SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5014. Estratificación y marcadores pronósticos en pacientes con insuficiencia cardiaca y cardiopatía isquémica. Identificando a los pacientes más vulnerables

Fecha : 30-10-2021 09:30:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala 23 (planta 2)

5014-5. RENDIMIENTO DE UNA ESCALA PRONÓSTICA CONTEMPORÁNEA EN PACIENTES CON DEBUT DE INSUFICIENCIA CARDIACA SEGUIDOS EN UNA UNIDAD CLÍNICA ESPECIALIZADA

Hadi Nagib Raya, Jesús Gabriel Sánchez Ramos, Diego Segura Rodríguez, Alfredo Pardo Cabello, María Dolores Lerma Barba, Francisco Burillo Gómez, Inés Leruite Martín, Isabel Almansa Valencia, Susana Martínez Huertas, Pablo Toledo Frías, Alicia Bautista Pavés, Norberto Herrera Gómez y Eduardo Moreno Escobar

Hospital Clínico San Cecilio, Granada.

Introducción y objetivos: El análisis de la mortalidad y la incidencia de reingresos son objetivo de calidad en las unidades de insuficiencia cardiaca (IC) acreditadas. La Barcelona Bio-Heart Failure Risk Calculator (BCN) es una calculadora de riesgo precisa, contemporánea y de vida real. Objetivo: comparar la supervivencia real y pronosticada mediante la calculadora BCN de los pacientes con IC que inician seguimiento en una unidad especializada.

Métodos: Estudio prospectivo de una cohorte de pacientes con diagnóstico reciente de IC incluidos en nuestra unidad entre septiembre 2018 y septiembre 2019 seguidos durante un año. Se analizó la mortalidad y reingreso por IC observada y la pronosticada, tanto de forma global y por cuartiles de riesgo.

Resultados: Se incluyeron 152 pacientes con diagnóstico reciente de IC, de los cuales 99 (65%) procedían de ingreso hospitalario tras descompensación. Las variables incluidas en la calculadora se muestran en la tabla y fueron parecidas a la de la cohorte de derivación BCN. La supervivencia observada al año fue similar a la predicha por la escala BCN tanto para la mortalidad (9,9% frente al 11,8%; p = 0,58), reingresos por IC (8,6% frente al 7,9%; p = 0,83) y el combinado de ambas (14,5% frente al 18,4%, p = 0,35); además con una discriminación adecuada (estadístico c = 0,73, 0,82 y 0,75 respectivamente). El pronóstico observado y previsto fue ajustado para cada uno de los grupos de riesgo separado por cuartiles (fig.).

Características clínicas de las cohortes de estudio y BCN
	Cohorte de estudio	Cohorte (Barcelona)
Pacientes, n	152	864
Variables clínicas
Edad (años)	67,1 ± 12	68,1 ± 12,2
Mujeres	51 (33,6)	242 (28,0)
Clase NYHA III-IV	59 (38,8)	235 (27,2)
Sodio (mmol/l)	137,8 ± 11	139 ± 23,4
FGRe (ml/min/1,73 m²)	68,9 [50-89]	42,4 [29,4-59,4]
Hemoglobina (g/dl)	13,6 ± 1,9	13,0 ± 1,8
FEVI (%)	31,9 ± 7,9	35,9 ± 13,7
Tratamientos
Diurético de asa
0 (no)	74 (48,7)	197 (22,8)
Dosis 40 mg	65 (42,8)	466 (53,9)
Dosis > 40 mg	13 (8,6)	201 (23,3)
Estatinas	105 (69,1%)	592 (68,5)
Bloqueadores beta	149 (98)	756 (87,5)
IECA o ARA-II//INRA	74 (48,7)//75 (49,3)	774 (89,6)
Biomarcadores
NT-proBNP (ng/l)	1.850,0000 [946-5.175]	1.361 [510-3.022]
Los datos expresan n (%), media desviación estándar o mediana [rango intercuartílico] para los niveles de biomarcadores.

Comparación de la mortalidad o ingreso pronosticada mediante la puntuación BCN y la observada en la cohorte total y según cuartiles de riesgo.

Conclusiones: La predicción del riesgo en pacientes con IC que inician seguimiento en una unidad especializada, se debe realizar con herramientas de pronóstico contemporáneas que demuestran ser precisas.

