SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6029. TAC cardiaca

Fecha : 25-10-2018 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6029-385. Costo-efectividad de la tomografía COMPUTARIZADA coronaria en pacientes de bajo riesgo en el mundo real tras su inclusión en el protocolo de dolor torácico agudo en urgencias

Hélder Jorge Andrade Gomes, Juliana Matsumoto Bello, Mauricio Jordão, Bernardo Abreu, Luciano Aguiar, Fabio Fernandes, Tiago Magalhães y Roberto Cury, del Hospital Samaritano, Sao Paulo (Brasil).

Introducción y objetivos: La TC coronaria es un método sólido para la valoración del dolor torácico en urgencias en pacientes de riesgo bajo a moderado. El dolor torácico corresponde a 20% de las admisiones en urgencias, con elevados costos, hospitalizaciones innecesarias y un gran porcentaje de ausencia de síndrome coronaria aguda (SCA) en pacientes de bajo riesgo. Nuestro objetivo es comparar los costos y los eventos adversos a los 30 días de seguimiento en pacientes con sospecha de SCA de bajo riesgo (TIMI 1 y 2), 6 meses antes y 6 meses después de la implementación de la TC coronaria en el protocolo de dolor torácico en Urgencias.

Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo observacional que incluye a todos los pacientes con sospecha de SCA y riesgo TIMI 1 y 2 en los 6 meses antes de la implementación de TAC coronario (grupo A) en el protocolo de dolor torácico y en los 6 meses después (grupo B). Comparamos los costos hospitalarios totales en ambos grupos, la duración de la estadía y el seguimiento de los eventos adversos a los 30 días (infarto, ACV o muerte).

Resultados: 118 pacientes consecutivos con riesgo TIMI 1 y 2 se incluyeron en el estudio, 35 pacientes (grupo A) y 83 pacientes (el grupo B), con una media de edad de 56 ± 14 años y 51% varones. En el grupo A, el 60% con HTA, 30% DM y 40% DLP. En el grupo B, 54% HTA, 14% DM y 43% DLP. El costo hospitalario medio en el grupo A fue U$ 5642,50 ± 5885,90 y en el grupo B U$ 2739,74 ± 5425,82 (p < 0,001). En el grupo A, el 11% (4/35) de los pacientes se sometieron a revascularización coronaria percutánea o quirúrgica, y 13% en el grupo B (11/83). En el grupo A, el 34% (12/35) de los pacientes presentaron ausencia de estenosis coronaria significativa (< 50%) en la coronariografía invasiva y solo un 1% (1/83) en el grupo B. Con un seguimiento a los 30 días de 100% de los pacientes, no hubo eventos adversos en ningún grupo y hubo la misma proporción de revascularización en ambos grupos (p = NS). La duración de la estancia en el grupo A fue 91,2 ± 64,8 horas y el grupo B de 8 ± 4 horas (p < 0,001).

Conclusiones: La utilización de la TC coronaria en el escenario de dolor torácico agudo de bajo riesgo reduce costos, evitando hospitalizaciones innecesarias y con una estancia hospitalaria más corta. Todo ello de forma segura, con una proporción muy baja de cateterismos sin lesiones significativas y sin diferencias en los eventos adversos.

Comunicaciones disponibles de "TAC cardiaca"

6029-377. Utilidad del CAD-RADS (enfermedad arterial coronaria-sistema de reporte de datos) para facilitar la toma de decisiones en pacientes con dolor torácico. Nuestra experiencia: María Vázquez Camaño, Carlos Delgado Sánchez-Gracián, Carmen Trinidad López, Manuel Vilar Freire, Aida Escudero González, Juan Carlos Arias Castaño y Francisco Tardáguila Montero, del Hospital POVISA, Vigo (Pontevedra).

