídea tras la reparación percutánea de la válvula mitral con el sistema mitraclip
- Ladrón Abia, Raquel
- López Díaz, Javier
-
Olmos Blanco, Carmen
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- 6025-351 - Pérdida de tamaño nominal protésico y regresión de masa ventricular izquierda en pacientes sometidos a implante transcatéter de válvula aórtica (TAVI)
- 5025-2 - Cambios epidemiológicos de la endocarditis infecciosa en España: estudio poblacional (2003-2014)
- 6026-360 - Bloqueo de rama izquierda de nueva aparición y su influencia en la función sistólica del ventrículo izquierdo un año posimplante transcatéter de válvula aórtica
- 6055-642 - "TBC": Un método electrocardiográfico sencillo en 3 pasos para enfermería para saber si existe algún problema con un marcapasos
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- 6044-557 - Propuesta de mejora de la calidad asistencial en el circuito atención primaria-atención especializada en cardiología: plan estratégico
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- 5027-6 - Perfil y manejo diferencial de los pacientes con una fracción de eyección en rango medio respecto a los pacientes con fracción de eyección reducida
- 6010-182 - Perfil del paciente anciano con insuficiencia cardiaca, un grupo cada vez más frecuente en nuestro medio
- 6017-283 - Ferropenia e insuficiencia cardiaca van de la mano, pero ¿qué ocurre con el déficit de hierro y el síndrome coronario agudo en una población que envejece? La paradoja férrica
- 6007-107 - Perfil del paciente derivado por primera vez a una unidad de insuficiencia cardiaca. A caballo entre la atención primaria y la planta de hospitalización de cardiología
- 6010-183 - Influencia de la ferritina en el pronóstico del síndrome coronario agudo en población envejecida: ¿debemos corregir el déficit de hierro a todos?
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-
San Román Calvar, José Alberto
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- 5025-6 - Impacto de la insuficiencia renal en el pronóstico de la endocarditis infecciosa izquierda
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- 7009-12 - Comparación del desempeño hemodinámico de las prótesis transcatéter de nueva generación Edwards SAPIEN S3 frente a Medtronic Evolut-R: estudio de casos pareados
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- 6037-466 - Manejo antitrombótico y tasas de hemorragia en pacientes portadores de prótesis mitral a los que se les implanta TAVI
- 6055-647 - Eficacia del holter subcutáneo controlado por televigilancia en la detección de fibrilación auricular tras un ictus frente a otros sistemas de detección utilizados
- 5017-7 - Implante de válvula aórtica percutánea en pacientes con prótesis mitral previa
- Sarriá, Cristina
-
Vilacosta, Isidre
- 7006-6 - Utilidad del PET-TC en pacientes portadores de un tubo protésico en aorta ascendente y sospecha de endocarditis infecciosa
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- 5025-8 - Impacto pronóstico de las complicaciones clínicas posoperatorias en la endocarditis infecciosa izquierda
- 6010-183 - Influencia de la ferritina en el pronóstico del síndrome coronario agudo en población envejecida: ¿debemos corregir el déficit de hierro a todos?
- 6007-107 - Perfil del paciente derivado por primera vez a una unidad de insuficiencia cardiaca. A caballo entre la atención primaria y la planta de hospitalización de cardiología
- 6017-283 - Ferropenia e insuficiencia cardiaca van de la mano, pero ¿qué ocurre con el déficit de hierro y el síndrome coronario agudo en una población que envejece? La paradoja férrica
- 5016-4 - Empleo de corticoides en la profilaxis de la fibrilación auricular tras cirugía cardiaca (Estudio ECOFA)
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- 5025-2 - Cambios epidemiológicos de la endocarditis infecciosa en España: estudio poblacional (2003-2014)
- 6041-530 - La identificación de una causa de descompensación o no como predictor de un perfil concreto de paciente en la insuficiencia cardiaca
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