REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4027. Nuevos datos epidemiológicos, innovaciones tecnológicas y avances científicos en el área cardiovascular

Fecha : 22-10-2022 12:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Portixol 1 (Hotel. Planta 3)

4027-7. TELECONSULTA SELECTIVA O GENERALIZADA EN LA DERIVACIÓN A CARDIOLOGÍA DESDE ATENCIÓN PRIMARIA: ¿REALMENTE APORTA?

Jesús Gabriel Sánchez Ramos, Diego Segura Rodríguez, Norberto Herrera Gómez, Isabel Almansa Valencia, Inés Leruite Martín, Teresa Gil Jiménez, Manuel López Pérez, Ana Delia Ruiz Duthil, Sebastián Giacoman Hernández, Hadi Nagib Raya, Sara Corpas Pérez, Cristina Cánovas Galindo, Pablo Santiago Díaz y Eduardo Moreno Escobar

Hospital Clínico San Cecilio, Granada.

Introducción y objetivos: La teleconsulta (TC) se ha implementado por muchos sistemas de salud buscando una mayor fluidez en la relación entre niveles asistenciales. El objetivo es explorar en nuestra área la repercusión clínica de la implantación de la TC, inicialmente selectiva y posteriormente generalizada, en la derivación desde atención primaria (AP) a cardiología.

Métodos: Estudio descriptivo transversal de tres periodos de asistencia: pre-TC (año 2019 prepandemia) con citación clásica, TC selectiva (sept 20-sept 21) de motivos concretos coexistiendo con citación clásica, y TC generalizada (noviembre 21- abril 2022) como único método de derivación. Se desarrollaron protocolos consensuados con los criterios de derivación y posterior citación.

Resultados: Se incluyeron en total 3954 TC enviadas desde centros de AP a cardiología, el 97,8% completadas. El promedio de consultas pendientes de evaluación fue de 15,8 con una tendencia constante al alza y un tiempo de respuesta medio de 2,3 días (fig.). La demanda de primeras visitas desde AP (PAP) se ha mantenido estable en los tres periodos. Durante la TC generalizada hubo que duplicar la carga de trabajo asignada (hasta el 25% del tiempo de PAP) y solo se evitaron el 23% de visitas presenciales frente al 41,2% de la TC selectiva. Sin embargo, en este periodo disminuyo de forma drástica la demora media hasta la atención, permitió una atención preferencial y seleccionar pruebas en determinados casos. Esto a costa de un incremento proporcional de las demandas desde atención especializada (PAE) y una disminución del porcentaje de primeras visitas presenciales con atención < 40 días (tabla). El número de atenciones en urgencias y hospitalizaciones en cardiología se redujeron aunque difícil atribuir solo a la TC. La satisfacción con el uso de TC entre los cardiólogos fue baja (NPS -21%) y por el contrario entre médicos de AP favorable (NPS 29%), aunque en estos el porcentaje de respuesta fue muy bajo.

Análisis por periodos

pre-TC (2019)

TC selectiva (sept 20-sept 21)

TC generalizada (sept 21-abril 22)

Carga de trabajo asignada

6 hora/semana (12,5% de PAP)

12 hora/semana (25% de PAP)

Nº medio TC por mes (núm. total)

58,1 (1.380)

327,5 (2574)

Motivo consulta%

Alterac. ECG 28,8

Palpitaciones 16,6

Dudas deriv. 17,6

Alterac. ECG 15,5

FA/flutter 13,1

Dolor torác. 11,8

Resultado (%)

  

Consulta presencial

58,8

77,3

Alta

33,4

17,4

No tributario

6,1

1,8

Seguimiento

1,7

3,5

Tiempo de respuesta

1,4 días

2,5 días

nº PAP x mes (total)

354 (4.249)

337 (4,050)

347 (2.086) (> 4.172)

nº PAE x mes (total)

302,9 (3.635)

375 (4.503)

633 (3.801) (> 7.602)

Demora media (días)

36,5

28

2,5

Primeras< 40 días (%)

PAP

58,7%

77,2%

97,3%

PAP+PAE

63,1%

74,8%

68,5%

Urgencias

Nº atenciones día

532,27

469,36

354,71

Nº ingresos día (%)

28,53 (5,36)

40,57 (8,64)

27,59 (7,78)

Hospitalización

× mes

140,25

104,2

111

Total

(1,686)

 (1251)

(555)

Teleconsultas por estado.

Conclusiones: La TC generalizada frente a la selectiva reduce más los tiempos de espera aunque con un bajo porcentaje de resolución telemática, inferior a la carga de trabajo asignada. Sin embargo, permite priorizar y reorganizar la atención en consultas, y, disminuye posibles atenciones en urgencias y hospitalización. La satisfacción es opuesta entre niveles asistenciales.