6029-378. Estudio con coronariografía no invasiva en pacientes programados para cirugía valvular electiva: evaluación prospectiva de un perfil basado en características clínicas. Estudio multicéntrico: Diego León Durán¹, Teresa González Sánchez², David González Calle³, Alfonso Suárez Cuervo⁴, María Martín Fernández⁴, Manuel Barreiro Pérez³, Leticia Fernández Friera¹ y Íñigo Lozano Martínez-Luengas², del ¹Hospital Universitario de Madrid Montepríncipe, Madrid, ²Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), ³Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca y ⁴Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6029-379. escala de calcio en estenosis aórtica: ¿ayuda a predecir la supervivencia tras el implante de una prótesis aórtica percutánea (TAVI)?: Verónica Ángela Rial Bastón, Regina Dalmau González-Gallarza, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Guadalupe Buitrago Weiland, Francisco Javier Irazusta Córdoba, Pablo Merás Colunga, José Raúl Moreno Gómez, Guillermo Galeote García, M. del Mar Moreno Yangüela y José Luis López-Sendón Hentschel, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6029-380. Relación entre la evaluación ecocardiográfica semicuantitativa de la calcificación y la escala de calcio medido mediante tomografía computarizada en pacientes con válvula aórtica bicúspide: Laura Galian Gay¹, Chiara Granato¹, Francisco Calvo², Teresa Sevilla-Ruiz³, Javier Bermejo⁴, Irene Méndez⁵, Violeta Sánchez-Sánchez⁶, Juan Robledo Carmona⁷, José M. Alegret Colomé⁸, Elena Ferrer-Sistach⁹, Daniel Saura¹⁰, Gisela Teixidó¹, José Rodríguez-Palomares¹, Teresa González¹ y Arturo Evangelista¹, del ¹Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Vall d'Hebron, CIBER Cardiovascular, Barcelona, ²Servicio de Cardioloxía, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), ³Servicio de Cardiología (ICICOR), Hospital Clínico Universitario, Valladolid, ⁴Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ⁵Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, ⁶Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, CIBER Cardiovascular, Madrid, ⁷Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, ⁸Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Sant Joan de Reus, Reus (Tarragona), ⁹Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y ¹⁰Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, IMIB-Arrixaca, Murcia.

6029-381. Cuantificación y caracterización de la placa ateroesclerótica coronaria en pacientes con TC coronaria previamente clasificados sin enfermedad significativa: Keyla de Jesús, José Juan Gómez de Diego, José Werenitzky, Amado Cristóbal, Adhair Madrigal, Gloria Abreu, Fabián Islas, Ana Bustos, Beatriz Cabeza y Leopoldo Pérez de Isla, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6029-382. Estudio semiautomático y semicuantitativo de la perfusión miocárdica con tomografía computarizada: determinación de un valor de corte para diferenciar isquemia de tejido normo-perfundido: Aroa Ruiz Muñoz¹, Filipa Valente², José Fernando Rodríguez-Palomares², Andrea Guala¹, Lydia Dux-Santoy Hurtado¹, Santiago Aiguadé Bruix², Imanol Otaegui Irurueta², Laura Gutiérrez García-Moreno², Laura Galian Gay², M. Teresa González Alujas², David García Dorado² y Arturo Evangelista Masip², del ¹Institut de Recerca Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona y ²Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona.

6029-383. Factibilidad e impacto económico del cribado de la enfermedad vascular del injerto en pacientes trasplantados cardiacos con cardiotomografía computarizada: Jesús Sánchez Vega¹, David Viladés Medel¹, Joan Isaac Llaó Ferrando¹, Xavier Borrás Pérez¹, Sonia Mirabet Pérez², Vicens Brossa Loidi², Eulàlia Roig Minguell², Francesc Carreras Costa¹ y Rubén Leta Petracca¹, del ¹Departamento de Imagen Cardiaca y ²Departamento de Miocardiopatías y Trasplante Cardiaco, Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6029-384. Cuantificación no invasiva de la reserva fraccional de flujo (FFR) por tomografía computarizada in situ y su correlación con FFR invasivo: resultados preliminares: Lydia Bos Real¹, David Viladés Medel¹, Xavier Alomar Serrallach², Marcelo Jiménez Kockar³, Francesc Carreras Costa¹ y Rubén Leta Petracca¹, del ¹Departamento de Imagen Cardiaca, Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, ²Servicio de Diagnóstico por la Imagen de Clínica Creu Blanca, Barcelona y ³Departamento de Hemodinámica, Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6029-385. Costo-efectividad de la tomografía COMPUTARIZADA coronaria en pacientes de bajo riesgo en el mundo real tras su inclusión en el protocolo de dolor torácico agudo en urgencias: Hélder Jorge Andrade Gomes, Juliana Matsumoto Bello, Mauricio Jordão, Bernardo Abreu, Luciano Aguiar, Fabio Fernandes, Tiago Magalhães y Roberto Cury, del Hospital Samaritano, Sao Paulo (Brasil).

6029-386. Correlación del diámetro de la aorta ascendente por ecocardiograma transtorácico y tomografía computarizada en pacientes sometidos a cirugía de recambio valvular por insuficiencia aórtica grave: Carolina Tiraplegui Garjón, Adela Navarro Echeverria, Pablo Bazal Chacón, Alba Sádaba Cipriain, Virginia Álvarez Asiain y Raúl Ramallal Martínez, del Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6029-385. Costo-efectividad de la tomografía COMPUTARIZADA coronaria en pacientes de bajo riesgo en el mundo real tras su inclusión en el protocolo de dolor torácico agudo en urgencias

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