SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6041. Imagen, biomarcadores y evaluación de la conducción: piezas clave para el cardiólogo clínico

Fecha : 22-10-2022 09:30:00

Tipo : Pósteres

Sala : E-poster 1 (Planta 0)

6041-8. UTILIDAD DE LOS BIOMARCADORES NTPROBNP Y GALECTINA-3 EN EL MANEJO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE ASINTOMÁTICA. ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES

Mónica Ramos Sánchez¹, Maribel Quezada Feijoo², Rocío Ayala Muñoz², Cristina Herrera Rodrigo³, Ascensión Manzano de Pedraza⁴, María del Valle Malpica Herrera⁴ y Rocío Toro Cebada⁵

¹Unidad de Cardiología del Hospital Central de la Cruz Roja. Universidad Alfonso X el Sabio, Madrid, ²Unidad de Cardiología del Hospital Central de la Cruz Roja. Universidad Alfonso X el Sabio, Madrid, ³Servicio de análisis clínico del Hospital Central de la Cruz Roja, Madrid, ⁴Servicio de Cardiología del Hospital Central de la Cruz Roja, Madrid y ⁵Universidad de Cádiz.

Introducción y objetivos: Reconocer síntomas en pacientes ancianos con estenosis aórtica (EAO) grave puede ser un reto. Estudios recientes respaldan el uso de la Galectina-3 para la predicción de la supervivencia en pacientes con EAO grave asintomáticos por su papel en el remodelado y el desarrollo de insuficiencia cardiaca. Nos propusimos probar la utilidad del NTproBNP y de la Galectina-3 en la predicción de eventos, en pacientes ancianos con EAo grave asintomática.

Métodos: Estudio observacional prospectivo de casos y controles, incluyendo 50 pacientes ≥ 70 años con EAo grave asintomáticos y 50 controles macheados por edad y sexo. Reclutamiento de julio del 2019 a mayo 2021. Se recogieron datos biodemográficos, variables, clínicas, geriátricas y ecocardiográficas. En la inclusión se obtuvo una analítica con niveles de NTproBNP y Galectina-3. Seguimiento a los 12 meses para determinar si se alcanzó el endpoint combinado que incluyó: ingresos por insuficiencia cardiaca, mortalidad por cualquier causa, aparición de síntomas o cambio en tratamiento.

Resultados: Edad media 81,6 ± 6,89 años con un 64% de mujeres. Entre los 50 pacientes con EAo, 3 (6%) fallecieron durante el año de seguimiento, 4 (8%) presentaron ingreso por ICC, 2 (4%) fueron intervenidos mediante SVAo, 10 (20%) mediante TAVI tras desarrollar síntomas. Los pacientes con EAo presentaron mayor prevalencia de enfermedad coronaria, mayor grado de dependencia y de comorbilidad. El strain longitudinal global estuvo por debajo del 18% de manera significativa en los pacientes con EAo respecto a los controles. El área bajo de curva (ABC) de ROC de la Galectina-3 fue 0,63 siendo el valor de 15,7 ng/ml el mejor discriminador con sensibilidad del 56% y especificidad del 60%. El NTproBNP obtuvo un ABC de 0,819 siendo el valor de 625 pg/ml el que maximiza la relación sensibilidad/especificidad (72%/78%). El análisis de supervivencia al endpoint para el NTproBNP obtuvo un log Rank < 0,0001 y en el caso de la galectina 0,54.

Características basales de la población
	Total	EAo grave	Control	p
Sexo (mujer)	64 (64%)	32 (64%)	32 (64%)	NS
Edad	81,6 ± 6,89	82,86 ± 7,2	80,48 ± 6,42	0,084
Enfermedad coronaria	6 (6%)	6 (12%)	0 (0%)	0,027
FA	25 (25%)	14 (28%)	11 (22%)	NS
DM	29 (29%)	18 (36%)	11 (22%)	NS
Dislipemia	56 (56%)	27 (54%)	29 (58%)	NS
HTA	78 (78%)	40 (80%)	38 (76%)	NS
Barthel				0,014
Independiente	70 (70%)	28 (56%)	42 (84%)
Leve	17 (17%)	12 (24%)	5 (10%)
Moderada	9 (9%)	6 (12%)	3 (6%)
Grave	4 (4%)	4 (8%)	0 (0%)
Índice Charlson				0,033
Sin comorbilidad	66 (66%)	27 (54%)	39 (78%)
Comorbilidad baja	22 (22%)	14 (28%)	8 (16%)
Comorbilidad alta	12 (12%)	9 (18%)	3 (6%)
Gradiente medio	19,1 ± 17,12	33,3 ± 12,9	4,65 ± 1,83	< 0,001
Velocidad máxima	2,6 ± 1,23	3,7 ± 0,69	1,4 ± 0,31	< 0,001
AVA	1,45 ± 0,72	0,82 ± 0,26	2,09 ± 0,39	< 0,001
AVA indexada	0,88 ± 0,45	0,49 ± 0,16	1,3 0,28	< 0,001
Relación integrales	0,46 ± 0,22	0,25 ± 0,08	0,65 ± 0,13	< 0,001
SLG < 18%	26 (26%)	19 (38,8%)	7 (14%)	0,006
FG reducido	22 (22%)	15 (30%)	7 (14%)	0,045
NTproBNP	694,6 ± 1.182,2	1.117,2 ± 1.528,5	271,9 ± 350,8	< 0,001
Galectina	14,82 ± 5,09	16,91 ± 4,57	12,7 ± 4,74	< 0,001
Datos cualitativos n (%) y cuantitativos: media ± DS. AVA: área valvular; DM: diabetes mellitus; FA: fibrilación auricular; FG: filtrado glomerular; HTA: Hipertensión arterial; SLG: strain longitudinal global.