Comunicaciones disponibles de "Nuevos datos epidemiológicos, innovaciones tecnológicas y avances científicos en el área cardiovascular"

4027-1. MODERADORA
Marisol Ruiz Meana, Barcelona

4027-2. EFECTO SOBRE LA MORTALIDAD Y LA HOSPITALIZACIÓN DE LA IMPLEMENTACIÓN DE UN PROGRAMA TERRITORIAL TRANSICIONAL INTEGRANDO HOSPITAL Y ATENCIÓN PRIMARIA PARA LA ATENCIÓN DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA: ESTUDIO DE BASE POBLACIONAL EN 77,554 PACIENTES
Josep Comín Colet1, Cristina Capdevila1, Emili Vela2, Montse Clèries2, Coral Fernández3, Laia Alcober Morte4, Esther Calero Molina1, Encarnació Hidalgo Quirós1, Núria José Bazan1, Pedro Moliner Borja1, Marta Ruiz1, Sergi Yun Viladomat1, Santiago Jiménez Marrero1, Alberto Garay Melero1 y Cristina Enjuanes Grau1

1Hospital Universitari de Bellvitge (IDIBELL), Hospitalet de Llobregat (Barcelona), 2Sistemas de Información CatSalut y DS3 (IDIBELL), Barcelona, 3SAP Delta del Llobregat (ICS) y 4SAP Delta del Llobregat (ICS) e IDIAP, Hospitalet de Llobregat (Barcelona).
4027-3. EFECTO DE SACUBITRILO-VALSARTÁN Y EMPAGLIFLOZINA SOBRE LA INFLAMACIÓN SISTÉMICA Y EL REMODELADO CARDIACO EN UN MODELO PORCINO DE INFARTO DE MIOCARDIO
Daina Martínez-Falguera1, Marta Monguió-Tortajada1, Gemma Ferrer Curriu1, Julia Aranyó2, Albert Teis2, Édgar Fadeuilhe2, Oriol Rodríguez-Leor2, Idoia Díaz-Güemez1, Yvan Courageux1, Santiago Roura1, Antoni Bayés-Genís2, Felipe Bisbal2 y Carolina Gálvez-Montón1

1Fundació Institut en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
4027-4. LA OLEOILETANOLAMIDA MITIGA LA RESPUESTA INFLAMATORIA Y FIBRÓTICA CARDIACA INDUCIDA POR UNA DIETA RICA EN GRASAS EN RATONES
Federica Comella1, Adriano Lama1, Claudio Pirozzi1, Chiara Annunziata1, Filomena del Piano2, Stefanía Melini1, Nicola Opallo1, Sandra Moraña Fernández3, Laura Anido Varela4, Alana Aragón Herrera5, Sandra Feijóo Bandín5, Francisca Lago5 y Giuseppina Mattace Raso1

1Dipartimento di Farmacia, Università degli Studi di Napoli Federico II, Napoli, Italia, 2Dipartimento di Medicina Veterinaria e Produzioni Animali, Università degli Studi di Napoli Federico II, Napoli (Italia), 3Grupo de Investigación de Cardiología Celular y Molecular, Instituto de Investigación Sanitaria y CiMUS, Santiago de Compostela (A Coruña), 4Grupo de Investigación de Cardiología Celular y Molecular, Instituto de Investigación Sanitaria (A Coruña) y 5Grupo de Investigación de Cardiología Celular y Molecular, CIBERCV e Instituto de Investigación Sanitaria, Santiago de Compostela (A Coruña).
4027-5. LA POLIPÍLDORA CNIC SE HA MOSTRADO COSTE-EFECTIVA EN PACIENTES CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA EN COMPARACIÓN CON OTRAS TRES ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS: SUBANÁLISIS DEL ESTUDIO NEPTUNO
Alberto Cordero Fort1, Valentín Fuster De Carulla2, José M. Castellano Vázquez2, Regina Dalmau González-Gallarza3, Luis Masana Marín4, Antonio Sicras Mainar5, Ilonka Zsolt Fradera6 y José Ramón González Juanatey7

1Hospital Universitario San Juan de Alicante, 2Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, 3Hospital Universitario La Paz, Madrid, 4Hospital Universitari de Sant Joan de Reus, Tarragona, 5Athrys Health, Barcelona, 6Ferrer Internacional. S.A., Barcelona y 7Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4027-6. COSTE-EFECTIVIDAD DE LA IMPLANTACIÓN DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER FRENTE AL REEMPLAZO QUIRÚRGICO DE VÁLVULA AÓRTICA EN PACIENTES DE BAJO RIESGO DE MORTALIDAD QUIRÚRGICA EN ESPAÑA
Eduardo Pinar Bermúdez1, José Manuel Vázquez Rodríguez2, José Luis Zamorano3, José Moreu Burgos4, José Francisco Díaz-Fernández5, Bruno García del Blanco6, Archita Sarmah7, Pascal Candolfi7, Judith Shore8 y Michelle Green8

1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 2Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña; INIBIC. Universidad de A Coruña, 3Hospital Universitario Ramón y Cajal ; CIBERCV, Madrid, 4Hospital Virgen de la Salud Hospital, Toledo, 5Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, 6Hospital Universitario Vall d'Hebron; CIBERCV, Barcelona, 7Edwards Lifesciences SA, Nyon (Vaud) (Suiza) y 8York Health Economics Consortium, University of York, York (Reino Unido).
4027-7. TELECONSULTA SELECTIVA O GENERALIZADA EN LA DERIVACIÓN A CARDIOLOGÍA DESDE ATENCIÓN PRIMARIA: ¿REALMENTE APORTA?
Jesús Gabriel Sánchez Ramos, Diego Segura Rodríguez, Norberto Herrera Gómez, Isabel Almansa Valencia, Inés Leruite Martín, Teresa Gil Jiménez, Manuel López Pérez, Ana Delia Ruiz Duthil, Sebastián Giacoman Hernández, Hadi Nagib Raya, Sara Corpas Pérez, Cristina Cánovas Galindo, Pablo Santiago Díaz y Eduardo Moreno Escobar

Hospital Clínico San Cecilio, Granada.

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