REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
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4006. Buscando respuestas con técnicas de imagen avanzada

Fecha : 29-10-2020 09:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 7

4006-6. RIESGO DE REHOSPITALIZACIONES POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN BASE A LA COMBINACIÓN DE PARÁMETROS DERECHOS EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FUNCIÓN SISTÓLICA CONSERVADA

Carlos Bertolín Boronat, Enrique Santas Olmeda, Patricia Palau Sampío, Rafael de la Espriella Juan, Gema Miñana Escrivà, Miguel Lorenzo Hernández, Gonzalo Núñez Marín, Ernesto Valero Picher, Francisco Javier Chorro Gascó y Julio Núñez Villota

Hospital Clínico Universitario de Valencia.

Introducción y objetivos: Los parámetros derechos tienen cada vez mayor importancia en la insuficiencia cardiaca (IC) con función sistólica conservada (ICFSc). Nuestro grupo ha diseñado recientemente un sistema de estadiaje de disfunción derecha mediante la combinación del cociente entre el desplazamiento sistólico del anillo tricuspídeo (TAPSE) y la presión arterial pulmonar sistólica (PAPS), y de la insuficiencia tricuspídea (IT) funcional, que se asocia con el riesgo de mortalidad. Nuestro objetivo fue evaluar la asociación de este estadiaje de disfunción derecha con el riesgo de rehospitalizaciones por IC tras un episodio de IC aguda.

Métodos: Se incluyeron 1.355 pacientes consecutivos con ICFSc tras una hospitalización por IC aguda. De ellos, en 471 (34,7%) la PAPs no pudo ser estimada de forma fiable, por lo que la muestra final fue de 884 pacientes. La definición de acoplamiento patológico entre el ventrículo derecho y la circulación pulmonar fue un TAPSE/PAPS < 0,36 y se consideró significativa a la IT grado III o IV. Así pues los pacientes se clasificaron en 4 categorías de disfunción derecha (fig. A): 1) TAPSE/PAPS≥ 0,36 sin IT significativa; 2) TAPSE/PAPS≥ 0,36 con IT significativa; 3) TAPSE/PAPS < 0,36 sin IT significativa; y 4) TAPSE/PAPS < 0,36 con IT significativa. Se utilizó una regresión binomial multivariante que simultáneamente evalúa el riesgo de hospitalizaciones totales y la mortalidad como evento terminal.

Resultados: La edad media fue de 76,4 ± 9,6 años y el 67% fueron mujeres. En una mediana de seguimiento de 2,3 años (0,6-4,7) se registraron 635 hospitalizaciones por IC en 349 pacientes (39,5%). Se observó un incremento gradual en las tasas brutas de incidencia de rehospitalizaciones por IC en base a las categorías de disfunción derecha (p < 0,001) (fig. B). En el análisis multivariable y en comparación con el estadio 1, la categoría 3, y particularmente la 4, se asociaron de forma independiente con un mayor riesgo de hospitalizaciones recurrentes por IC (IRR: 1,48, IC95%: 1,11-1,98, p = 0,008; IRR = 2,01; IC95%: 1,35-3,00, p < 0,001, respectivamente) (fig. C).

Conclusiones: En pacientes con ICFSc tras una hospitalización por IC aguda, un sistema de estratificación de disfunción derecha mediante la combinación del cociente TAPSE/PAPS y la IT se asocia de manera independiente con un mayor riesgo de hospitalizaciones recurrentes por IC.

Comunicaciones disponibles de "Buscando respuestas con técnicas de imagen avanzada"

4006-2. MEJORÍA A CORTO PLAZO DE PARÁMETROS ECOCARDIOGRÁFICOS EN PACIENTES CON DISFUNCIÓN VENTRICULAR DERECHA E HIPERTENSIÓN PULMONAR SOMETIDOS A REPARACIÓN MITRAL TRANSCATÉTER
Antonio Portolés Hernández1, Vanessa Moñivas Palomero1, Susana Mingo Santos1, María del Trigo Espinosa1, Jesús González Mirelis1, Sara Navarro Rico1, Ana Borrego Hernández1, Francisco Javier Goicolea Ruigómez1, Juan Francisco Oteo Domínguez1 y Rodrigo Estévez Loureiro2

1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid). 2Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).
4006-3. EL ÍNDICE DE DISCORDANCIA, UN PREDICTOR SIMPLE DE REMODELADO CARDIACO DESPUÉS DEL REEMPLAZO VALVULAR AÓRTICO TRANSCATÉTER
Fabián Islas, Alberto de Agustín, Daniel Seabra, Carlos Quiróz, Luis Nombela, Pilar Jiménez, Roberta Bottino, Augusto Lepori, Patricia Mahía, Carmen Olmos, María Luaces y Leopoldo Pérez de Isla

Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
4006-4. UN NUEVO SCORE CLÍNICO Y DE RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA DE ESTRÉS (C-CMR-10) PARA PREDECIR LA MORTALIDAD POR TODAS LAS CAUSAS EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO CRÓNICO CONOCIDO O SOSPECHADO
Víctor Marcos Garcés1, José Gavara Doñate2, Nerea Pérez Solé2, César Ríos Navarro2, Elena de Dios Lluch3, Ana Gabaldón Pérez1, Héctor Merenciano González1, Paolo Racugno1, Clara Bonanad Lozano1, Joaquim Cànoves1, Francisco López Fornas1, Mª Pilar López Lereu4, José Vicente Monmeneu Menadas4, Francisco Javier Chorro Gascó1 y Vicente Bodí Peris1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia. 2Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia. 3Centro de Investigación Biomédica en Red-Cardiovascular (CIBER-CV), Madrid. 4Unidad de Resonancia Magnética Cardiovascular, ERESA, Valencia.
4006-5. MIOCARDIOPATÍA ARRITMOGÉNICA CON AFECTACIÓN PREDOMINANTE DE VENTRÍCULO IZQUIERDO. IMPLICACIÓN PRONÓSTICA DE LOS HALLAZGOS DE LA RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA
Laura García-Cano1, Amaya García-Fernández1, Eloísa Feliu Rey2, José Miguel Martín Torres1, Rafal Mosciki3, Luna Carrillo Alemán4, Juan Gabriel Martínez Martínez1 y Juan Miguel Ruiz Nodar1

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Alicante. 2Unidad de Resonancia Magnética, INSCANNER, Alicante. 3Servicio de Cardiología, Hospital General de Elda (Alicante). 4Servicio de Cardiología, Hospital de Torrevieja (Alicante).
4006-6. RIESGO DE REHOSPITALIZACIONES POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN BASE A LA COMBINACIÓN DE PARÁMETROS DERECHOS EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FUNCIÓN SISTÓLICA CONSERVADA
Carlos Bertolín Boronat, Enrique Santas Olmeda, Patricia Palau Sampío, Rafael de la Espriella Juan, Gema Miñana Escrivà, Miguel Lorenzo Hernández, Gonzalo Núñez Marín, Ernesto Valero Picher, Francisco Javier Chorro Gascó y Julio Núñez Villota

Hospital Clínico Universitario de Valencia.
4006-7. ANÁLISIS DE POTENCIALES FACTORES RELACIONADOS CON LA UTILIDAD DIAGNÓSTICA DEL 18F-FDG PET/TC EN PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA SOBRE DISPOSITIVOS DE ESTIMULACIÓN CARDIACA
Adrián Jerónimo Baza, Carmen Olmos, Aida Ortega Candil, Cristina Rodríguez Rey, Carlos Nicolás Pérez, Daniel García Arribas, Carlos Ferrera e Isidre Vilacosta

Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

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