REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2024 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Bilbao, 24 - 26 de Octubre de 2024


Introducción
Dr. José María de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6013. Envejecimiento y riesgo cardiovascular

Fecha : 24-10-2024 00:00:00
Tipo : Pósteres

6013-83. Características clínicas y pronóstico del MINOCA en función de la edad

Paula Rodríguez Montes, Alfonso Fraile Sanz, Bárbara Izquierdo Coronel, Nuria Gil Mancebo, Daniel Nieto Ibáñez, Cristina Perela Álvarez, María Álvarez Bello, María Martín Muñoz, Miguel de la Serna Real de Asúa, Silvia Humanes Ybáñez, María Jesús Espinosa Pascual, Renée Olsen Rodríguez, Rebeca Mata Caballero, Paula Awamleh García y Joaquín J. Alonso Martín

Cardiología. Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España.

Introducción y objetivos: En los últimos años se ha estudiado cada vez más el infarto sin lesiones coronarias obstructivas (MINOCA). Además, hay un interés creciente en investigar las peculiaridades de las enfermedades cardiovasculares en el paciente anciano, frecuentemente excluido de los ensayos. El objetivo de este estudio es comparar la epidemiología, diagnóstico, tratamiento y pronóstico del MINOCA en función de la edad.

Métodos: En este estudio observacional, prospectivo y analítico se han incluido los pacientes a los que se les realizó coronariografía entre 2016 y 2023. Se han cumplido los criterios diagnósticos de MINOCA de las Guías Europeas y del posicionamiento de la AHA. Se han comparado dos grupos en función de la edad ( 70 años) con una mediana de seguimiento de 43 meses [20-71].

Resultados: Se incluyeron 136 pacientes con MINOCA, el 63,2% (n = 86) 70 años. Los ancianos presentaron mayor prevalencia de insuficiencia cardiaca (0 vs 10%, p < 0,01), enfermedad renal crónica (2,3 vs 18%; p < 0,01), anemia (8,3 vs 30%; p < 0,01) y fibrilación auricular (4,7 vs 26%; p 70a presentaron más MACE que los < 70 años (HR 3,79; IC95% [1,63-8,78]). A pesar de la ausencia de significación estadística, se observó tendencia a mayor reingreso cardiovascular (HR 1,19; IC95% [0,33-4,31]), mortalidad (HR 1,53; IC95% [0,32-7,40]) e IAM (HR 104,94; IC95% [ 70 años.

 

< 70 años (n = 86, 63,2%)

> 70 años (n = 50, 36,8%)

p

Mujeres (n, %)

37 (43)

28 (56)

0,14

Tabaquismo (n, %)

50 (62,5)

18 (39,1)

0,01

DM tipo 2 (n, %)

12 (14)

18 (36)

< 0,01

Dislipemia (n, %)

37 (43)

26 (53,1)

0,26

HTA (n, %)

45 (52,3)

43 (86)

< 0,01

Pico de troponina T ultrasensible (ng/l, mediana, RIC)

149 [37-424]

164 [64,83-388,75]

0,45

Pico de CK (U/l, mediana, RIC)

202 [103-356]

131,50 [76,5-211]

0,06

Disfunción ventricular izquierda (n, %)

10 (11,6)

7 (14)

0,69

AAS (n, %)

56 (65,1)

35 (70)

0,56

Anticoagulantes (n, %)

7 (8,3)

9 (18)

0,14

Bloqueadores beta (n, %)

47,4 (41)

29 (58)

0,25

Nitratos (n, %)

10 (11,6)

14 (28)

0,02

Calcioantagonistas no dihidripiridínicos (n, %)

10 (11,6)

7 (14)

0,69

Estatinas (n, %)

69 (80,2)

39 (78)

0,76

Vasoespasmo (n, %)

15 (18,3)

2 (4,1)

0,02

Embolia (n, %)

1 (1,2)

4 (8,2)

0,06

Disección coronaria (n, %)

6 (7,3)

0 (0)

0,08

IAM tipo II (n, %)

8 (9,8)

18 (36,7)

< 0,01

Desconocido (n, %)

37 (45,1)

17 (34,7)

0,24

DM: diabetes mellitus; HTA: hipertensión arterial; RIC: rango intercuartílico; CK: creatina cinasa; AAS: ácido acetilsalicílico; IAM: infarto agudo de miocardio.

Conclusiones: El MINOCA es menos prevalente en ancianos. Estos asocian más factores de riesgo cardiovascular, menos angina y mayor prevalencia de IAM tipo II. A pesar de que no hubo diferencias significativas en cuanto al manejo, el ticagrelor se prescribió más en jóvenes. Los ancianos presentaron más MACE durante el seguimiento.

Comunicaciones disponibles de "6013. Envejecimiento y riesgo cardiovascular"

6013-82. Efecto combinado de la edad y el sexo en la calidad de vida de los pacientes que realizan un programa de rehabilitación cardiaca: comparación con los valores de referencia de la población española
José Manuel Cano Moracho1, María Luisa Giganto Arroyo1, Irene Bielsa García2, Juan José Tellez Zaya2, Begoña Martín Martínez3, Raquel Millán García4, Laura Pérez Luna5, Concepción Pastor Ortiz3, Alejandro Cortés Beringola1, Pedro Martínez Losas1, Marta Domínguez Muñoa1 y Roberto Muñoz Aguilera1

1Cardiología, 2DUE Cardiología, 3Fisioterapia, 4Terapia Ocupacional y 5Psicología Clínica. Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España.
6013-83. Características clínicas y pronóstico del MINOCA en función de la edad
Paula Rodríguez Montes, Alfonso Fraile Sanz, Bárbara Izquierdo Coronel, Nuria Gil Mancebo, Daniel Nieto Ibáñez, Cristina Perela Álvarez, María Álvarez Bello, María Martín Muñoz, Miguel de la Serna Real de Asúa, Silvia Humanes Ybáñez, María Jesús Espinosa Pascual, Renée Olsen Rodríguez, Rebeca Mata Caballero, Paula Awamleh García y Joaquín J. Alonso Martín

Cardiología. Hospital Universitario de Getafe, Getafe (Madrid), España.

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