Análisis de Kaplan Meier al evento combinado según biomarcadores y curvas de ROC de Galectina-3 y NTproBNP.

Conclusiones: Aunque los niveles de Galectina-3 y NTproBNP se encuentran elevados significativamente en los pacientes con EAO grave asintomáticos, la Galectina-3 es un parámetro con baja sensibilidad y especificidad como marcador precoz de eventos. La combinación de ambos biomarcadores no aportó mejoría en la detección precoz de estos eventos con respecto al NTproBNP.

Comunicaciones disponibles de "Imagen, biomarcadores y evaluación de la conducción: piezas clave para el cardiólogo clínico"

6041-1. MODERADORA: M. Teresa Tuzón Segarra, Valencia

6041-2. RASGOS DIFERENCIALES DEL BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA CON EJE IZQUIERDO. ¿PUEDE CONSIDERARSE UNA ENTIDAD APARTE?: Amanda Leandro Barros, Juan Carlos Díaz Polanco, Teresa Romero Delgado, Alberto García Lledo, Juan-María de Alba Montero, Gema Ballesteros Jiménez, Vanesa Bonilla Jiménez, Ernesto-Javier G. Pérez-Velasco, Eva García Romo, Javier García Segovia, Azucena Sanz Barrio, Jeny Gómez Delgado, Miguel-Ángel Longás Tejero, Francisco Luquero Bachiller, Virginia Ponz Mir y Alberto Travieso González

Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares (Madrid).

6041-3. ASOCIACIÓN ENTRE HIDROXICLOROQUINA ACUMULADA EN LUPUS SISTÉMICO ERITEMATOSO Y DESARROLLO DE ALTERACIONES DE LA CONDUCCIÓN CARDIACA: ANÁLISIS CON REGRESIÓN LOGÍSTICA MÚLTIPLE: Jon Zubiaur Zamacola¹, Adrián Margarida de Castro¹, Raquel Pérez Barquín¹, Alba Herrero Morant², Ricardo Blanco Alonso² y Miguel Ángel González-Gay²

¹Servicio de Cardiología; ²Servicio de Reumatología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander.

6041-4. PREVALENCIA DE ANOMALÍAS EN LOS ÍNDICES ELECTROCARDIOGRÁFICOS AURICULARES EN PACIENTES CON MIXOMAS AURICULARES: Cristian Herrera Flores¹, Vanesa Bruña Fernández², Jose María Barrio Gutiérrez¹, Gregorio Pablo Cuerpo Caballero¹, Francisco Fernández-Avilés Díaz¹, Antonio Bayés de Luna³ y Manuel Martínez-Selles¹

¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ²Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid y ³Cardiovascular Research Center (CSIC-ICCC)-IIBSantPau-UAB, Barcelona.

6041-5. COCIENTE AORTOPULMONAR COMO POSIBLE MARCADOR DE RIESGO EN ANEURISMAS DE AORTA ASCENDENTE: UN ESTUDIO EXPLORATORIO: Álvaro Montes Muñiz, Alberto Cecconi, Emilio Monguió Santín, Clemencia de Rueda Panadero, Jorge Salamanca Viloria, Pablo Martínez Vives, Antonio Manuel Rojas González, Beatriz López Melgar, Guillermo Diego Nieto, María José Olivera Serrano, Susana Hernández Muñiz, Guillermo Reyes Copa, Paloma Caballero Sánchez-Robles, Luis Jesús Jiménez Borreguero y Fernando Alfonso Manterola

Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

6041-6. EVOLUCIÓN TEMPORAL DEL ALARGAMIENTO DEL QTC E IMPACTO PRONÓSTICO EN PACIENTES SUPERVIVIENTES DE COVID-19: SEGUIMIENTO ELECTROCARDIOGRÁFICO A 8 MESES Y CLÍNICO A UN AÑO: Diana Mojón Álvarez¹, Nuria Farré López¹, Andrea Izquierdo Marquisa¹, Alicia Calvo Fernández¹, Jaume Marrugat de la Iglesia², Paula Cabero Cereto¹, Claudia Sola Richarte², Cristina Soler Ayats¹, Héctor Cubero Gallego¹ y Beatriz Vaquerizo Montilla¹

¹Hospital del Mar, Departamento de Cardiología, Barcelona y ²Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona.