Comunicaciones disponibles de "Estratificación y marcadores pronósticos en pacientes con insuficiencia cardiaca y cardiopatía isquémica. Identificando a los pacientes más vulnerables"

5014-1. MODERADORA: Julia Seller Moya, Alicante

5014-2. IMPACTO CLÍNICO DE LOS REINGRESOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN PACIENTES SOMETIDOS A IMPLANTE VALVULAR AÓRTICO PERCUTÁNEO: Manuel Muñoz-García, Erika Muñoz-García, Antonio J. Domínguez-Franco, Antonio J. Muñoz-García, Juan H. Alonso-Briales, Manuel F. Jiménez-Navarro, José María Hernández-García y Juan J. Gómez-Doblas

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

5014-3. ESCALAS DE RIESGO PARA PREDECIR INGRESOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO CRÓNICO: VALIDACIÓN EXTERNA EN UN ESTUDIO DE COHORTES PROSPECTIVO, MONOCÉNTRICO Y A LARGO PLAZO: Josué López Baizán, Martín Ruiz Ortiz, José Javier Sánchez Fernández, Cristina Ogáyar Luque, Elías Romo Peñas, Mónica Delgado Ortega, Daniel Pastor Wulf, Ignacio Gallo Fernández, Ana Rodríguez Almodóvar, Fátima Esteban Martínez, Manuel Anguita Sánchez, Juan Carlos Castillo Domínguez, José López Aguilera, Manuel Pan Álvarez-Osorio y Dolores Mesa Rubio

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5014-4. INTERACCIÓN ENTRE EL ESTADO FUNCIONAL, LA EVOLUCIÓN PREVIA DE LA ENFERMEDAD Y OTROS FACTORES PREDISPONENTES EN LA REHOSPITALIZACIÓN POR INSUFICIENCIA CARDIACA: Teresa Miriam Pérez Sanz¹, Verónica García Ramos¹, María González Araujo¹, Itziar Gómez Salvador², Henar Sanz Tinaquero¹, Susana García García¹, Raquel del Río Martín¹ y Amanda Zaera Agudo¹

¹Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid. ²Hospital Clínico Universitario de Valladolid.

5014-5. RENDIMIENTO DE UNA ESCALA PRONÓSTICA CONTEMPORÁNEA EN PACIENTES CON DEBUT DE INSUFICIENCIA CARDIACA SEGUIDOS EN UNA UNIDAD CLÍNICA ESPECIALIZADA: Hadi Nagib Raya, Jesús Gabriel Sánchez Ramos, Diego Segura Rodríguez, Alfredo Pardo Cabello, María Dolores Lerma Barba, Francisco Burillo Gómez, Inés Leruite Martín, Isabel Almansa Valencia, Susana Martínez Huertas, Pablo Toledo Frías, Alicia Bautista Pavés, Norberto Herrera Gómez y Eduardo Moreno Escobar

Hospital Clínico San Cecilio, Granada.

5014-6. IMPACTO DE UNA ESTRATEGIA CON CARDIOVERSIÓN O ABLACIÓN EN EL MANEJO DE PACIENTES CONSECUTIVOS CON SOSPECHA DE TAQUICARDIOMIOPATÍA: Javier Alonso Belló, Pedro Luis Talavera Calle, Silvia del Castillo Arrojo, Carlos Gutiérrez Landaluce, Iria Andrea González García, Adriana de la Rosa Riestra, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán y Alejandro Curcio Ruigómez

Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid.

5014-7. NUEVOS MARCADORES DEL REMODELADO INVERSO EN PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA DE RECIENTES DIAGNÓSTICO: Javier Elduayen Gragera¹, Verónica Bejarano Moguel² y Rafael Fernández de Soria y Pantoja¹

¹Hospital Quirón Salud Clideba, Badajoz. ²Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz.

5014-8. ¿ESTÁ JUSTIFICADO ELIMINAR EL GRUPO DE RIESGO INTERMEDIO EN LAS ÚLTIMAS GUÍAS EUROPEAS DE SCASEST?: Teba González Ferrero¹, Belén Álvarez Álvarez¹, Carla Cacho Antonio¹, Pablo José Antúnez Muiños¹, Mauro Trincado Ave¹, Antía de la Fuente Rey¹, Jesús Martinón Martínez¹, Federico García Rodeja Arias¹, Óscar Otero García¹, Marta Pérez Domínguez¹, Abel Torrelles Fortuny¹, Alberto Cordero Fort², Rosa María Agra Bermejo¹, José María García Acuña¹ y José Ramón González Juanatey¹

¹Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña. ²Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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5014. Estratificación y marcadores pronósticos en pacientes con insuficiencia cardiaca y cardiopatía isquémica. Identificando a los pacientes más vulnerables

5014-5. RENDIMIENTO DE UNA ESCALA PRONÓSTICA CONTEMPORÁNEA EN PACIENTES CON DEBUT DE INSUFICIENCIA CARDIACA SEGUIDOS EN UNA UNIDAD CLÍNICA ESPECIALIZADA

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