6041-7. COMPARACIÓN DE LAS ALTERACIONES DE LA CONDUCCIÓN AURICULAR ENTRE FORMAS MUTANTES VS ESPORÁDICAS (NO FAMILIARES) DE MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA: Alicia Torterolo¹, Federico Ferrando-Castagnetto¹, Soledad Murguía¹, Alejandra Garretano¹, Florencia Olivera², Federico Acquistapace¹ y Pablo Marichal²

¹Centro Cardiovascular Universitario, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Montevideo y ²Escuela Universitaria de Tecnología Médica. Facultad de Medicina, UdelaR. Montevideo, Uruguay.

6041-8. UTILIDAD DE LOS BIOMARCADORES NTPROBNP Y GALECTINA-3 EN EL MANEJO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE ASINTOMÁTICA. ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES: Mónica Ramos Sánchez¹, Maribel Quezada Feijoo², Rocío Ayala Muñoz², Cristina Herrera Rodrigo³, Ascensión Manzano de Pedraza⁴, María del Valle Malpica Herrera⁴ y Rocío Toro Cebada⁵

¹Unidad de Cardiología del Hospital Central de la Cruz Roja. Universidad Alfonso X el Sabio, Madrid, ²Unidad de Cardiología del Hospital Central de la Cruz Roja. Universidad Alfonso X el Sabio, Madrid, ³Servicio de análisis clínico del Hospital Central de la Cruz Roja, Madrid, ⁴Servicio de Cardiología del Hospital Central de la Cruz Roja, Madrid y ⁵Universidad de Cádiz.

6041-9. FRECUENCIA DE ATEROESCLEROSIS CORONARIA DETECTADA POR ANGIOTAC DE CORONARIAS, EN PACIENTES CON DOLOR TORÁCICO SUGESTIVO DE ANGINA O ERGOMETRÍA CLÍNICA O ELÉCTRICA DUDOSA EN UNA CONSULTA DE CARDIOLOGÍA: Hugo Orellana Figueroa¹, Beatriz Soriano Yanes² y María Antonia Godoy López³

¹Servicio de cardiología del Hospital General de Villarrobledo, Albacete, ²Servicio de urgencias del Hospital General de Villarrobledo, Albacete y ³Hospital Virgen de la Luz, Cuenca.

6041-10. PREDICTORES POR IMAGEN CARDIACA DE FAMILIARES CON MUERTE SÚBITA: Leydimar Adel Anmad Shihadeh Musa, María José Romero Castro, Nuria Garvín Grande, María García Lorente, Maximiliano Amado Escañuela, Ana Pastor, Beatriz Fuertes, Blanca Zorita, Belén Díaz-Antón y Leticia Fernández-Friera

Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid.

6041-11. EVALUACIÓN DEL STRAIN AURICULAR IZQUIERDO EN LARGOS SUPERVIVIENTES DE LEUCEMIA AGUDA LINFOBLÁSTICA: Rafael González Manzanares¹, Jorge Perea Armijo¹, Guillermo Gutiérrez Ballesteros¹, Ernesto Martín Dorado² y Juan Carlos Castillo Domínguez¹

¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y ²Hospital de Mérida, Badajoz.

6041-12. ANÁLISIS DE LOS PERFILES CLÍNICOS Y BIOQUÍMICOS DE LOS PACIENTES INGRESADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA Y DISFUNCIÓN VENTRICULAR DERECHA: Sonia Cardona Mulet, Alberto Carrión Cavero, Josep Lluís Melero Ferrer, Julián Abdala Lizarraga, Guilem Llopis Gisbert, Miguel Ángel Moruno Benita, Vicente Montagud Balaguer, Lorenzo Fácila Rubio, Francisco Ridocci Soriano y Rafael Payá Serrano

Hospital General Universitario, Valencia.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

6041. Imagen, biomarcadores y evaluación de la conducción: piezas clave para el cardiólogo clínico

6041-8. UTILIDAD DE LOS BIOMARCADORES NTPROBNP Y GALECTINA-3 EN EL MANEJO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE ASINTOMÁTICA. ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES

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